缺血预处理改善骨骼肌缺血再灌注损伤的实验研究

缺血预处理改善骨骼肌缺血再灌注损伤的实验研究冯亚高闽坤山＊邓素雅＊＊汪功久骨骼肌缺血再灌注损伤是临床常见的病理过程。然而到目前为止仍没有一种十分有效的防治方法应用于临床。１９８６年Ｍｕｒｒｙ等〔１〕首次应用缺血预处理方法即短时间重复缺血、间断再灌注改...

骨内高压与骨性关节炎关系研究的历史与现状

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是人体能动关节的一种退行性疾病,以关节疼痛、活动受限等为主要临床特点,老年人多见。尽管对其进行了许多实验及临床方面的研究,但病因和发病机理仍不清楚。目前仍无有效的防治方法。自1938年Larsen首次提出骨内压的概念以后。

聚磷酸钙纤维作为肌腱组织工程支架材料的体外实验研究

目的 探讨编织的辫状聚磷酸钙纤维 (CPPF)支架 ,在体外物理性能及与肌腱细胞的吸附情况。 方法 CPPF直径 1 5μm,编织成横截面积为 3mm× 2 mm的辫状支架 ;体外测试其拉伸强度、孔隙率及吸水率。将体外培养 SD大鼠原代趾屈肌腱细胞 ,以 5× 1 0 6/ ml浓度与 CPPF辫状支架或 型胶原涂层的 CPPF辫状支架进行体外混合培养 ,组织学观察材料与细胞的吸附情况。 结果 编织的 CPPF辫的平均拉伸强度为 (1 2 2 .80± 1 7.34) N;平均吸水率为61 .56%± 1 4 .57% ;平均孔隙率为 50 .2 9%± 8.1 6%。肌腱细胞与 CPPF支架纤维的吸附较差 ,与 型胶原涂层后的CPPF支架纤维吸附良好。

聚丙烯腈碳纤维替代犬跟腱的实验研究

对10只家犬进行右跟腱切除,运用聚丙烯腈碳纤维行替代术,经大体,病理及生化检查,证实诱生新肌腱的结构同正常肌腱相似,并较原肌腱粗而长。对家犬肝、肾功能无影响,表明碳纤维具有良好的组织相容性,是比较理想的肌腱修复材料之一。

黄韧带间隙与黄韧带肥厚关系的研究

观察经术前诊断和术中确认的黄韧带肥厚患者７８例、无黄韧带肥厚患者４０例，同时对２００例相对正常人腰椎管造影、ＣＴＭ检查和对１０具尸体标本进行观察，发现在腰椎管造影４２～４５°斜位片上，椎板和硬膜囊之间存在一个三角形透亮间隙──黄韧带间隙。此间隙正常时由黄韧带和硬膜囊背外侧脂肪填充，黄韧带肥厚时此间隙可发生明显改变。文章提出：黄韧带间隙的改变可以客观地反映黄韧带肥厚程度。

聚丙烯腈碳纤维替代家兔前交叉韧带的实验研究

为了寻求一种理想替代肌腱、韧带的材料,我们应用聚丙烯腈碳纤维替代家兔前交叉韧带,通过动物移植代替后进行生化检查,分期大体标本的观察及其病理检查,结果表明聚丙烯腈碳纤维可完全替代家兔前交叉韧带功能,并在替代的碳纤维表面产生一薄层纤维包膜,并逐渐增厚,碳纤维束在关节内诱导新生纤维组织缓慢。其对机体无毒性,异物反应甚微,组织相容性良好,是较理想的生物代替材料之一。

牦牛骨形态发生蛋白及其与陶瓷化异种骨复合修复兔桡骨缺损的实验研究

本实验采用yBMP和yBMP/CBB材料,修复1.5cm长的兔桡骨缺损。分yBMP和yBMP/CBB二个实验组。材料植入20天,缺损区均分别生成多量软骨及交织骨。40天,大量交织骨生成,其间出现骨髓组织。60天,板层骨增多。80天,板层骨进一步成熟,骨缺损修复。与之对照,空白组各期仅见两端形成交织骨。这表明:yBMP及yBMP/CBB对骨缺损的修复作用非常显著。

腰骶神经吻合对自主性神经原性膀胱排尿功能影响的实验研究

目的:探讨通过腰骶神经吻合恢复或改善神经原性膀胱排尿功能的可行性。方法:10只家犬手术前先行尿流动力(包括膀胱容量、压力、顺应性)及肛门括约肌肌电图(EMG)测定,作为对照组数据。检测完后处死2只,取其S1、S2神经根,共8根作为对照组,行HE染色观察有髓和无髓神经纤维数量。其余8只犬为实验组,将L4与S1、L5与S2神经根分别端端吻合。术后4个月行尿流动力学测定,术后7个月再次行尿流动力学测定后处死动物,取L4、L5和S1、S2神经根吻合口段和骶神经干段行HE染色,观察有髓和无髓神经纤维数量。结果:术后4个月,实验组犬膀胱容量、顺应性和对照组比较明显增加(P<0.05);膀胱压力、肛门括约肌EMG的电压明显降低(P<0.05)。术后7个月,实验组犬膀胱压力和肛门括约肌EMG的电压和对照组比较无明显降低(P>0.05);而膀胱容量和顺应性明显增加(P<0.05)。神经根吻合口段及骶神经干段无髓神经纤维数量较对照组明显增多(P<0.05),而有髓神经纤维数量明显减少(P<0.05)。结论:用L4、L5和S1、S2神经根吻合的方法修复主要支配膀胱逼尿肌和尿道括约肌的S1、S2神经,可明显恢复或改善犬神经原性膀胱的排尿功能。

带血管蒂的滑膜修复犬半月板损伤的初步研究

本文选用２０只成年犬，行双膝内侧半月板纵行切开，从关节内侧缘游离一段滑膜，通过胫骨平台下骨性隧道穿过，放置滑膜于半月板破裂缘内，术后右侧运用外固定支架，左侧未做任何制动，分别于１月、２月及３月处死家犬。半月板行大体及组织学检查，结果发现，运用滑膜修复半月板损伤，在完全制动情况下，只需３０～６０天可以愈合，如果制动时间超过３月时，膝关节出现骨性关节炎，愈合后的半月板表面失去光泽；而非制动后，大半月板外缘有部分愈合。本文通过对半月板的原理及制动时间的讨论，认为滑膜修复半月板是一种有效的方法，值得进一步研究。

中药加速骨折愈合机制的研究进展

内服或外用中药治疗骨折为中医正骨的一大分支。传统的观点认为,中药有活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋之功效,但对其加速骨折愈合的机制尚不十分清楚。自从1959年刘润田首次报道中药促进骨折愈合的动物实验研究以来,人们通过各种手段,从不同角度对比进行了深入的探讨。

骨折愈合研究进展

骨折愈合研究进展夏亚一，闵坤山，孙正义，夏春，关永林（兰州医学院骨科研究所７３００３０）骨折是指骨或骨小梁的完整性遭到破坏。然而骨组织有强大的再生改进能力，只要及时适宜地复位与固定，骨折常可愈合。但是有利于骨组织再塑形的环境遭到破坏时，则会出现骨不愈...

大剂量甲基强的松龙对大鼠慢性压迫性脊髓损伤后神经细胞凋亡影响的实验研究

目的:观察大剂量甲基强的松龙对大鼠慢性压迫性脊髓损伤后神经细胞凋亡及神经功能恢复的影响。方法:将60只同龄Wistar大鼠,置入后路渐进式压迫装置,制作成中度慢性压迫性脊髓损伤模型。随机分为大剂量甲基强的松龙治疗组(A组,30只)和单纯慢性压迫性脊髓损伤组(B组,30只)。应用原位末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导dUTP标记(TUNEL)技术,分别于慢性压迫性脊髓损伤后1、3、7、14、28d对脊髓损伤区进行细胞凋亡检测。结果:A、B两组均发现细胞凋亡,两组细胞凋亡率比较,差异有显著性(P<0.01和0.05)。治疗组细胞凋亡的减少与神经功能的恢复相一致。结论:慢性压迫性脊髓损伤可导致细胞凋亡,大剂量甲基强的松龙对神经细胞凋亡可起到抑制作用。

戊二醛处理骨、脱钙骨基质成骨诱导的实验研究

本文应用同种异体戊二醛处理骨、脱钙骨基质植入22只青紫篮兰兔颅骨10×20mm缺损部位,观察8周。通过X线、组织学检查发现植入戊二醛骨与宿主骨结合紧密,植入骨内有成骨细胞、破骨细胞及哈佛氏管出现;脱钙骨基质内大量的软骨细胞及骨岛形成,植入骨片与缺损缘界线消失。对两种不同方法处理骨组织成骨诱导能力进行比较,认为戊二醛处理骨与脱钙骨组织具有相同的成骨作用。

持续性脊髓压迫损伤中低氧诱导因子-1α表达的实验研究

目的 :探 讨低 氧诱 导 因子-1α(H IF-1α)在 持 续性 脊髓 压 迫损 伤中 表 达变 化和 作 用。方法 :采 用平 头 塑料螺钉 后 路 压 迫建 立 大 鼠 持续 性 脊 髓 压迫 损 伤 的 动物 模 型 (压 迫 组 ),并与 无 脊 髓 压迫 大 鼠 (对 照 组 )进 行 对 比 研究 。 以 改 良 Tarlov 评 分 、BBB-21 点 评 分 及 斜 板 实 验 评 价 脊 髓 运 动 功 能 ; 运 用 W estern blot和 免 疫 组 化 检 测H IF-1α在损 伤 脊 髓 组织 中 的 表 达 。结 果 :压 迫 组 与 对照 组 大 鼠 脊髓 运 动 功 能比 较 差 异 有非 常 显 著 性差 异 (P<0.01);压迫 6 周时 大鼠 脊 髓运 动功 能 明显 改善 ,与 1d 时比 较 有显 著性 差 异(P<0.05)。 持续 性脊 髓 压迫 H IF-1α在伤 后 1d 广 泛表 达上 调 ,2 周 进一 步升 高 ,保持 这 一水 平直 至 6 周 。结 论:H IF-1α参与 了持 续 性脊 髓压 迫 损伤的发 生与 发 展。H IF-1α可能 参与 了 脊髓 组织 细 胞的 低氧 耐 受。

应用尿激酶预防屈肌腱粘连的实验研究

选用４８只３月龄、体重为２ｋｇ的白来亨鸡，分为实验组及阳性对照组，对侧肢体为阴性对照组，术后第５、１Ｏ、２Ｏ、３５天分别观察肌腱水肿度、肌腱主动屈曲度及肌腱屈曲功，并做病理检查，结果表明，应用尿激酶能使实验组肌腱水肿度减轻，肌腱的主动屈曲度及屈曲功有所改善，并与阳性对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１、０．０５）。所用尿激酶不影响肌腱的强度。组织学证明肌腱与周围组织未发现粘连，肌腱排列规则。初步证明尿激酶确能减轻手术后肌腱的粘连，并在临床上选用三例肌腱手术病人，局部应用尿激酶，取得了初步的疗效。

类风湿性关节炎骨矿改变的研究

类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis.RA)是临床上常见病患,在疾病早期就有与受累关节相邻部位骨质丧失,而妇女尤为明显。妇女一生受到分娩、哺乳及绝经影响,加之RA疾病,这更加剧了骨矿丢失。本文对31例诊断为RA妇女进行了骨皮质厚度,骨矿含量测定;按年龄不同分成三组。选择31例年龄,性别相匹配的正常人做对照。测定结果表明,各年龄组之间骨皮质BC2与对照组比较有显著差异(P<0.01)。骨矿含量,骨质BC1在31～40岁及51～60岁组与相应对照组有差异(P<0.01,0.05,0.001),骨矿含量与病程,年龄之间呈负相关性。这说明RA确能影响骨矿物质含量及骨皮质厚度。这些作用亦许是通过改变VitD代谢而间接的发挥作用。

骨髓间充质干细胞体外定向软骨细胞分化的研究

目的 研究体外培养的兔骨髓间充质干细胞在特定培养条件下定向软骨细胞分化的情况。方法 取兔髂骨骨髓 ,分离培养骨髓间充质干细胞 ,传代后以高糖DMEM无血清特定培养诱导 (转化生长因子 β1 2 0ug L ,地塞米松10 7mmol L ,维生素C 5 0ug L) ,细胞 爬片甲苯胺蓝染色检测蛋白多糖 ,免疫细胞化学染色法检测Ⅱ胶原 ,S 10 0蛋白分泌 ,常规培养的细胞作为对照组。结果 骨髓间充质干细胞经特定培养条件诱导第 14 ,2 1,2 8天甲苯胺蓝染色呈明显异染 ,Ⅱ胶原 ,S 10 0蛋白免疫细胞化学染色阳性 ,第 7天及对照组阴性。结论 骨髓间充质干细胞是骨髓来源的具有多向分化潜能的干细胞 ,在体外培养可定向分化为软骨细胞 ,并能分泌软骨特异性基质。

静脉回流障碍促进骨生长的实验研究

用18只健康幼兔,将其一侧股部用静脉止血带造成远端间隙性静脉回流障碍,另一侧为正常对照。用压力传感点、压力测试仪和记录仪测量双侧股骨上端骨内压,以确定止血带远端骨内血液回流受阻的程度,并用荧光四环素标记新骨形成。受试8～10周后处死。