过敏性紫癜患儿血小板参数变化与胃肠道出血的关系

过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）是儿童时期常见的小血管炎,多见于儿童及青少年,主要表现为可触及的非血小板减少性紫癜,腹痛、胃肠道出血、关节肿痛及肾小球肾炎,少数还存在神经系统症状。常见的腹痛约占过敏性紫癜患儿的51%~74%,而胃肠道出血,发生在18%~52%过敏性紫癜患儿中[1]。

肠型脂肪酸结合蛋白在小儿危重症胃肠功能衰竭早期诊断中的价值

研究表明，肠型脂肪酸结合蛋白（intestinal fatty acid binding protein，IFABP）作为肠缺血早期的诊断指标，在小肠缺血的诊断中更优于其他指标，但研究主要集中在急性肠绞死、坏死性小肠结肠炎、急性肠系膜血管栓塞等方面。本研究试图通过测定危重症胃肠功能衰竭、非胃肠功能衰竭及正常对照组血液和尿液IFABP值，探讨IFABP是否可作为危重症胃肠功能衰竭的早期预警指标。

过敏性紫癜肾炎患儿血清及尿单核细胞趋化蛋白-1水平变化的意义

目的探讨血清及尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿中的变化,并分析血清及尿MCP-1的相关性,探讨二者对HSPN患儿的影响。方法采用ELISA方法检测50例过敏性紫癜(HSP)患儿(其中25例并肾脏损害)及25例健康儿童血清及尿MCP-1水平,比较各组患儿血清及尿MCP-1水平的变化;同时测定HSPN患儿血清尿素氮和肌酐、尿微量清蛋白(mAlb)、尿N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、24h尿蛋白定量,分析血清和尿MCP-1水平与上述指标的关系;测定HSPN患儿缓解期尿MCP-1水平,并与急性期HSPN组、HSP组尿MCP-1进行比较。结果1.HSPN组尿MCP-1水平显著高于HSP组与健康对照组(P<0.05),HSP组与健康对照组尿MCP-1水平比较差异无显著性意义(P>0.05)。2.HSPN组患儿尿MCP-1与蛋白尿程度相关,但与血清MCP-1水平无关。3.HSPN组尿MCP-1水平与尿微量清蛋白、尿NAG、尿β2-MG、24h尿蛋白定量呈正相关,但与血清尿素氮和肌酐无相关。4.HSPN组缓解期尿MCP-1水平与急性期HSPN组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论MCP-1是HSPN急性期炎性反应因子,可能参与了HSPN的炎性反应损伤过程;尿MCP-1的水平变化可作为评估HSP肾损伤的潜在指标之一。