情绪在高血压患者降压疗效中的影响

目的 :探讨情绪因素对高血压患者降压疗效的影响。方法 :采用A型行为评定量表及焦虑自评量表 (SAS)对 10 0例原发性高血压患者测查。根据SAS测值分为三组 ,SAS阴性组为A组 ,共 3 4人 ,予科素亚 5 0mg每天一次 ,共 3 0天 ,一组SAS阳性组为B组 ,共 14人 ,予科素亚 5 0mg每天一次 ,另一组SAS阳性为C组 ,共 14人 ,予科素亚 5 0mg及帕罗西汀 2 0mg一天一次 ,共 3 0天。结果 :焦虑阳性率在A型行为的高血压患者中比非A型行为高血压患者中明显增加。在A型行为中SAS阳性者占 45 1% ,非A型行为中 ,SAS阳性者占 10 5 % ,治疗焦虑对降压效果产生明显的影响。一般无焦虑的A型行为的高血压 ,治疗有效率达 79 4% ,而SAS阳性单纯降压治疗疗效差 ,有效率仅达 5 7 1% ,但加用抗焦虑药物治疗后 ,有效率达78 5 % ,与SAS阴性高血压的疗效相似。结论 :对高血压患者治疗 ,除常规用药外 。

神经系统疾病并心脏损害的临床观察(附65例报告)

目的 观察小儿神经系统疾病并发心脏损害的临床特点。方法 对 65例患儿的临床症状与体征进行观察 ,并进行心电图、X线胸片、超声心动图和心肌酶谱检查。结果 该组患儿临床表现有心音低钝、奔马律、心律不齐、心动过缓及心动过速 ,同时出现心电图异常改变和心肌酶谱活性持续升高 ,当病情好转时两者趋向正常。结论 小儿神经系统疾病可伴有不同程度的心脏损害 ,治疗中应注意保护心脏功能。心电图和心肌酶谱的改变可作为预测心脏受损的重要指标。

复合型反射性癫痫1例报告

复合型反射性癫痫１例报告王为民１病例报告本文报告视觉、听觉和躯体感觉刺激所致的复合型反射性癫痫。患者女性，１６岁。从９岁开始，每因光、声刺激和闭目动作引起全身肌阵挛发作，呈闪电般，意识清楚，每天百余次，严重者发展为全身性强直阵挛发作（ＧＴＣＳ），每天...

甘露醇治疗脑出血致肾功能的损害及其治疗

为探讨甘露醇治疗脑出血致肾功能损害的临床特点及治疗方法 ,对甘露醇治疗脑出血过程中引起肾功损害的 32例病人的甘露醇用量、使用时间、所致肾功损害的临床特点及其治疗转归等方面进行了分析 ,结果发现32例病人甘露醇每日用量 15 0～ 2 0 0g ,持续 3～ 7天后分别出现肾功损害表现 ,经停用甘露醇 ,予利尿、扩血管改善微循环等药物治疗后 ,2 7例于 48小时内尿量逐渐增多 ,5例仍为少尿者予血液透析后 48小时内进入多尿期 ,所有病例于 5～ 10天后肾功及尿化验完全恢复。结果提示 ,甘露醇治疗脑出血病人时用量不宜过大 ,持续时间不宜过长 ,主张小剂量使用 ,联合使用其它脱水降颅药物 ,对出血量 >30ml患者 ,必要时行血肿引流术 ,以降低颅内压 。

复杂性视网膜脱离的综合外路手术治疗

目的 用非玻璃体手术的综合外路手术治疗复杂性泥网膜脱离的疗效进行评价。方法 选择各种复杂性视网膜脱离72眼，应用巩膜外环扎加垫压术、玻璃体腔内注气(空气和长效气体)等治疗，结合药物治疗。结果 视网膜复住率为75％(54／72)。致盲率从77.38%降至52．76％，致残率从93．06%降至77．78%.结论 采用综合外路手术治疗复杂性视网膜脱离仍然是首选的治疗手段.尤其对于尚无配套内路手术设备的医院，或不能支付昂贵手术费的患者。应根据视网膜脱离发生的原因，合理选择术式，最大限度地恢复患者的视功能。