DOPS评估在临床技能实验学课程教学中的应用

目的了解操作技能直接观察(DOPS)评估在临床技能实验学课程教学中的应用效果。方法运用SPSS 26.0软件对兰州大学第一临床医学院2019、2020级临床医学专业323名学生的临床技能实验学期末技能操作考核成绩进行独立样本t检验。结果实验组(教学中引入DOPS评估)与对照组(采用传统教学模式)期末技能操作考核成绩比较差异有统计学意义。结论DOPS评估通过实地观察、实时反馈、适时再评有效促进医学生整体素质与操作技能水平的提升,提高师生教学满意度与临床教学质量,有一定的推广价值。

翻转课堂和情景模拟教学法在实验室安全培训中的应用

目的 探讨翻转课堂和情景模拟教学法在实验室安全培训中的应用效果。方法 选取兰州大学第一医院医学检验中心2021年6月—2022年6月在岗人员共91名作为培训人员,包括科室人员60名,实习生31名,分为试验组(46名)与对照组(45名)。应用翻转课堂联合情景模拟教学法对试验组培训人员进行实验室安全培训。其中,主要运用翻转课堂模式进行安全理论培训,应用情景模拟教学法进行安全实践操作培训。对照组培训人员用教师讲授法进行理论和操作的培训。培训后进行理论和操作考核。并对所有培训人员进行满意度调查。比较2组理论、实践操作成绩和满意度评分。结果试验组理论成绩为(95.26±3.14)分、实践操作成绩为(89.89±6.06)分及满意度评分为(46.43±3.32)分,均高于对照组的(82.33±5.11)分、(80.56±7.89)分、(38.71±5.53)分,差异有统计学意义(P <0.001)。结论翻转课堂及情景模拟教学法适用于实验室安全培训,并取得了较好的培训效果。

临床实践中反思日记教学法对护理专业人员评判性思维能力影响的Meta分析

[目的]评价临床实践中反思日记教学法对护理专业人员评判性思维能力的影响。[方法]计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data,检索时间均从建库至2016年4月,收集有关临床实践中反思日记教学法对比常规教学法对护理专业人员评判性思维能力影响的随机对照试验(RCTs),应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入10项研究,共计1 306名研究对象。Meta分析结果显示:与常规教学法相比,反思日记教学法可提高护理人员评判性思维能力测量表中文版(CTDICV)7个维度的评分:寻找真相[WMD=2.79,95%CI(0.39,5.19),P=0.02]、开放思想[WMD=2.13,95%CI(0.97,3.29),P=0.000 3]、分析能力[WMD=3.17,95%CI(1.92,4.42),P=0.000 01]、系统化能力[WMD=2.35,95%CI(1.08,3.61),P=0.000 3]、评判性思维自信心能力[WMD=0.73,95%CI(0.11,1.35),P=0.02]、求知欲[WMD=3.71,95%CI(2.42,5.00),P<0.000 01]、认知成熟度[WMD=2.59,95%CI(1.68,3.51),P<0.000 01]及CTDI-CV总分[WMD=22.78,95%CI(7.29,38.28),P=0.004]。[结论]临床实践中反思日记教学法可有效提高护理专业人员评判性思维能力。鉴于纳入研究干预措施差异较大,未来研究应规范反思日记法的教学流程,重视带教老师的培训,从而进一步确立反思日记教学法在临床护理实践中对评判性思维影响的作用及意义。

应用PDCA循环提高执业医师资格考试通过率的实践研究

将兰州大学第一医院(第一临床医学院)作为案例,分析学生在执业医师资格考试中存在的问题及其影响因素,并在分析PDCA循环内涵和特征的基础上,探讨运用PDCA循环提升学生执业医师资格考试通过率的策略。

慢性自发性荨麻疹患者血清白细胞介素-35和转化生长因子β1的水平检测

慢性自发性荨麻疹（chronic spontaneous urticaria，csu）是一种皮肤科常见的变态反应性疾病，特点为病程〉6周的风团或血管神经性水肿，严重影响患者生活质量。目前本病发病机制尚不明确，越来越多的研究倾向于其发病与免疫功能异常有关。

石墨烯/碳纳米管复合材料的制备方法及应用进展

选择合适的方法可以制备出石墨烯/碳纳米管复合材料并且使得它们之间能够产生一种协同作用,使其物理化学性能同时增强。近年来,石墨烯/碳纳米管复合材料在超级电容器、储能电池、电化学传感器、材料增强增韧、污染物吸附处理等方面的应用受到人们广泛关注。对石墨烯/碳纳米管复合材料的制备方法及应用进展进行了综述,并对其发展前景进行了展望。

学生标准化病人在检体诊断学教学中的应用

文章探讨学生标准化病人(standardized patient,SP)在检体诊断学见习教学及考核中的运用效果及可行性。将2015级临床专业本科生分为实验组与对照组,实验组采用学生标准化病人进行见习教学,对照组采取传统教学模式,于课程结束之后进行理论考试、全身体格检查考核及问卷调查。结果显示理论考试成绩、全身体格检查考试成绩差异具有统计学意义,其中检查手法技巧及人文关怀方面实验组同学得分明显高于对照组,而仪表形象、准备工作、检查项目及顺序方面得分,两组差异不具有统计学意义(P> 0.05)。学习效率方面两组没有明显差别。实验组进行问卷调查,结果显示学生认为SP教学模式优于传统教学方法。

低分子肝素钠注射液治疗膝关节置换术后静脉血栓预后的临床研究

目的观察低分子肝素钠对膝关节置换术后静脉血栓预后的临床疗效。方法将93例进行膝关节置换手术患者随机分为对照组46例和试验组47例。对照组术后予以皮下注射肝素钠注射液1.25×104U qd;试验组术后予以皮下注射低分子肝素钠2500 U qd。2组患者均治疗7 d。比较2组患者的红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)、血小板相关指标、静脉血栓和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的ESR分别为(18.95±2.46),(25.08±3.03)mm·h-1;IL-6分别为(14.23±2.11),(26.08±3.16)pg·m L^(-1);D-D分别为(2.83±0.33),(5.93±0.71)mg·L^(-1);血小板计数分别为(137.29±14.29)×109,(149.29±15.29)×109/L;血小板体积分别为(12.98±1.34),(12.02±1.32)f L;血小板分布宽度分别为(12.98±1.34),(13.99±1.49)f L;大血小板分布比率分别为(45.00±6.28)%,(37.98±4.35)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的静脉血栓发生率分别为2.13%和21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应以注射部位疼痛和胃肠道反应为主,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.38%和8.70%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠对膝关节置换术后静脉血栓预后的临床疗效显著,且不增加药物不良反应发生率。

基于X线片测量分析成人桡骨远端的解剖学特征

目的通过测量X线片相关参数评估成人桡骨远端左侧与右侧的对称性,比较成人男性与女性桡骨远端相关参数的差异。方法选取2022-01—2023-08在兰州大学第一医院进行桡骨远端X线片检查且桡骨远端解剖结构正常的80例成人,男性40例,年龄25~65岁,平均40.5岁;左侧20例,右侧20例。女性40例,年龄25~65岁,平均38.7岁;左侧20例,右侧20例。对成人双侧桡骨远端X线片进行相关宽度、高度和角度测量,从而分析双侧桡骨远端的解剖对称性和性别差异,进而为X线透视下精准复位桡骨远端骨折提供可靠的解剖学数据支持。结果成人左侧桡骨远端相关宽度、高度、角度与右侧呈现高度的对称性,差异无统计学意义(P>0.05)。X线片测量的成人男性桡骨远端宽度、高度数据比成人女性桡骨远端宽度数据更大,差异有统计学意义(P<0.05)。X线片测量的成人男性桡骨远端角度数据与成人女性桡骨远端角度数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人双侧桡骨远端的解剖具有对称性,男性桡骨远端较女性桡骨远端更为宽大。健侧桡骨远端X线片可为复杂桡骨远端骨折提供原有的解剖结构,从而实现骨折复位和关节面精准重建,促进骨折愈合与术后患者恢复。基于X线片测量的成人桡骨远端相关宽度、高度、角度数据有助于设计出新型接骨板,从而优化桡骨远端骨折内固定手术方案。

我国“系统评价/Meta分析”冠名学位论文文献检索情况分析

目的分析我国以"系统评价/Meta分析"冠名的学位论文文献检索情况。方法计算机检索中国学位论文全文数据库,检索时限从1980年至2015年3月,查找以"系统评价/Meta分析"冠名的学位论文,提取其基本资料和检索数据库名称、检索策略和文献筛选方法等资料后,采用Stata 12.0进行统计分析。结果最终纳入1 639篇学位论文,其中1 295篇(79.0%)学位论文同时检索了中、英文数据库,107篇(6.5%)只检索了中文数据库,237篇(14.5%)只检索了英文数据库;1 137篇(69.4%)检索了2个及以上中文数据库,1 316篇(80.3%)检索了2个及以上英文数据库。检索频率较高的中文数据库依次是CNKI、VIP、CBM、WanFang Data,英文数据库依次是PubMed、The Cochrane Library、EMbase和Ovid。89.9%的学位论文报告了检索起止时间,73.4%进行了手工检索,68.6%对参考文献进行了追溯,23.3%对会议文献进行了追溯,23.3%检索了搜索引擎,26.8%联系了原文作者/机构。45.8%的学位论文详细报告了文献的筛选步骤,37.5%报告了文献筛选流程图,仅有14.9%报告了每个数据库的检出文献数量。结论目前我国以"系统评价/Meta分析"冠名学位论文对数据库检索仍不够全面。建议今后系统评价/Meta分析研究者应至少检索3种常用数据库,同时加强追溯参考文献、会议文献和搜索引擎使用,完善检索策略和文献筛选等方面的信息。