左卡尼汀联合肾康对血液透析患者营养状态的干预效果

目的分析左卡尼汀联合肾康对维持性血液透析患者营养状态的干预效果。方法选择维持性血液透析患者60例,营养状况一般或存在营养低下,随机为观察组和对照组,各30例。每次透析结束后,对照组给予左卡尼汀,而观察组则给予肾康注射液和左卡尼汀。比较两组治疗前及治疗结束后1个月的营养状态、血液生化指标、不良反应。结果观察组的营养低下发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);血液生化指标均高于对照组(P<0.05),透析中的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀联合肾康注射液可显著改善维持性血液透析患者的营养状态,降低并发症发生率。

低分子肝素钠注射液治疗膝关节置换术后静脉血栓预后的临床研究

目的观察低分子肝素钠对膝关节置换术后静脉血栓预后的临床疗效。方法将93例进行膝关节置换手术患者随机分为对照组46例和试验组47例。对照组术后予以皮下注射肝素钠注射液1.25×104U qd;试验组术后予以皮下注射低分子肝素钠2500 U qd。2组患者均治疗7 d。比较2组患者的红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)、血小板相关指标、静脉血栓和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的ESR分别为(18.95±2.46),(25.08±3.03)mm·h-1;IL-6分别为(14.23±2.11),(26.08±3.16)pg·m L^(-1);D-D分别为(2.83±0.33),(5.93±0.71)mg·L^(-1);血小板计数分别为(137.29±14.29)×109,(149.29±15.29)×109/L;血小板体积分别为(12.98±1.34),(12.02±1.32)f L;血小板分布宽度分别为(12.98±1.34),(13.99±1.49)f L;大血小板分布比率分别为(45.00±6.28)%,(37.98±4.35)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的静脉血栓发生率分别为2.13%和21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应以注射部位疼痛和胃肠道反应为主,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.38%和8.70%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠对膝关节置换术后静脉血栓预后的临床疗效显著,且不增加药物不良反应发生率。

甘肃省终末期肾病患者的临床特征和治疗现状

目的 初步分析甘肃省终末期肾病（ESRD）患者的临床特征和治疗现状.方法 以血液透析及腹膜透析登记网络系统为基础对兰州市八家三级医院及省内其他十三个地州医院2012至2013年内的门诊及住院ESRD患者进行回顾性分析.结果 （1）ESRD时点患病率为169.6/100万人口,平均年龄为（47.46±15.57）岁,30～ 59岁人群占70.0％,男女性别比为1：1.15,文化程度低者、体力劳动者ESRD构成比高.（2）原发疾病以慢性肾小球肾炎最多,占43.0％,其次是糖尿病肾病占31.0％,高血压肾病占11.0％,过敏性疾病占6.9％.（3）ESRD的治疗现状：血液透析占51.2％,腹膜透析占4.4％,肾移植占1.1％,未进行肾脏替代治疗占32.2％,死亡占11.1％.（4）ESRD患者未透析治疗的原因：经济困难占61.0％,血液透析条件缺乏占24.0％,放弃治疗占3.1％,家庭因素占2.3％,宗教原因占1.8％,其他占7.8％.结论 甘肃省ESRD时点患病率为169.6/100万人口,30～ 59岁为主要人群;ESRD主要病因为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病;32.2％ESRD患者未行肾脏替代治疗,原因主要是患者经济困难和透析设备欠缺.