程序化教学与PBL相结合在急诊实习教学中的应用

目的探讨程序化教学与基于问题学习法(PBL)结合在临床本科生急诊实习教学中的应用效果。方法选取2008级临床医学专业学生189人作为研究对象,将其随机分为程序化教学与PBL结合组(88人)和传统教学组(101人)。采用以理论考试和技能考试成绩、问卷调查相结合的方法进行教学效果评估。结果两组学生的病历书写及医患沟通能力对比,差异无统计学意义(P>0.05);结合组问卷调查各项指标均优于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组学生的基础知识成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);结合组考试及考核成绩均高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论程序化教学与PBL教学相结合有利于提高急诊实习教学质量。

兰州地区危重病例的流行病学研究

目的：研究急诊科危重患者的基本流行病学资料，提高急诊救治效率，制定危重病种的防治策略。方法：选择自2009—09—2010—08间就诊于我院急诊科的符合纳入标准的3436例危重病患者，分析其性别、年龄、就诊时间、疾病谱的分布和构成特点，进行流行病学描述性研究。结果：老年组人数最多（47．06％）；男性患者多于女性；急诊危重病种的前三位为心血管疾病、神经系统疾病、消化系统疾病；病死以院前死亡人数最多（37．14％）；就诊时间分布的特点为全年的7月至8月和12月至次年2月两个高峰，全天就诊高峰时段为17：00～24：oO。结论：培养一专多能的急诊科医师；按就诊时间分布，合理分配医疗资源，加强三级预防，尤其是病因预防；老年人应重点防治基础疾病，中年人应注意早期干预相关危险因素，青少年注意预防意外伤害的发生；同时需加强急救理念和急救知识的宣传与普及，减少院前死亡人数。