口腔扁平苔藓中TGF-β1、Smad 4和Cyclin D1的表达研究

目的:观察口腔扁平苔藓中TGF-β1,Smad4和Cyclin D1的表达变化。方法:取10例糜烂型OLP病人口腔黏膜,20例网状型OLP病人口腔黏膜,10例非炎症手术病人的正常口腔黏膜,制作病理切片,进行TGF-β1、Smad4和Cyclin D1免疫组化SABC法染色,观察比较不同类型OLP时TGF-β1、Smad4和CyclinD1在口腔黏膜中的表达变化。结果:TGF-β1和Cyclin D1在糜烂型OLP中表达均略高于网状组,但差异均无统计学意义(P>0.05);而Smad4蛋白在两种类型OLP中的表达相近,亦无显著性差异(P>0.05)。无论糜烂型OLP组还是网状型OLP组,TGF-β1、Smad4和Cyclin D1三种蛋白的表达量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TGF-β1、Smad4、Cyclin D1在OLP中表达升高,提示三者在OLP的发生及发展过程中起着重要作用。

LC3和beclinl在口腔黏膜癌变过程中不同时期的变化及其意义

目的检测微管相关蛋白1轻链3(microtubule-assaiated protein 1 light chain 3,LC3)和自噬基因beclin1在口腔黏膜癌变过程不同时期的特点及表达趋势,探讨其在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)发生进展中的意义。方法采用免疫组织化学方法对19例口腔正常黏膜、9例单纯增生颊黏膜、14例异常增生颊黏膜、15例原位癌阶段颊黏膜及38例OSCC标本进行LC3及beclin1检测。结果 OSCC组LC3和beclin1阳性率显著低于正常口腔黏膜组、单纯增生组、异常增生组及原位癌组;原位癌组LC3和beclin1阳性率较上皮异常增生组虽有升高但无明显差异;LC3和beclin1在OSCC中的表达无相关性。结论 LC3和beclin1在口腔黏膜癌变的过程中表达下调,在原位癌阶段自噬活性有所增加,癌变完成后自噬能力显著降低;自噬活性的改变可能与口腔鳞癌的发生、发展相关。

东乡族、保安族和裕固族5岁儿童患龋情况及家长口腔卫生知识和行为调查

目的了解东乡族、保安族和裕固族5岁儿童患龋情况及家长口腔卫生知识和行为,制定有效的防治措施。方法采用2005年第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案设计的儿童母亲问卷调查表,整群、分层抽样,抽取东乡族、保安族和裕固族5岁儿童和家长进行儿童龋齿的流行情况调查和家长口腔卫生知识和行为的调查。结果东乡族儿童乳牙患龋率为76.47%,龋均为3.89颗,保安族儿童乳牙患龋率为56.36%,龋均为2.42颗,裕固族儿童乳牙患龋率为66.89%,龋均为3.16颗。保安族儿童家长的口腔卫生知识的知晓情况低于其他两个民族。3个民族中多数父母没有真正了解孩子的口腔健康状况,没有认识到定期口腔检查的重要性。结论针对3个民族儿童乳牙患龋率高以及就诊率低的特点,有必要加强父母的口腔健康教育,维护和提高儿童口腔健康水平。

乙二胺四乙酸悬浮剂在口腔临床中的应用

乙二胺四乙酸因能通过与钙结合形成稳定的鳌合物而在口腔临床广泛应用,目前临床常用的有水性溶液和粘性悬浮剂两种剂型,其中悬浮剂型更便于控制,本文就其在口腔临床的应用作一综述。

口腔颌面全麻手术患者眼部并发症的预防及护理

眼睛是心灵的窗户,眼睛对患者的重要性不言而喻。在口腔颌面全麻手术前,护理人员应重视对患者采取护理措施以预防眼部并发症的发生。本文梳理了几点口腔颌面全麻手术预防眼部并发症的关键护理事项,鉴于预防术中眼部干燥是预防眼部并发症的关键,文中重点对常用的几种预防眼部干燥的护理方法进行了对比分析,结果表明,全麻手术预防眼部干燥护理措施在不断地优化和进步,护理人员也应与时俱进,主动学习更先进、更科学的护理方法,以对患者提供更优质的护理服务。

成人牙科焦虑症流行病学调查及其相关因素分析

目的:研究成人牙科焦虑症的发生情况,探讨与焦虑发生相关的因素,为牙科焦虑症的预防和治疗提供临床依据。方法:采用牙科焦虑量表(Dental Anxiety Scale,DAS)对229例到口腔门诊接受牙科治疗的18周岁以上病人进行牙科焦虑症调查及相关因素分析。结果:DAS平均分值为10.45±3.33,成人牙科焦虑症患病率为26.6%。性别、直接牙科经历、间接牙科经历、疼痛耐受程度以及紧张程度各组的牙科焦虑症患病率差异有显著统计学意义(P<0.05);民族、文化程度、家庭住址和最恐惧环节的差异无统计学意义(P>0.05)。间接牙科经历、对疼痛的耐受程度和最恐惧的治疗环节三因素为牙科焦虑症的危险因素(P<0.05)。在造成牙科焦虑状态的事件中,躺上牙椅、麻醉后仍觉疼痛以及需要更多的治疗为牙科焦虑症的危险因素(P<0.05)。结论:牙科焦虑症是一种由多因素综合作用引起的疾病,多见于直接和间接牙科经历痛苦、疼痛耐受程度较差以及心情很紧张的成年女性。间接牙科经历、疼痛耐受程度、最恐惧的治疗环节、躺上牙椅、麻醉后仍觉疼痛以及需要更多的治疗为牙科焦虑症的危险因素。

化学机械去腐技术治疗龋病的系统评价

目的:比较并评价化学机械去腐技术和常规机械去腐在龋病治疗中的效果和临床应用价值。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆(2010年第10期)、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库,同时追溯纳入研究的参考文献。根据Cochrane系统评价的方法,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。评价指标包括:去腐效果、去腐时间、去腐过程中麻醉的使用、牙髓暴露发生率、牙科焦虑症发生率、1年成功率、继发龋、充填体折断或脱落以及牙髓并发症的发生率。结果:共纳入22个研究,2 757个病例。Meta分析结果显示:化学机械去腐与常规机械去腐相比,其在去腐效果[OR=0.52,95%CI(0.25,1.07),P=0.08]、牙髓暴露发生率[OR=0.18,95%CI(0.03,1.11),P=0.06]、继发龋[OR=0.86,95%CI(0.53,1.42),P=0.56]及充填体折断或脱落发生率[OR=1.06,95%CI(0.55,2.02),P=0.87]方面的差异无统计学意义;与常规机械去腐相比,化学机械去腐可提高龋病治疗的1年成功率[OR=1.81,95%CI(1.28,2.55),P=0.0008],并且可以降低牙科焦虑症[OR=0.25,95%CI(0.09,0.64),P=0.004]、牙髓并发症[OR=0.09,95%CI(0.03,0.27),P<0.05]的发生率,减少麻醉的使用[OR=0.13,95%CI(0.07,0.24),P<0.05],但是在去腐时间上长于机械去腐组[去腐时间1～10 min:OR=0.03,95%CI(0.01,0.11),P<0.05;去腐时间11～15 min:OR=24.46,95%CI(6.25,95.77),P<0.05;去腐时间>5 min:OR=6.05,95%CI(1.13,32.47),P=0.04]。结论:化学机械去腐与常规机械去腐相比,可以达到常规机械去腐的效果,并且能提高1年成功率、减少麻醉的使用、并发症和牙科焦虑症的发生,使病人承受较小的创伤,是一种有效的、微创的治疗方法。

下颌运动轨迹研究方法及应用

下颌运动是由[牙合]、咀嚼肌及颞下颌关节共同参与进行的一种复杂三维运动，对于我们行使并认识咀嚼、吞咽及语言等功能具有十分重要的意义．因此，近年来对下颌运动的研究已成为各国学者们研究的热点。本文拟对下颌运动轨迹研究技术的发展及其在口腔医学中的应用作一回顾。

酪蛋白磷酸肽-磷酸钙溶液对牙釉质再矿化的影响

背景:酪蛋白磷酸肽-磷酸钙的作用时间和效力均强于普通只含钙磷的再矿化液,实验室及人体研究证明其能使牙釉质缺损再矿化,但研究多集中于釉质表面的微脱矿。目的:拟通过酸蚀剂处理形成不同深度的釉质表面脱矿形态,观察酪蛋白磷酸肽-磷酸钙溶液对牙釉质再矿化的影响。设计、时间及地点:对照观察实验,于2008-05/07在兰州大学口腔医院完成。材料:离体牙釉质块收集于兰州大学口腔医院外科门诊需拔除的正畸上颌第一前磨牙20个。方法:选取需拔除的正畸上颌第一前磨牙20个,随机分为2组,每组10个,分别用35%磷酸凝胶、20%磷酸凝胶对牙冠颊、腭面酸蚀处理60s,每颗牙牙冠沿近远中向纵剖,一半置于酪蛋白磷酸肽-磷酸钙再矿化液中矿化10d,另一半作为对照置于去离子水中。比较两种材料酸蚀及再矿化后的形态改变。主要观察指标:扫描电镜观察牙釉质表面在酸蚀后和酪蛋白磷酸肽-磷酸钙液再矿化后的表面形态改变。结果:采用35%磷酸凝胶、20%磷酸凝胶酸蚀后形成深、浅两种不同釉质酸蚀表面结构,呈鱼鳞状,经酪蛋白磷酸肽-磷酸钙再矿化液处理后酸蚀釉质表面都有大量的矿化物沉积,颗粒细小,沉积不均匀,逐渐变平,两种结构间无明显区别。结论:实验表明酪蛋白磷酸肽-磷酸钙可促进脱矿釉质再矿化,再矿化程度与釉质表面形态无关。

根管冲洗液对粪肠球菌作用的研究进展

粪肠球菌是一种最常见的导致根管治疗失败的细菌,如何控制根管内的粪肠球菌是研究的热点。根管冲洗剂是杀灭和抑制粪肠球菌的有效方法之一,本文就根管内粪肠球菌的感染特点、常用根管冲洗液以及冲洗剂联合使用对其的作用等方面作一综述。

miR-125a-5p通过下调BAG4表达抑制胃癌细胞迁移和侵袭

目的:探讨miR-125a-5p通过调控Bcl-2相关永生基因4(Bcl-2-associated athanogene 4,BAG4)的表达抑制胃癌细胞迁移和侵袭的分子机制。方法:选用2014年1月至2015年12月兰州大学第一医院手术切除的82例胃癌组织标本及配对的癌旁组织以及人胃癌细胞系MGC803、BGC823、SGC7901、HGC27及人胃黏膜上皮细胞(GES-1),qPCR法检测胃癌组织、癌旁组织及胃癌细胞系中miR-125a-5p的表达水平。分别将miR-125a-5p mimic、miR-125a-5p inhibitor、(si-BAG4)siRNA-BAG4及阴性对照质粒转染至胃癌细胞,划痕愈合实验和Transwell侵袭实验分别检测miR-125a-5p/BAG4信号轴对胃癌细胞迁移和侵袭能力的影响。WB检测胃癌细胞中BAG4蛋白的表达。荧光素酶报告基因实验验证miR-125a-5p和BAG4之间的靶向调控关系。结果:miR-125a-5p在胃癌组织和细胞系中均低表达(均P<0.01)。miR-125a-5p的表达与患者的性别(P=0.953)、年龄(P=0.772)、肿瘤部位(P=0.867)、组织学分级(P=0.745)和肿瘤大小(P=0.088)无相关性,与胃癌患者的T分期(P=0.003)、N分期(P=0.001)、M分期(P=0.027)和TNM分期(P=0.035)显著相关,差异有统计学意义。miR-125a-5p低表达是胃癌患者总生存时间的独立危险因素。过表达miR-125a-5p显著抑制胃癌细胞的迁移和侵袭能力(均P<0.01)。敲降BAG4可逆转miR-125a-5p inhibitor对胃癌细胞迁移和侵袭能力的抑制作用。荧光素酶报告基因实验证实miR-125a-5p可与BAG4 3'非翻译区(untranslated regions,UTR)结合抑制其表达。结论:miR-125a-5p通过靶向下调BAG4的表达水平进而抑制胃癌细胞的迁移和侵袭。

单侧后牙反者髁突开闭口运动轨迹的研究

目的通过记录单侧后牙反牙合者与正常牙合者下颌开闭口运动时髁突在三维方向上的运动轨迹,探讨单侧后牙反牙合者髁突开闭口运动轨迹的特征,揭示其与正常牙合之间的差异。方法对照组选取正常牙合5人,实验组选取单侧后牙反牙合者7人,应用计算机化的髁突运动轨迹描记仪(computeraidedaxiography,CADIAX)Ⅰ型以及分析软件(gammadentalsoftwareforWindows2.3.2.22,GDSW)记录下颌做最大开闭口运动时髁突在水平面及矢状面上的运动轨迹。结果①单侧后牙反牙合者开闭口矢状向最大位移量显著小于正常对照组;②实验组开闭口运动轨迹在矢状面上表现出小年龄患者双侧基本对称、大年龄患者双侧轨迹不对称;③实验组开闭口运动轨迹水平侧向移动量均大于正常对照组。结论单侧后牙反牙合者髁突开闭口运动轨迹与正常牙合者有显著差异,随着年龄增大,反牙合侧与反牙合对侧轨迹由对称向不对称发展,表现出一定的代偿和失代偿的特征。

中老年人牙周病与糖尿病的相关关系

目的探讨中老年人糖尿病与牙周病之间的相互影响。方法根据血糖水平,将120例伴有糖尿病的中老年慢性牙周病患者分为3组,测定各组的牙周治疗需要量指数(CPITN)和牙齿缺失数。再将120例患者分为A、B、C 3组,A组同时进行牙周病和糖尿病的系统治疗,B组仅进行牙周病治疗,C组仅进行糖尿病治疗,1个月后评定3组患者的牙周治疗和血糖控制情况。结果血糖<7.0 mmol/L组的CPITN明显低于血糖7.0～11.0 mmol/L和>11.0 mmol/L组(P值分别<0.05、0.01),血糖>11.0 mmol/L组的缺失牙数则明显多于其他两组(P值均<0.05)。A组的牙周病治疗显效率明显高于B组(P<0.05)。结论糖尿病与牙周病之间存在相关性,糖尿病治疗与牙周病治疗之间相互影响。

甘肃省2245例先天性唇腭裂发病的危险因素探讨

目的探讨唇腭裂的遗传及环境致病因素的作用。方法对2245例唇腭裂患者的临床资料进行详细的调查分析。结果单纯唇裂1352例,合并唇腭裂893例。男女性别之比为2.2:1。有遗传史者204例,有服药史者(孕早期)831例。结论唇腭例的病因是复杂的,而遗传因素和母亲孕早期感染、服药、接触毒物等特定环境因素的作用是其致病的危险因素。

生长期山羊囊内骨折复位术中保留髁突软骨的重要性:三维CT头影测量分析

目的:通过三维CT头影测量分析,探讨保存髁突软骨在生长期山羊囊内骨折手术治疗中的作用。方法:6个月龄山羊12只,随机分为实验组(n=8)和对照组(n=4),实验组双侧髁突造成囊内骨折并同期行手术复位固定,一侧保留髁突软骨,另一侧切除髁突软骨。术后即刻、3个月和6个月行头颅CT扫描,采用SimPlant11.2软件进行髁突高度的三维测量,通过SAS 6.12软件包对数据进行统计学分析,评价下颌支的生长发育情况。结果:保留髁突软骨组术后3个月和6个月,下颌支的平均高度为(51.85±1.67)㎜和(56.25±4.49)㎜,切除髁突软骨组为(45.18±1.31)㎜和(46.59±1.66)㎜,对照组为(51.52±1.95)㎜和(56.19±3.38)㎜。其中,保留髁突软骨组和对照组无统计学差异(P>0.05);保留髁突软骨组和切除髁突软骨组有统计学差异(P<0.05)。结论:手术复位固定生长期髁突囊内骨折时,保存髁突软骨不会影响下颌支生长发育;破坏髁突软骨则导致下颌支生长发育受限。

TiO_(2-x)N_x抗菌托槽的抑菌性能

背景:有研究表明Ti O2-xNx薄膜对变形链球菌、黏性放线菌及白色念珠菌具有良好的抗菌效果。目的:进一步评价Ti O2-xNx薄膜托槽的抗菌性能。方法:纳入10例正畸患者,将口内牙齿以上下中线分为左右两侧,分别粘接普通金属托槽和TiO 2-xNx薄膜托槽,在矫治前、矫治后1,2,3,4周检测正畸菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数及釉质脱矿指数。结果与结论:普通金属托槽组矫治后1,2,3,4周的正畸菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数及釉质脱矿指数均高于矫治前(P<0.05);Ti O2-xNx薄膜托槽组矫治后3周的牙龈指数高于矫治前(P<0.05),矫治后1,2,3周的龈沟出血指数高于矫治前(P<0.05),矫治后2,3,4周的釉质脱矿指数高于矫治前(P<0.05);Ti O2-xNx薄膜托槽组矫治后1-4周的正畸菌斑指数、龈沟出血指数均低于普通金属托槽组(P<0.05),矫治后2-4周的牙龈指数、釉质脱矿指数均低于普通金属托槽组(P<0.05)。表明Ti O2-xNx薄膜托槽具有较好的抗菌效果,可更好地控制和清除菌斑。

单侧后牙反者髁突侧向运动轨迹的研究

目的通过记录单侧后牙反者与正常者下颌侧向运动时髁突在三雏方向上的运动轨迹。探讨单侧后牙反者髁交侧向运动轨迹的特征。揭示其与正常之间的差异。方法正常15例,单侧后牙反7例．应用计算机化的髁突运动轨迹描记仅(computer-Aide,Axiography,CADlAX)Ⅰ型以及分析软件(Gamma Dental Sofrware for Windows 2．3．2．22。GDSW)记录下颌做左右侧向运动时髁突在水平面及矢状面上的运动轨迹。结果实验组侧向运动中非工作侧矢状向最大位移量王著小于正常对照组。工作侧髁突向后运动的幅度大于正常对照组。结论单侧后牙反者髁突侧向运动轨迹形态与正常有明显差异。其两侧关节囊、韧带松驰。

甘肃省汉族、回族人非综合征唇腭裂与转化生长因子-α的基因多态性相关性研究

目的 研究甘肃省汉族和回族人非综合征唇腭裂与转化生长因子-α（Transforming Growth Fator-α,TGF-α）基因多态性的相关性.方法 采用聚合酶链反应--限制性酶切片段长度多态（PCR-RFLP）的方法对50例汉族非综合征唇腭裂患者与25例正常汉族人,50例回族非综合征唇腭裂患者与18例正常回族人进行TGF-α基因检测分析.结果 甘肃省汉族、回族非综合征唇腭裂（NSCL/P）患者的C2等位基因频率较正常人明显增高,2组比较有显著性差异（P〈0.05）,汉族和回族人NSCL/P患者等位基因频率、基因型均无显著性差异.结论 TGF-α基因多态性与甘肃省汉族、回族人群非综合征唇腭裂的发生有关联.

应用组织工程方法修复缺损面肌的动物实验研究

目的本研究拟通过用组织工程方法修复缺损面肌,为头颈外科肿瘤术后遗留缺损的动态修复提供新的理论和方法。方法应用细胞培养技术,组织工程方法将SD大鼠成肌细胞与I型胶原复合、培养,并将组织工程化的材料植入成年大鼠面部与面神经断端接触,形成运动单位,以期开发出能替代缺损面肌的仿真生物材料。结果本研究为骨骼肌组织工程中的血管化和神经化提供了重要的参考,其血管化方法可用于其他临床缺血性疾病治疗的研究。故本研究的结果不仅对骨骼肌工程神经支配的问题作出了初步的回答,进一步将在更广的范围里,对血管化和血管生成的研究产生重要影响。结论用组织工程方法修复缺损面肌将会为头颈外科肿瘤术后遗留缺损的修复提供新的选择。

甘肃省汉族、回族人非综合征唇腭裂与转化生长因子-α基因多态性的相关性对比

目的研究甘肃省汉族和回族人非综合征唇腭裂与转化生长因子-α基因多态性的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性方法 ,对50例汉族非综合征唇腭裂患者与50例正常汉族人,50例回族非综合征唇腭裂患者与50例回族正常人进行TGF-α基因检测分析。结果汉族、回族人非综合征唇腭裂患者的等位基因频率较正常对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);汉族和回族人非综合征唇腭裂患者等位基因频率、基因型均差异无统计学意义。结论 TGF-α基因多态性与甘肃省汉族、回族人群非综合症唇腭裂的发生可能有关联,但在汉族和回族患者之间无特异性选择。