低分子肝素钠注射液治疗膝关节置换术后静脉血栓预后的临床研究

目的观察低分子肝素钠对膝关节置换术后静脉血栓预后的临床疗效。方法将93例进行膝关节置换手术患者随机分为对照组46例和试验组47例。对照组术后予以皮下注射肝素钠注射液1.25×104U qd;试验组术后予以皮下注射低分子肝素钠2500 U qd。2组患者均治疗7 d。比较2组患者的红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)、血小板相关指标、静脉血栓和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的ESR分别为(18.95±2.46),(25.08±3.03)mm·h-1;IL-6分别为(14.23±2.11),(26.08±3.16)pg·m L^(-1);D-D分别为(2.83±0.33),(5.93±0.71)mg·L^(-1);血小板计数分别为(137.29±14.29)×109,(149.29±15.29)×109/L;血小板体积分别为(12.98±1.34),(12.02±1.32)f L;血小板分布宽度分别为(12.98±1.34),(13.99±1.49)f L;大血小板分布比率分别为(45.00±6.28)%,(37.98±4.35)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的静脉血栓发生率分别为2.13%和21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应以注射部位疼痛和胃肠道反应为主,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.38%和8.70%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠对膝关节置换术后静脉血栓预后的临床疗效显著,且不增加药物不良反应发生率。