肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体、骨保护素与脑卒中

目前发现细胞凋亡的死亡受体配体通路包括：fas-fasL、TNF-α-TNFR、TRAIL-DR4/DR5及APO-3L-DR3等。肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体（tumour necrosis factor related apoptosis inducing ligand,TRAIL）因为早年发现其对正常细胞的无毒性而引起了人们的广泛关注,而其可溶性受体骨保护素（osteoprotegerin,OPG）可能是与动脉粥样硬化有关的一种保护性因子。脑卒中的发病过程有神经元凋亡参与,而与其病理基础相关的动脉粥样硬化可能与OPG关系密切,本文就TRAIL、OPG与脑卒中有关的研究进展加以综述。

心肺复苏后血浆可溶性选择素与脓毒症关系的研究

目的探讨心肺复苏(CPR)后是否会出现血浆可溶性P-选择素、E-选择素增高,并评价其临床意义。方法CPR后存活≥48h的43例患者次日晨采集肘静脉血,采用ELISA定量测定血浆sE-选择素、sP-选择素,按是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症进行分组,并与40例非危重病患者作对照。结果①CPR后29例(29/43)发生SIRS,SIRS组血浆sP-选择素水平显著高于非SIRS组及对照组(均P<0.01),SIRS组与非SIRS组血浆sE-选择素水平虽差异无统计学意义(P>0.05),但却均高于对照组(均P<0.01)。②CPR后1周内19例患者发展为脓毒症,脓毒症组血浆sP-选择素水平显著高于非脓毒症组(P<0.05),二组血浆sE-选择素水平差异无统计学意义(P>0.05);③CPR后死亡患者血浆sE-选择素水平明显高于存活患者(P<0.01),但两组血浆sP-选择素水平差异无统计学意(P>0.05)。结论SIRS是CPR后一种常见的非特异性反应,血浆sP-选择素水平可能帮助识别脓毒症高危患者,血浆sE-选择素水平可能有助于CPR后不良预后的判断。

艾司奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡伴出血患者免疫功能及溃疡愈合的影响

目的探讨艾司奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡伴出血患者免疫功能及溃疡愈合的影响.方法选取2019年1月—2021年5月我院收治的62例胃溃疡伴出血患者为研究对象,以随机数表法将其分成两组.对照组(n=31)采用艾司奥美拉唑治疗,观察组(n=31)在对照组基础上加用铝碳酸镁治疗,均持续治疗12周.比较两组溃疡愈合效果、免疫功能、临床症状积分以及不良反应.结果观察组的溃疡愈合总有效率为93.55%,较对照组的70.97%更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组CD3^(+)(75.34±2.37)%、CD4^(+)(45.39±2.21)%均高于对照组的(70.18±2.35)%、(40.35±2.19)%,CD8^(+)(27.17±2.01)%低于对照组的(31.39±2.07)%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组嗳气积分(0.63±0.11)分、腹痛积分(0.75±0.16)分、便血积分(0.81±0.21)分、呕血积分(0.51±0.15)分均低于对照组的(1.07±0.14)分、(1.23±0.21)分、(1.13±0.36)分、(1.01±0.21)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用艾司奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡伴出血患者,可提高溃疡愈合效果,改善免疫功能,减轻临床症状,且安全可靠.

血脂康治疗高脂血症的临床观察

１．病例选择选择３８例原发性高脂血症患者，年龄４２－７８岁（平均５６岁），男性２１例、女性１７例；其中高ＴＣ血症２４例、高ＴＧ血症２６例、二者均高３例、ＬＤＬ－Ｃ增高１２例、ＨＤＬ－Ｃ低于正常的１２例；合并冠心病５例、高血压１８例、慢支８例、心律失常...