中药单体氢溴酸槟榔碱对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力的影响

目的:应用放射性核素单光子发射断层显像技术胃排空测定法(SPECT)观察中药单体氢溴酸槟榔碱(ARE)对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠胃动力的影响及可能的作用机制.方法:清洁级(SPF)♂Wistar大鼠95只,随机分为正常对照组(n=20)、实验组(n=75).正常对照组以普通饲料喂养20wk,实验组以高脂高糖饲料喂养6wk后,小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立糖尿病模型,以高糖高脂饲料及饮食失节法继续诱导20wk后,应用SPECT筛检出DGP大鼠模型,随机分为模型组、氢溴酸槟榔组(ARE)及红霉素组(ERY),而后进行药物尾静脉注射,前后再次测定胃排空.实验结束时各组大鼠空腹12h(禁食不禁水)后采血用生物化学方法测定血脂、血糖.结果:正常对照组、DGP模型组胃半排空时间(GET1/2)分别为71.96min±14.60min、161.9min±10.61min,模型组GET1/2显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ARE组大鼠治疗后GET1/2(165.8min±18.30min)缩短为99.6min±16.60min,ERY组大鼠治疗后GET1/2(164.1min±20.71min)缩短为133.3min±19.70min,与本组治疗前比较均显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).ARE组GET1/2较ERY组缩短显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),模型组治疗前后比较差异无统计学意义.实验结束时模型组大鼠空腹血糖(GLU)、三酰甘油(TC)较正常对照组明显升高,ARE组及ERY组治疗后TG较模型组下降,差异有统计学意义(P<0.05),GLU、TC、LDL-C均有下降趋势,差异无统计学意义.结论:ARE及ERY均可促进DGP大鼠的GET1/2,其中ARE的治疗效果优于ERY;给予ARE及ERY治疗后TG水平下降.

不同麻醉药物对大鼠胃排空影响的初步研究

目的比较不同麻醉药对大鼠胃排空的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为乙醚组、硫喷托钠组、水合氯醛组、乌拉坦组和对照组。实验组分别用不同麻醉药进行麻醉,对照组不予任何麻醉药物。以单光子发射计算机断层扫描成像技术检测胃半排时间。结果与对照组比较,乙醚组胃半排时间略有延长,但差异无统计学意义(P>0.05);硫喷托钠组半排时间与对照组重叠较好,并具有更小的离散趋势;水合氯醛组半排时间明显延长,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);乌拉坦对胃排空的抑制作用最大,12h几乎无胃排空。结论在进行大鼠活体的胃动力研究时,硫喷托钠是较为适宜的一种麻醉药物;乙醚具有操作简单、易得的优点,也不失为一种良好的选择;因乌拉坦对胃肠动力具有明显的抑制作用,实验时应尽量避免使用。

孤啡肽对DGP胃动力的影响

目的:探讨糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠血浆孤啡肽(OFQ)的变化与胃轻瘫的关系及意义.研究孤啡肽对DGP胃排空的作用.方法:SPF级雄性Wistar大鼠90只随机分为正常对照组(n=15)和实验组(n=75).正常对照组以普通饲料喂养20wk,实验组以高脂高糖饲料喂养6wk后小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加高糖高脂饲料及饮食失节法继续诱导20wk,建立糖尿病模型.应用放射性核素胃排空法筛检出DGP及糖尿病(DM)大鼠模型.采用酶联免疫法测定空腹血浆OFQ,而后将DGP再随机分为3组,分别给予OFQ0.6,6.0,60.0nmol/kg静脉注射,每日1次,连续5d,再次测定胃排空.结果:正常对照组、DM组及DGP组胃半排空时间(GET1/2)分别为(61.9±4.6),(66.5±2.3),(168.9±10.6)min,DGP组GET1/2较正常对照组、DM组显著延迟,差异有统计学意义(P<0.05).DGP组血浆OFQ较正常对照组、DM组显著降低,差异有统计学意义[(5.30±1.70)ng/Lvs(9.83±5.70),(8.90±3.50)ng/L,P<0.05].相关性分析显示,血浆OFQ水平与胃轻瘫之间呈负相关关系(r=-0.6726,P=0.004).DGP大鼠静脉注射OFQ0.6,6.0,60.0nmol/kg后胃半排时间较前有明显缩短[(136±7)vs(166±8)min,(101±12)vs(162±11)min,(112±10)vs(158±12)min,P<0.05],治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),其中6.0nmol/kg的剂量已经接近或达到最大治疗效果,增加OFQ剂量并不能相应提高其治疗效果.结论:OFQ在DGP中起着重要的调节作用,与DGP胃半排时间呈负相关.静脉注射OFQ可以明显缩短DGP大鼠的GET1/2,其中6.0nmol/kg的剂量已经接近或达到最大治疗效果.

糖尿病大鼠不同阶段Ghrelin变化与胃排空关系的研究

目的观察不同阶段糖尿病大鼠Ghrelin的变化情况与胃运动异常之间的联系,了解在糖尿病的不同阶段Ghrelin对胃排空的影响。方法 66只Wistar大鼠随机分为2周糖尿病组(DM-2w)及对照组(NC-2w)、8周糖尿病组(DM-8w)及对照组(NC-8w)、20周糖尿病组(DM-20w)和对照病组(NC-20w)。高脂料喂养诱导胰岛素抵抗后以小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg/kg)腹腔注射,制作2型糖尿病大鼠模型。造模成功后第2周、第8周、第20周进行核素法胃排空测定胃半排时间、50 min胃内核素残留率;酶联免疫法测定血浆Ghrelin水平,免疫组化方法观察胃组织Ghrelin免疫阳性细胞密度。结果 (1)DM-2w组半排时间为(22.99±2.53)min,与NC-2w组(48.76±22.06)min比较胃排空明显加快,差异有统计学意义(P<0.01)。DM-8w组半排时间为(35.24±11.00)min,与NC-8w组(43.59±13.79)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM-20w组半排空时间为(84.02±27.54)min,与NC-20w组(47.79±13.22)min比较胃排空时间延长,差异有统计学意义(P<0.01)。各对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)DM-2w组大鼠血浆Ghrelin水平显著升高,与NC-2w组比较差异有统计学意义(P<0.05)。DM-8w组大鼠血浆Ghrelin水平与NC-8W组比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM-20w组大鼠血浆Ghrelin水平与NC-20w组及DM-2w组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)血浆Ghrelin水平与胃半排空时间呈负的直线相关。结论 (1)糖尿病的不同阶段胃动力的变化有着不同的形式,在早期以胃动力加速为主;随着糖尿病病程的进展,胃排空逐渐减慢延迟。(2)在胃动力变化的过程中,血浆Ghrelin也呈现出与胃动力变化类似的变化趋势。(3)血浆Ghrelin水平与胃半排空时间呈负相关。

治疗慢性胃炎重在调理

慢性胃炎是临床见病，包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎等，常见的症状有胃脘胀闷、疼痛，泛酸，纳呆，大便失调等，属中医“胃脘痛”及“痞证”范畴。中医药治疗有消除症状，延缓病情发展的疗效，广为临床应用。本病为慢性疾病，发病的根本原因是素体脾胃虚弱，各种致病因素乘虚而入进一步损伤脾胃而致。由于本病病程长，病因复杂，病变累及脏腑较多，因此笔者在临床上以调理脏腑功能为主要治则，并根据辨证，配合多种治法，取得较好疗效，现将临证体会总结如下：

代谢综合征患者的颈动脉内膜中层厚度及其与脉压的关系

目的探讨代谢综合征(MS)患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)及其与脉压的关系。方法检测126例MS患者和98例非MS患者的IMT增厚率,并分析IMT增厚率与脉压(PP)的关系。结果(1)两组患者颈总动脉、颈动脉分叉、颈内动脉IMT增厚率间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)PP与颈动脉IMT增厚率呈正相关(r=0.62,P<0.05)。结论MS患者IMT增厚率高于非MS患者;检测PP和颈动脉IMT对早期发现MS患者及其动脉粥样硬化有重要意义。

泻剂结肠大鼠结肠壁内孤啡肽的变化及意义

目的探讨慢传输型便秘模型中大鼠结肠壁内孤啡肽与结肠动力的关系。方法大鼠被随机分为对照组20只,泻剂结肠组20只。建立大鼠"泻剂结肠"模型,应用免疫组化S-P法检测大鼠结肠壁内孤啡肽的表达及其变化。结果"泻剂结肠"大鼠结肠壁内孤啡肽免疫反应性降低,以近端结肠为主(7.683±1.359相比11.319±1.725,t=7.405,P=0.000)。结论"泻剂结肠"大鼠近端结肠壁内孤啡肽含量减少可能是"泻剂结肠"大鼠结肠动力减弱的因素之一。

脂联素对人脐静脉内皮细胞CD55和CD59表达的影响

目的观察脂联素对人脐静脉内皮细胞补体调节蛋白CD55和CD59表达的影响。方法体外培养人脐静脉内皮细胞;分为空白对照组、C-反应蛋白(CRP)组和脂联素组,人脐静脉内皮细胞分别与50μg/ml的CRP和25μg/ml的脂联素共同孵育48h,流式细胞仪检测CD55和CD59的表达。结果CRP刺激后CD55平均荧光强度、CD59平均荧光强度和CD55阳性百分率较空白对照组升高(3.84±0.21比2.81±0.06,P<0.001;69.72±4.48比51.15±7.86,P<0.01;98.30±1.13比93.57±1.18,P<0.001);脂联素刺激后CD59平均荧光强度和CD55阳性百分率较空白对照组升高(63.02±4.90比51.15±7.86,P<0.05;96.55±0.66比93.57±1.18,P<0.01)。结论脂联素是人脐静脉内皮细胞CD55和CD59表达的上调因素,并可能通过上调内皮细胞CD55和CD59的表达发挥抗炎、抗动脉粥样硬化作用。