甘肃黄芪毛蕊异黄酮对血管内皮细胞ACE，ACE2表达的影响

目的观察甘肃黄芪毛蕊异黄酮对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素转换酶2(ACE2)蛋白及其mRNA表达的影响。方法体外培养HUVECs,建立内皮细胞损伤模型,分为对照组,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组(1×10-6mol.L-1),AngⅡ+毛蕊异黄酮不同剂量组(10,1,0.1mg.L-1),采用HE染色观察内皮细胞的形态,免疫组化(SP法)检测ACE,ACE2蛋白的表达,RT-PCR检测ACE,ACE2mRNA的表达。结果①与正常对照组比较,AngⅡ可促进ACE蛋白,mRNA的表达,减弱ACE2表达(P<0.05);②与AngⅡ组相比,毛蕊异黄酮可增强ACE2表达,抑制ACE分泌,并呈剂量依赖性(P<0.05)。结论甘肃黄芪毛蕊异黄酮通过增强内皮细胞ACE2表达,抑制ACE的分泌,减轻AngⅡ所致的体外培养HUVECs的损伤,具有保护内皮细胞的作用。

四种黄芪黄酮类化合物单体对血管内皮细胞功能的保护作用

目的观察从甘肃陇西产黄芪中提取的黄酮类化合物芒柄花素、毛蕊异黄酮-7-o-β-D-吡喃葡萄糖(CG)、毛蕊异黄酮和2'-OH-3',4'-二甲氧基异黄烷-7-o-β-D-吡喃葡萄糖(DG)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)致人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的保护作用。方法将芒柄花素、CG、毛蕊异黄酮和DG分别与1μmol/L的AngⅡ共同作用于HUVECs 24 h后,流式细胞仪检测细胞凋亡,采用硝酸还原酶法和放射免疫分析技术分别测定HUVECs上清液中NO和内皮素-1(ET-1)的含量。结果孵育24 h后,AngⅡ组内皮细胞凋亡率明显多于空白对照组(P<0.05),NO释放明显减少(P<0.05),ET-1明显增加(P<0.05),芒柄花素、CG、毛蕊异黄酮和DG可显著抑制AngⅡ诱导的内皮细胞凋亡(P<0.05),同时可以抑制AngⅡ促ET-1分泌(P<0.05),明显促进HUVECs释放NO(P<0.05)。4种黄酮类化合物组间比较,对内皮细胞凋亡、NO及ET-1释放作用差别无统计学意义。结论 AngⅡ可直接引起HUVECs的损伤及功能失调,芒柄花素、CG、毛蕊异黄酮和DG可抑制AngⅡ所致的体外培养的HUVECs损伤,对内皮细胞具有保护作用。

放置宫内节育环致心搏呼吸骤停1例分析

1 病例简介 1．1 临床资料 患者，女，22岁，已婚已育（孕2产1）。主因“心肺复苏后伴间断抽搐、意识不清8d”，以“心肺复苏术后”于2008—09—16收入院。患者于入院前8d在当地医院放置宫内节育环时，即感心悸、胸闷，面色苍白，随即被当地医务人员抢救。但20min后，患者突然出现意识丧失，呼吸、心搏骤停，即刻给予胸外按压、气管插管及呼吸机辅助通气等积极抢救后，

除颤和心肺复苏在院外心脏骤停发生时实施先后顺序对复苏成功影响的系统评价和Meta分析

目的评价在抢救院外心脏骤停时除颤和心肺复苏(CPR)实施顺序对患者复苏成功的影响。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普、中国知识资源总库、万方数据库。纳入所有有关常规抢救方案与除颤前先行CPR比较抢救院外心脏骤停的临床随机对照试验(RCTs),根据Cochrane Handbook4.2.6质量评价标准评价,并用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果最终纳入3个研究(668例患者),Meta分析结果显示与常规抢救方案相比,除颤前先行CPR在抢救院外心脏骤停患者出院存活率方面差异无统计学意义(P=0.95);在自主循环恢复(ROSC)方面差异无统计学意义(P=0.43);1年生存率方面差异亦无统计学意义(P=0.49)。亚组分析结果显示在出院存活率和ROSC方面,不论医护人员到达现场时间>5min或≤5min,Meta分析结果显示两组差异均无统计学意义。结论现有临床证据表明,除颤前先行CPR不论医护人员到达现场时间>5min或≤5min,其复苏疗效在出院存活率,ROSC及1年生存率方面与常规抢救方案无差异。由于纳入研究样本量所限,该结论尚需大样本、高质量RCT进一步证实。