电化学发光免疫法和酶联免疫吸附试验法对人类免疫缺陷病毒疾病的检验结果研究

目的探究电化学发光免疫法和酶联免疫吸附试验法对人类免疫缺陷病毒疾病的检验结果。方法回顾性选取2018年3月至2021年1月我院疑似人类免疫缺陷病毒患者98例,均行电化学发光免疫法、酶联免疫吸附试验法诊断。以蛋白免疫印迹法诊断结果作为诊断“金标准”,统计二者诊断人类免疫缺陷病毒的诊断结果与不同临界值与吸光值人类免疫缺陷病毒阳性检测结果。结果蛋白免疫印迹法诊断人类免疫缺陷病毒真阳性64例,真阴性34例;电化学发光免疫法诊断真阳性63例,真阴性33例;酶联免疫吸附试验法诊断真阳性58例,真阴性31例。电化学发光免疫法临界值分布中,151~220阳性确诊最高,占比74.60(47/63);酶联免疫吸附试验法吸光值分布中,1.35~1.80阳性确诊最高,占比55.17%(32/58),且两种检测方式对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与酶联免疫吸附试验法相比,电化学发光免疫法具有检测时间短,且诊断人类免疫缺陷病毒准确率较高,临床筛查效果更佳的优势,可在临床推广应用。

血清Cys C、Hcy、HbA1c联合检测对2型糖尿病肾病患者阳性检出率的影响

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对2型糖尿病肾病患者阳性检出率的影响。方法选取2017年10月至2019年5月兰考县中心医院收治的115例2型糖尿病肾病患者作为观察组,另选同期96例单纯糖尿病患者作为对照Ⅰ组、100例健康体检者作为对照Ⅱ组。均检测血清Cys C、Hcy、HbA1c水平,比较3组血清Cys C、Hcy、HbA1c水平,分析单独与联合检测阳性检出率。结果经单因素方差分析,3组血清Cys C、Hcy、HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,观察组血清Cys C、Hcy、HbA1c水平高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,对照Ⅰ组高于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照Ⅱ组血清Cys C、Hcy、HbA1c水平联合与单独检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照Ⅰ组血清Cys C、Hcy、HbA1c水平联合检测阳性率高于血清Cys C、Hcy+Cys C、HbA1c+Cys C检测,且观察组单独及联合检测阳性率高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,对照Ⅰ组单独及联合检测阳性率高于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病患者血清Cys C、Hcy、HbA1c水平显著升高,联合检测可提高阳性检出率,能为临床早期诊断提供数据支持。

血清IL-6、CRP、D-D水平联合检测在下肢深静脉血栓形成患者预后评估中的应用价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)水平在下肢深静脉血栓(DVT)患者预后评估中的应用价值。方法选取兰考县中心医院2016年5月至2018年2月收治的31例DVT患者作为观察组,另选取30例同期健康体检者作为对照组,均行血清IL-6、CRP、D-D水平检测,统计两组血清IL-6、CRP、D-D水平,分析观察组治疗前后血清IL-6、D-D、CRP水平变化情况。结果观察组治疗前血清IL-6、CRP及D-D水平高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP、D-D水平低于治疗前(P<0.05)。结论DVT患者血清IL-6、CRP、D-D水平较健康者高,且经溶栓、抗凝治疗后其水平有所下降,三者联合检测对DVT的发生、发展及预后评估具有重要价值。

血清Hcy、Lp(a)、LP-PLA2联合检测在冠心病诊断中的应用价值

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、脂蛋白相关磷脂酶A 2(LP-PLA 2)联合检测在冠心病(CHD)诊断中的应用价值。方法选取2017年9月至2019年4月兰考县中心医院收治的96例CHD患者为CHD组,并选取同期健康体检者54例为健康对照组。检测两组血清Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2水平,对比两组及CHD组不同病情程度(Killip分级、狭窄程度)患者血清Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2水平,探讨Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2与病情程度相关性及联合检查CHD的诊断价值。结果CHD组血清Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2水平较健康对照组高(P<0.001)。Ⅲ级患者血清Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2水平高于Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05);重度狭窄患者血清Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2水平高于轻、中度狭窄患者(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2与Killip分级、狭窄程度呈正相关(P<0.05)。三者联合诊断CHD准确性、敏感性高于Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2单一诊断(P<0.05)。结论血清Hcy、Lp(a)、LP-PLA 2水平联合检测CHD,能显著提高准确性、敏感性,为临床评估病情程度、实施对症治疗提供循证数据参考。

胆汁标本病原菌学及药敏试验结果分析对恶性梗阻性黄疸合并感染患者抗菌药物合理使用的影响

目的探究胆汁标本病原菌学及药敏试验结果分析对恶性梗阻性黄疸并感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法选取兰考县中心医院146例恶性梗阻性黄疸合并感染患者(2019年1月至2021年3月)作为研究对象,采集其胆汁标本,实行细菌培养、药敏试验,统计病原菌构成情况,并分析主要病原菌的耐药性。结果146例恶性梗阻性黄疸并感染患者共分离出162株病原菌,其中30株(18.5%)革兰阳性菌,以粪肠球菌(13株,8.0%)、屎肠球菌(10株,6.2%)为主;126株(77.8%)革兰阴性菌,以大肠埃希菌(72株,44.4%)、肺炎克雷伯菌(20株,12.4%)、铜绿假单胞菌(16株,9.9%)为主;6株(3.7%)真菌;粪肠球菌、屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、左氧氟沙星具有较高耐药性,对环丙沙星、氯霉素耐药性较低,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁无耐药性;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢唑林、左氧氟沙星具有较高耐药性,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南及阿米卡星耐药性较低。结论恶性梗阻性黄疸合并感染患者胆汁内有多种病原菌,革兰阴性菌为主要病原菌,且病原菌间耐药性不同,对胆汁实施细菌培养、药敏试验可明确患者病原菌类型及对抗菌药物的敏感性,有助于临床合理用药,提高治疗效果。

血清CA125、CA199联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨血清CA125、CA199联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2015-07—2017-06间在兰考县中心医院接受手术治疗的48例子宫内膜异位症患者为观察组,选取同期在该院行体检的48例健康受检者为对照组。观察组患者于入院第2天清晨、对照组于体检当天清晨分别采取空腹静脉血3 m L,采用放射免疫分析法测定其血清CA125和CA199水平。比较分析2组的检测结果。结果观察组患者血清CA125、CA199的水平及阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中Ⅲ~Ⅳ期患者的CA125、CA199水平及阳性率均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者的血清CA125、CA199水平均显著高于正常人群,并与临床分期呈正相关。联合检测CA125、CA199对提高早期诊断率有重要价值。

革兰阴性杆菌在重症监护病房感染患者中的菌群分布及其耐药性分析

目的:分析革兰阴性杆菌在重症监护病房(ICU)感染患者中的菌群分布及其耐药性,供合理用药参考。方法:选取2016年7—12月间ICU重症感染患者156例临床资料,统计采集的痰液、尿液、血液、脑脊液、胸腹水、创伤分泌液、引流液等标本行菌株培养、接种、分离等操作的检验结果,分析各种菌株和革兰阴性杆菌的分布情况及其耐药性。结果:156例重症感染患者中,共分离出病原菌186株,其中革兰阴性杆菌119株占63.98%,真菌39株占20.97%,革兰阳性杆菌28株占15.05%;革兰阴性杆菌中鲍曼不动杆菌占30.11%,铜绿假单胞菌占21.51%,肺炎克雷伯菌占17.20%,大肠埃希杆菌占12.37%,奇异变形杆菌占6.45%,阴沟肠杆菌占3.76%,嗜麦芽窄食单胞菌占2.69%以及其他菌株占5.91%;革兰阴性杆菌中各菌株对氨苄西林-舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶等药物耐药,但对亚胺培南-西司他丁、美洛培南等碳青霉烯类抗生素较为敏感。结论:以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希杆菌、奇异变形杆菌等菌种为主的革兰阴性杆菌在ICU感染患者中广泛分布,临床应参照细菌及药敏实验结果合理选用抗菌药物治疗,以提高患者救治效果。