目的:对新生儿脐带结扎时间相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,旨在了解有关脐带结扎时间指南的主要问题,为脐带结扎时间的规范管理提供依据。方法:检索PubMed、EmBase和Web of Science数据库,以及指南数据库中的新生儿脐带结扎...目的:对新生儿脐带结扎时间相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,旨在了解有关脐带结扎时间指南的主要问题,为脐带结扎时间的规范管理提供依据。方法:检索PubMed、EmBase和Web of Science数据库,以及指南数据库中的新生儿脐带结扎相关临床实践指南,使用Excel 2013提取指南的基本信息、方法学和报告质量;使用AGREEⅡ和RIGHT工具评价指南的方法学和报告质量,汇总新生儿脐带结扎时间管理的推荐意见。结果:共纳入8部指南。AGREEⅡ的6个领域(范围和目的、参与人员、严谨性、明晰性、应用性、独立性)的得分分别为72.57±19.27、51.72±19.24、48.60±26.57、70.14±15.33、40.18±25.18、45.84±31.32,RIGHT的“证据和推荐意见”领域、“资金资助与利益冲突声明和管理”领域存在不足。其中2部指南符合推荐临床使用的标准,6部指南为修改后推荐使用。关于脐带结扎时间,指南的推荐意见为提倡延迟,但是存在不一致。结论:不同机构指南对新生儿脐带结扎时间的建议存在争议,指南方法学质量差别较大,指南制订的严谨性、应用性和独立性有待提高,指南制订者应严格按照国际标准进行指南的制订和报告,提高临床实践指南的质量。展开更多
目的:全面收集由国家自然科学基金(national natural science foundation of China,NSFC)资助的发表在国内期刊的中医药领域内的动物实验,采用文献计量学方法,对其研究现状及存在的问题进行回顾分析,以期为今后相关研究的开展和实施提...目的:全面收集由国家自然科学基金(national natural science foundation of China,NSFC)资助的发表在国内期刊的中医药领域内的动物实验,采用文献计量学方法,对其研究现状及存在的问题进行回顾分析,以期为今后相关研究的开展和实施提供参考依据。方法:计算机检索中国科学引文数据库(CSCD),纳入所有NSFC资助的中医药研究领域内原始干预类动物实验,检索时间为建库至2017年3月。由2位研究者按纳入与排除标准筛选文献、提取资料,对纳入研究的特征进行统计学分析。结果:最终纳入1072个研究,1)方法质量:99.5%(1067/1072)的研究设立了对照组,93.0%(997/1072)的研究为随机对照实验,仅7.1%(71/997)的研究报告了具体随机方法,无任何研究报告实施隐蔽分组,仅0.4%(4/1072)的研究实施了盲法。2)报告质量:多数研究报告了详细的实验步骤和过程(99.8%,1070/1072)、动物选择的纳入标准(98.8%,1059/1072)和动物的数量(94.4%,1012/1072),但少有研究明确提出主、次要测量指标(0.2%,2/1072)、报告样本量计算依据(0.3%,3/1072)以及报告研究的伦理审查情况(0.5%,5/1072)。结论:由NSFC资助的发表在国内期刊的中医药领域内的动物实验其研究人员在设计、实施阶段对一些影响其方法质量的重要因素重视度不够,报告存在不充分、质量低下等问题,最终导致其质量低下。因此,今后研究有必要:1)采取针对性措施推广与普及SYRCLE动物实验风险评估工具,有效指导动物实验的开展,提高动物实验的设计和实施。2)按照动物实验研究报告指南(ARRIVE指南)充分报告,以促进实验全过程的透明化,最终促进提高报告质量。展开更多
目的:使用网状Meta分析比较不同导尿方式在神经源性膀胱病人中的应用效果。方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普资讯网等中英文数据库以及北美临床试...目的:使用网状Meta分析比较不同导尿方式在神经源性膀胱病人中的应用效果。方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普资讯网等中英文数据库以及北美临床试验注册中心、世界卫生组织国际临床试验注册平台、中国临床试验注册中心等临床试验注册平台中有关不同导尿方式在神经源性膀胱病人中应用效果的随机对照试验,检索时限为从建库到2021年9月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评估偏倚风险后,采用Stata 15和RStudio软件进行网状Meta分析。结果:共纳入29项随机对照试验,网状Meta分析结果显示,与留置导尿相比,无菌间歇导尿[OR=0.13,95%CI(0.08,0.21)]、清洁间歇导尿[OR=0.17,95%CI(0.12,0.24)]、无接触式间歇导尿[OR=0.13,95%CI(0.05,0.36)]均能降低尿路感染发生率;清洁间歇导尿能够有效降低尿路结石发生率[OR=0.11,95%CI(0.03,0.39)];无菌间歇导尿[MD=-105.16,95%CI(-130.60,-79.72)]、清洁间歇导尿[MD=-77.61,95%CI(-98.83,-56.39)]均能减少残余尿量;无菌间歇导尿[MD=70.65,95%CI(5.04,136.27)]、清洁间歇导尿[MD=81.58,95%CI(29.33,133.82)]均能改善病人膀胱容量;无菌间歇导尿[MD=12.00,95%CI(6.81,17.20)]、清洁间歇导尿[MD=11.14,95%CI(7.94,14.34)]均能促进病人膀胱压力恢复。结论:当前证据表明,无菌间歇导尿与清洁间歇导尿在减少并发症发生、促进膀胱功能恢复方面效果较佳。但受文献质量和数量影响,还需要更多高质量、大样本研究予以验证。展开更多
文摘目的:对新生儿脐带结扎时间相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,旨在了解有关脐带结扎时间指南的主要问题,为脐带结扎时间的规范管理提供依据。方法:检索PubMed、EmBase和Web of Science数据库,以及指南数据库中的新生儿脐带结扎相关临床实践指南,使用Excel 2013提取指南的基本信息、方法学和报告质量;使用AGREEⅡ和RIGHT工具评价指南的方法学和报告质量,汇总新生儿脐带结扎时间管理的推荐意见。结果:共纳入8部指南。AGREEⅡ的6个领域(范围和目的、参与人员、严谨性、明晰性、应用性、独立性)的得分分别为72.57±19.27、51.72±19.24、48.60±26.57、70.14±15.33、40.18±25.18、45.84±31.32,RIGHT的“证据和推荐意见”领域、“资金资助与利益冲突声明和管理”领域存在不足。其中2部指南符合推荐临床使用的标准,6部指南为修改后推荐使用。关于脐带结扎时间,指南的推荐意见为提倡延迟,但是存在不一致。结论:不同机构指南对新生儿脐带结扎时间的建议存在争议,指南方法学质量差别较大,指南制订的严谨性、应用性和独立性有待提高,指南制订者应严格按照国际标准进行指南的制订和报告,提高临床实践指南的质量。
文摘目的:全面收集由国家自然科学基金(national natural science foundation of China,NSFC)资助的发表在国内期刊的中医药领域内的动物实验,采用文献计量学方法,对其研究现状及存在的问题进行回顾分析,以期为今后相关研究的开展和实施提供参考依据。方法:计算机检索中国科学引文数据库(CSCD),纳入所有NSFC资助的中医药研究领域内原始干预类动物实验,检索时间为建库至2017年3月。由2位研究者按纳入与排除标准筛选文献、提取资料,对纳入研究的特征进行统计学分析。结果:最终纳入1072个研究,1)方法质量:99.5%(1067/1072)的研究设立了对照组,93.0%(997/1072)的研究为随机对照实验,仅7.1%(71/997)的研究报告了具体随机方法,无任何研究报告实施隐蔽分组,仅0.4%(4/1072)的研究实施了盲法。2)报告质量:多数研究报告了详细的实验步骤和过程(99.8%,1070/1072)、动物选择的纳入标准(98.8%,1059/1072)和动物的数量(94.4%,1012/1072),但少有研究明确提出主、次要测量指标(0.2%,2/1072)、报告样本量计算依据(0.3%,3/1072)以及报告研究的伦理审查情况(0.5%,5/1072)。结论:由NSFC资助的发表在国内期刊的中医药领域内的动物实验其研究人员在设计、实施阶段对一些影响其方法质量的重要因素重视度不够,报告存在不充分、质量低下等问题,最终导致其质量低下。因此,今后研究有必要:1)采取针对性措施推广与普及SYRCLE动物实验风险评估工具,有效指导动物实验的开展,提高动物实验的设计和实施。2)按照动物实验研究报告指南(ARRIVE指南)充分报告,以促进实验全过程的透明化,最终促进提高报告质量。
文摘目的:使用网状Meta分析比较不同导尿方式在神经源性膀胱病人中的应用效果。方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普资讯网等中英文数据库以及北美临床试验注册中心、世界卫生组织国际临床试验注册平台、中国临床试验注册中心等临床试验注册平台中有关不同导尿方式在神经源性膀胱病人中应用效果的随机对照试验,检索时限为从建库到2021年9月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评估偏倚风险后,采用Stata 15和RStudio软件进行网状Meta分析。结果:共纳入29项随机对照试验,网状Meta分析结果显示,与留置导尿相比,无菌间歇导尿[OR=0.13,95%CI(0.08,0.21)]、清洁间歇导尿[OR=0.17,95%CI(0.12,0.24)]、无接触式间歇导尿[OR=0.13,95%CI(0.05,0.36)]均能降低尿路感染发生率;清洁间歇导尿能够有效降低尿路结石发生率[OR=0.11,95%CI(0.03,0.39)];无菌间歇导尿[MD=-105.16,95%CI(-130.60,-79.72)]、清洁间歇导尿[MD=-77.61,95%CI(-98.83,-56.39)]均能减少残余尿量;无菌间歇导尿[MD=70.65,95%CI(5.04,136.27)]、清洁间歇导尿[MD=81.58,95%CI(29.33,133.82)]均能改善病人膀胱容量;无菌间歇导尿[MD=12.00,95%CI(6.81,17.20)]、清洁间歇导尿[MD=11.14,95%CI(7.94,14.34)]均能促进病人膀胱压力恢复。结论:当前证据表明,无菌间歇导尿与清洁间歇导尿在减少并发症发生、促进膀胱功能恢复方面效果较佳。但受文献质量和数量影响,还需要更多高质量、大样本研究予以验证。
