护理干预对食道癌手术患者预防术后肺部并发症影响

目的探讨护理干预对食道癌手术患者预防术后肺部并发症影响。方法将我院收治的58例食道癌手术患者分为对比组和试验组,对比组采用常规护理干预,试验组采用综合护理干预,对比两组患者护理效果。结果试验组患者的肺部并发症发生率、平均住院时间和手术时间均低于对比组,且护理满意度93.10%,高于对比组的72.41%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食道癌患者进行综合护理,有效的降低了患者肺部并发症的发生。

上消化道出血的观察与护理

66例上消化道出血患者，治愈62例，转院和自动出院4例，护理工作强调临床观察，包括通过全身症状、呕血、便血性质、生命体征、液体排出量估计失血量，休克程度、补液量和补血量；观察体温变化估计量是否合并感染；做好抢救护理的准备工作和出血性护理，重视心理护理，密切观察有无再出血，加强健康指导。

右美托咪定在老年下肢骨折手术中的应用及对患者血流动力学、血清应激指标及疼痛程度的影响

目的探究右美托咪定在老年下肢骨折手术中的应用及对患者血流动力学、血清应激指标及疼痛程度的影响。方法选取2019年1月—2020年1月兰州市中医医院收治的80例老年下肢骨折患者,通过随机数表法将患者分为对照组与观察组,每组40例。两组均予以椎管内麻醉(腰麻),对照组采用舒芬太尼维持麻醉,观察组在对照组的基础上给予右美托咪定维持麻醉。比较两组术前、术后24 h血流动力学指标、应激状态指标、疼痛介质水平及镇定、镇痛评分,随访1周不良反应发生情况。结果术后24 h,对照组心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)水平较术前升高,呼吸频率较术前降低;术后24 h,观察组HR、SpO2、MAP水平及呼吸频率较术前均降低;观察组术后24 h数据低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、胰岛素(FIns)、内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、缓激肽(BK)、前列腺素E2(PGE2)水平较术前升高,但观察组升高幅度低于对照组;术后24 h对照组血清一氧化氮(NO)水平低于术前,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h两组Ramsay评分均高于术前,观察组升高幅度大于对照组;两组VAS评分均低于术前,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组随访期间不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者在手术中应用右美托咪定可稳定其血流动力学,降低血清应激指标,具有显著镇静、镇痛等作用,减轻患者痛苦症状,安全性较高。

中药穴位贴敷配合腹部按摩治疗中风后便秘患者临床分析▲

目的观察采用子午流注时辰护理模式,中药穴位贴敷配合腹部按摩治疗中风后便秘的疗效。方法选择2010年9月到2014年8月在医院脑病科确诊为中风后便秘的住院治疗患者120例作为观察对象,在给予便秘常规护理的基础上,采用子午流注时辰护理模式给予穴位贴敷、腹部按摩。观察分析治疗效果。结果经过2个疗程(10 d)的治疗护理,120例中风便秘患者治愈36例(30.0%),显效56例(46.7%),有效22例(18.3%),无效6例(5.0%),治疗总有效率为95.0%。结论采用子午流注时辰护理模式,给予穴位贴敷、腹部按摩治疗中风后便秘患者的临床效果显著,值得推广应用。

高血压脑出血合并肺部感染患者应用中药雾化吸入的护理观察

目的探讨中药雾化吸入在高血压脑出血合并肺部感染患者护理中的应用效果。方法将40例高血压脑出血合并肺部感染患者分两组，常规雾化吸入组25例，中药雾化吸人组15例，对患者在相同时间内体温、血象恢复及痰量减少状况进行对比。结果两组7d内体温、血象恢复正常，痰量由多到少人数，及14d内痰量由多到少人数相比有统计学差异（P〈0．05）。结论高血压脑出血合并肺部感染患者使用中药成分提高了雾化吸入的治疗效果。

急诊科护士述情障碍与其职业倦怠的相关性研究

目的分析急诊科护士述情障碍与职业倦怠的相关性,探讨急诊科护士述情障碍对职业倦怠的影响。方法采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表(20-item Toronto alexithymia scale,TAS-20)和Maslach职业倦怠量表(Maslach burnout iaventorygeneral suruey,MBI-GS)对5省市22所医院急诊科护士进行问卷调查,采用分层回归分析探讨急诊科护士述情障碍对职业倦怠的影响。结果共调查464名急诊科护士,21.6%(100人)存在述情障碍,45.0%(209人)存在可疑述情障碍。Pearson相关分析显示,急诊科护士述情障碍各因子得分与职业倦怠各因子得分均呈显著正相关(均P<0.01)。分层回归分析显示,情感识别障碍和外向型思维为急诊科护士职业倦怠的危险因素。结论急诊科护士述情障碍问题突出,述情障碍与职业倦怠呈正相关关系,护理管理者可通过提供针对性的述情障碍干预措施以缓解急诊科护士职业倦怠状况。