动态导航与静态导航对种植体准确性的Meta分析

目的系统评价动态导航(dCAIS)与静态导航(sCAIS)对种植体准确性的影响。方法电子检索2000年1月—2022年5月PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库有关dCAIS和sCAIS的对照研究。分别使用NOS和Jadad量表评估队列研究(CS)和随机对照试验(RCT)的偏倚风险,使用RevMan 5.4和Stata 16软件进行Meta分析。结果共12篇研究符合纳入标准,其中CS 8篇,RCT 4篇。按研究对象、缺牙类型、导航系统、配准方式分别进行亚组分析,结果显示,除种植体颈部中心偏差的差异无统计学意义外(P>0.05),dCAIS较sCAIS具备更少的种植体根尖(P<0.05)和角度偏差(P<0.05)。结论基于有限的研究证据,dCAIS较sCAIS具备更佳的种植体准确性,但仍需要更高质量的临床研究来评估两者在相同导航系统和配准方式下在不同缺牙类型中的表现。

根盾技术对即刻种植临床效果的影响:基于随机对照研究的Meta分析

目的探讨与传统即刻种植(CII)相比,即刻种植联合根盾技术(SST)的临床应用效果。方法电子检索2010年5月—2021年11月PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库有关SST和CII的随机对照研究(RCT),且对关键文献进行引文索引。使用Cochrane风险评估工具评估偏倚风险,使用Rev‐Man 5.4对数据进行分析,探讨2种技术对种植体周软硬组织、种植体稳定性(ISQ)、并发症和失败率的影响。结果共14篇RCT纳入本研究,其中英文8篇,中文6篇。随访时间从6个月至36个月不等,平均随访时间为14.21个月。Meta分析结果显示,2组除ISQ的差异无统计学意义外(P>0.05),SST组具有更少的唇侧骨板改变(P<0.05),更稳定的种植体边缘骨水平(P<0.05)和更好的美学效果(P<0.05);但是在并发症和种植失败率方面,2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论即刻种植中,在中短期随访时间内,应用SST在降低种植体周骨吸收和维持软组织形态上具有一定的优势,但仍需要更多长期的RCT来评估现有的优势表现。

种植体间距对种植体周骨吸收影响的Meta分析

目的通过系统评价及Meta分析的方法评估种植体间距(interimplant distance,IID)对种植体周骨吸收的影响。方法电子检索截至2022年3月PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库有关不同IID对种植体周骨吸收影响的人群或动物研究,且对关键文献进行引文索引。结果共9篇研究符合纳入标准,其中动物研究7篇,临床试验2篇。以3 mm作为标准IID,Meta分析结果:动物研究中IID=2 mm和IID=3 mm的边缘骨吸收量没有统计学差异[MD=0.05,95%CI(-0.10,0.19),P=0.54];临床试验表明IID=2 mm时的边缘骨吸收量稍大于3 mm,但没有统计学意义[MD=0.11,95%CI(-0.09,0.31),P=0.27]。IID=2 mm或3 mm时的垂直骨吸收量没有统计学差异[MD=-0.10,95%CI(-0.27,0.07),P=0.24]。结论基于有限的证据,与IID=3 mm相比,IID=2 mm的表现与之相似。仍需要细化评估组别、改善评估方式,进一步证实IID与种植体周骨吸收的关系。