临床医学专业神经解剖学线上线下混合式教学实践

基于线上线下混合式教学模式,强化以学生为中心的教学理念,将知识的传授和学生能力、素质培养相结合,是课程改革的基本目标。在前期梳理课程的基本知识点、录制课程视频的基础上,制定详尽的神经解剖学教学方案。根据线上和线下教学的不同特点,承载不同的教学目标,以增加课程的创新性和挑战度。通过三个周期的教学实践,逐步完善了教学设计,也摸索出一套针对该课程线上线下教学管理和考核的方法。实践证明,基于现有的教学设计的神经解剖学线上线下混合式教学,可行性和教学效果较好,值得推广。

“脊柱的核心结构——椎间盘”微课教案分析

系统解剖学作为一门形态学课程,是医学生认识人体结构的必修课。为给学生提供更多的学习资源并提高教学效果,我们利用动画、图片等辅助教学形式和基础与临床密切结合的方法制作了椎间盘的微课,用以帮助学生在实验室外对相关解剖结构进行再学习。本文详细整理了作者微课作品的教学方案,并希望通过不断提高微课的质量,努力打造辅助系统解剖学课堂教学的“金课”。

海马腹侧成体神经干细胞在急性社交压力恐惧记忆消退中的作用

目的探讨海马腹侧区成体神经干细胞在社交压力相关的伤害性记忆消退过程中是否发挥作用。方法将C57B/L成年雄性小鼠分为3组:对照组、急性社交压力组和海马腹侧区X线照射联合急性社交压力组。其中海马腹侧区X线照射联合急性社交压力组小鼠在社交压力刺激前第5、3、1天分别用X线照射海马腹侧区。在急性社交压力刺激后第7天通过行为学测试检测小鼠的社交时间、探索距离;通过免疫荧光组织化学技术检测小鼠海马区双肾上腺皮质激素阳性细胞数量;通过实时聚合酶链反应技术检测小鼠海马区脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子2 (IGF2)和环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)的表达水平。结果急性社交压力组小鼠在急性社交压力刺激后第7天社交时间和探索距离均减少(P<0.05),海马腹侧区X线照射联合社交压力组社交时间和探索距离减少更明显(P<0.01);急性社交压力组和海马腹侧区X线照射联合急性社交压力组小鼠海马区双肾上腺皮质激素阳性细胞均减少,其中海马腹侧区X线照射联合急性社交压力组减少更明显(P<0.01);急性社交压力组小鼠海马区BDNF表达量明显下调(P<0.01),海马腹侧区X线照射联合急性社交压力组IGF2表达量明显下调(P<0.01)。结论损伤海马腹侧区成体神经干细胞会导致社交压力相关的伤害性记忆消退延迟,表明海马腹侧区神经干细胞参与了伤害性信息处理。

2008—2017年兰州市气象因子与流感发病关系的时间序列研究

目的探讨兰州市气象因子与流感发病的关系。方法利用兰州市2008—2017年流感逐日发病数据,结合同期气象资料,采用Spearman相关分析和分布滞后非线性模型(DLNM)分析气象因子对流感发病的影响。结果 2008—2017年兰州市共报告流感4 866例,男女性别比为1.21∶1;以6~14岁儿童发病例数最多,占34.03%;流感发病高峰主要在冬、春季。Spearman相关分析显示,流感日发病例数与气温、相对湿度、降水量呈负相关(rs值分别为-0.232,-0.066,-0.087,P<0.05),与风速呈正相关(r=0.056,P<0.05)。DLNM拟合结果显示,以日均气温11.22℃为参照,气温为33℃、lag 1时RR值最高,为2.70(95%CI:0.41~17.66),但差异无统计学意义(P>0.05);以日均相对湿度50%为参照,相对湿度为0%、lag 0时RR值最高,为7.70(95%CI:1.33~10.42),差异有统计学意义(P<0.05);以日均风速1.25 m/s为参照,风速为0 m/s、lag 14时RR值最高,为3.24(95%CI:0.86~5.24),但差异无统计学意义(P>0.05)。气象因子与流感发病风险关系的总体效应显示,日均气温在-6~0℃和12~20℃时的RR值均>1(P<0.05),日均相对湿度在26%~39%和51%~69%时的RR值均>1(P<0.05),日均风速在0~2 m/s时的RR值均无统计学意义(P>0.05)。结论气象因素是影响兰州市流感发病的重要因素,流感发病风险在低温和低湿环境时相对较高。