心脏贯通伤55例的分析

汇集兰州市6个医院的开放性心脏伤55例分析。心脏伤的部位:右室贯通伤36例;左室穿入伤12例;左室右房贯通伴有心顿挫伤2例;升主动脉左无名静脉瘘疾1例;右心耳心房伤2例;左心房伤2例。胸部合并伤47例(83.61%),腹部合并伤14例次。入院30分钟内进行手术者5例,1～12小时手术者29例。13～24小时者11例,1周后手术者2例,3周后手术者2例,6周后手术者1例共50例。心包穿刺治愈2例,发生缩窄性心包炎3例。手术死亡率为28%,手术生存率72%,总生存率74.54%。文中特别强调:迅速复苏与诊断;紧急开胸解除心包填塞、修补心脏破口控制出血;适时处理合并伤,尽快补充血容量,加强术后监护。