2017至2021年山东省儿科医师转岗培训满意度的调查分析

目的分析儿科医师转岗培训学员的满意度现状, 为优化儿科医师转岗培训方案和完善相关政策提供参考。方法 2022年2月, 采用自行设计的儿科医师转岗培训学员满意度调查问卷, 对山东省2017至2021年在济南市儿童医院16个地市完成儿科医师转岗培训的3个批次共176名学员进行全样本调查。采用描述性统计分析相关数据。结果 2017至2021年山东省儿科医师对带教教师、管理部门工作、轮转方式、培训方案、培训内容及食宿条件的满意度均在85.0%以上。认为转岗培训非常有必要的学员转岗培训满意度均在90.0%以上, 而认为有必要和一般的学员转岗培训满意度均低于75.0%;认为转岗培训对个人有极大或者较大提升的学员转岗培训满意度均在80.0%以上, 而认为转岗培训对个人有部分提升程度的学员转岗培训满意度均低于60.0%;已办理转岗手续的学员转岗培训满意度各年度分别为79.0%、84.0%和80.0%, 均低于未办理手续的学员满意度83.0%、89.0%和100.0%;认为6~12个月或1~2年为合理培训时间的学员转岗培训满意度均在70.0%以上, 而认为3~6个月为合理培训时间的学员转岗培训满意度均低于50.0%。结论山东省儿科医师转岗培训满意度总体较高。儿科医师转岗培训满意度受其对培训的了解和需求程度、培训对个人的提升程度、转岗手续办理情况和期望培训时间影响。建议加强儿科医师转岗培训政策宣传并完善学员遴选制度, 增加转岗学员薪酬投入并加强人文关怀, 完善转岗培训方案及相关政策, 多举措全方位提升儿科医师转岗培训满意度。

基因治疗药物监管模式的国际经验与中国探索

作为一种新的治疗方式,基因治疗药物(GTDs)在发挥治疗作用的同时也存在诸多风险,这给GTDs的监管带来了挑战。对此,美国和欧盟均在监管主体、监管依据和上市监管方面建立了比较完善的体系,值得我国借鉴。我国对于GTDs的监管还存在着监管依据层次不够细致、监管内容不够成熟透明、监管执行主体和责任主体还不够清晰等问题。建议我国可借鉴美国和欧盟的先进经验,对GTDs的风险进行划分和控制,组建专家技术团队,成立咨询委员会,加强国际沟通和交流,从而完善我国GTDs监管体系,提高此类药物的安全性。

美国罕见病自然史研究资助计划介绍及启示

罕见病由于患病人数少,疾病自然史不明等原因,导致药物研发难度大,已成为世界难题之一。为解决此难题,美国食品和药物管理局(FDA)于2016年首次对罕见病自然史研究提供资助。FDA对罕见病自然史的资助通过专门的机构来管理,从资助申请的提交到确认获得资助,再到资助期限结束,有一套完整的监管流程。我国罕见病自然史处于初步探索阶段,在政策方面和研究资助方面与美国存在一定的差距,建议结合我国实际,出台专门的罕见病法律法规,建立罕见病研究管理机构,设立罕见病专项资助计划,继续完善国家罕见病注册系统,发挥健康促进和社会支持的作用。

基因治疗药物支付方式的国际经验及对我国的启示

基因治疗作为一种新型治疗手段,目前已被用于罕见病等多种疑难医学问题,为罕见病患者带来了新的希望。但目前基因治疗面临 3 大难题,包括生成/数据采集难、价值评估(包括定价和预算影响分析)难及支付报销难。因此,制定合理的付费模式对于保障患者生命健康权、提高基因治疗的患者可及性至关重要。该文以用于罕见病治疗的基因治疗药物为例,针对其支付报销难题,梳理了当前主流的几种付费模式和部分发达国家的具体实践,以探讨在不突破预算限制的条件下如何为昂贵的基因治疗药物买单。

大连市某区中小学教师健康素养现状及其影响因素分析

目的了解大连市某区中小学教师健康素养现状,分析其影响因素,为加强学校健康教育与健康促进工作提供参考依据。方法于2016年12月至2017年3月,通过分层整群随机抽样方法抽取大连市某区20所中小学共1226名在编教师,采用2016年中国公民健康素养调查问卷进行健康素养调查,内容包括基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能3个方面,涉及科学健康观、传染病防治、慢性病防治、健康信息、安全与急救和基本医疗6类健康问题。采用SPSS 19.0进行Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验和χ^(2)检验,采用多因素logistic回归分析中小学教师健康素养影响因素。结果中小学教师健康素养具备率为42.9%,基本知识和理念、基本技能、健康生活方式与行为素养具备率分别为58.2%、63.2%、32.5%。在6类健康问题素养中,科学健康观素养具备率较高为70.8%,安全与急救素养具备率为69.9%,健康信息素养具备率为63.9%,基本医疗素养具备率为45.3%,慢性病防治素养具备率为37.4%,传染病防治素养具备率最低,为26.3%。多因素logistic回归分析结果显示,多因素logistic回归分析结果显示,重点学校(OR=1.373,95%CI:1.086~1.737)、班主任(OR=1.330,95%CI:1.042~1.698)与健康素养具备率呈正相关关系。小学(OR=0.727,95%CI:0.543~0.974)、文科(OR=0.651,95%CI:0.517~0.820)与健康素养具备率呈负相关关系。结论大连市某区中小学教师健康素养水平相对较高,非重点学校教师、非班主任教师及文科教师的健康素养具备率较低,学校应根据不同教师的健康素养水平,有针对性地实施健康促进活动并定期监测,不断提高中小学教师健康素养。