脑卒中患者血浆皮质醇、甲状腺激素变化与病灶范围的相关及其意义的研究

测定60例脑卒中病人血浆皮质醇、甲状腺激素值,结果:(1)与正常组比较脑卒中组皮质醇、rT_3显著升高(P<0.01),T_3显著降低(P<0.01),出血组皮质醇、T_3变化尤为明显,而 T_4、TSH 无明显变化(P>0.05)。(2)皮质醇、甲状腺激素变化和病灶范围有密切关系。病灶越大,变化越显著。皮质醇值随出血量和梗塞面积的增加而升高,呈正相关。当出血量>30ml、梗塞面积>20cm^2时和 T_3、T_3/rT_3值呈负相关,与 rT_3值呈正相关。(3)出血量影响皮质醇生理节律:小量出血,生理节律存在;中量出血,生理节律消失;大量出血,生理节律逆转。(4)皮质醇、T_3/rT_3值可作为判断病情、估计预后的指标。