不同剂量甲氨蝶呤在儿童急性淋巴细胞白血病髓外白血病预防中不良反应比较

目的对比不同剂量甲氨蝶呤在儿童急性淋巴细胞白血病髓外白血病预防中的不良反应。方法将完全缓解期急性淋巴细胞白血病患儿23例随机分为2组,A组11例应用甲氨蝶呤3.0g/m2治疗,B组12例应用甲氨蝶呤5.0g/m2治疗。比较2组的不良反应。结果 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量甲氨蝶呤化疗后不良反应的出现与给药剂量无关,而主要与甲氨蝶呤的血药浓度及持续时间有关。

经外周中心静脉导管置管引流联合药物灌注治疗恶性胸腔积液32例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期癌症如肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤常见并发症,患者常出现呼吸困难、胸闷、胸痛、心力衰竭等症状,积液量越大,症状越明显,患者越痛苦,甚至危及生命,常规穿刺抽液法虽较普及,但每次抽液量受一定限制,若抽液量过多可能发生肺水肿，而恶性胸腔积液增长较快，多次穿刺易致肺损伤及感染[1]。

奥沙利铂联合ELF治疗晚期胃癌的临床近期疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合ELF治疗晚期胃癌的近期临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2009年1月至2011年1月在我院进行治疗的84例晚期胃癌患者做为观察对象,随机将84例患者分成两组,治疗组与对照组,每组42例。治疗组应用奥沙利铂联合ELF(鬼臼乙叉、醛氢叶酸、5-氟尿嘧啶)进行治疗,对照组单纯应用奥沙利柏进行治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组的总有效率为73.81%,对照在的总有效率为42.86%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义;两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论奥沙利铂联合ELF治疗晚期胃癌近期临床疗效明显,且不明显增加不良反应,可在临床中推广应用。

误诊为急性阑尾炎的腹型过敏性紫癜12例临床分析

过敏性紫癜为一种常见的血管变态性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生紫癜和黏膜及某些器官出血。从临床表现上大体分为单纯型（紫癜型）、腹型、关节型、肾型，以上4型可单独出现，亦可有2种以上临床表现。

羟基脲联合小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

目的观察羟基脲联合小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病慢性期的临床疗效。方法将30例慢性粒细胞白血病患者随机分为治疗组和对照组各15例。2组均给予羟基脲治疗,治疗组同时给予小剂量阿糖胞苷治疗。比较2组临床疗效和不良反应。结果治疗组达完全血液学缓解13例（86.7%）,所需时间为11~42d,无病生存期时间为（18.9~61.2）个月;对照组达完全血液学缓解6例（40.0%）,所需时间为27~66d,无病生存期时间为（8.9~30.5）个月;2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合应用小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病可取的较好疗效,值得临床推广应用。

尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效分析

目的观察尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效及安全性。方法选择2008年5月至2012年5月在我院治疗的创伤性蛛网膜下腔出血患者58例,按照随机的方式分为观察组和对照组各29例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上再给予尼莫地平治疗。比较两组患者治疗3周后伤侧大脑中动脉(MCA)收缩峰流速(Vp)、颅内压、脑血管痉挛(CVS)发生率、再出血率等指标;治疗后随访3个月,比较两组患者临床疗效;比较两组患者不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者的MCA的Vp、颅内压、CVS发生率、再出血率等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后随访观察组良好率和病死率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗中观察组不良反应5例,但是不良反应均轻微可耐受,停药后不良反应均自行消失,对照组患者未见不良反应。结论尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血,疗效优越,值得推广使用。

沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作临床分析

目的探讨沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床治疗效果。方法将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为2组,即对照组50例,观察组50例。对照组患儿静脉滴注氨茶碱、盐酸氨溴索葡萄糖治疗,观察组患儿给予盐酸氨溴索葡萄糖以及沙丁胺醇雾化吸入治疗,治疗2周后,分别观察两组患儿治疗效果。结果对照组治疗有效率为78.0%,观察组治疗有效率为94.0%,2组比较,差异具有显著性(x2=5.323,P<0.05)。治疗后2组患者肺部功能各项观察指标均有明显变化,观察组经沙丁胺醇雾化吸入治疗,其肺部各项观察指标变化程度明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(x2=5.125,p<0.05)。结论采用沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘急性发作,效果显著,可改善患儿肺部功能,值得临床推广。

羟基喜树碱治疗奥沙利铂不耐受胃癌疗效观察

目的评价羟基喜树碱治疗奥沙利铂不耐受胃癌患者的疗效。方法将胃癌术后患者34例随机分为治疗组及对照组各17例。治疗组给予羟基喜树碱+亚叶酸钙+氟尿嘧啶治疗,对照组给予奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组有效率及疾病控制率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组在化疗期间出现远处转移2例,半年内死亡。对照组在化疗期间出现远处转移3例,半年内死亡。治疗组患者均完成6次化疗,平均无病生存期15.7个月。对照组7例完成6次化疗,其中2例持续指端麻木、感觉异常,4例完成4次化疗,2例完成3次化疗,平均无病生存期15.3个月,2组发热、骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组外周神经病变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟基喜树碱对胃癌患者的疗效等同于奥沙利铂,但对周围神经损害轻,疗效肯定。

丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的探讨丙种球蛋白(IVIG)联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选择2010年9月至2013年9月在兰考县人民医院进行治疗的98例特发性血小板减少性紫癜的患者作为观察对象,随机将98例患者分成治疗组与对照组,每组49例,治疗组应用丙种球蛋白联合地塞米松进行治疗,对照组单纯应用地塞米松进行治疗,比较两组患者的临床疗效、血液指标改善情况及住院时间。结果治疗组总有效率为97.96%,对照组为65.31%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的出血症状控制时间、血小板开始上升时间、血小板正常时间、住院时间等指标的改善时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效明显,且起效迅速,可在临床中推广应用。

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价培美曲塞在晚期肺腺癌患者应用中的疗效及不良反应。方法收集2009年1月至2013年1月兰考县人民医院收治的22例晚期肺腺癌患者,随机分为治疗组与对照组,每组11例,治疗组给予培美曲塞+顺铂,同时给予维生素B12、叶酸、地塞米松预防不良反应。对照组给予紫杉醇+顺铂,同时给予地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预防变态反应。结果两组疾病有效率与疾病控制率之和比较差异未见统计学意义(P>0.05),两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞组对晚期肺腺癌患者的疗效等同于紫杉醇组,但临床不良反应轻。

头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎120例临床分析

目的探讨头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的疗效。方法将2011年1月至2013年1月期间收治的120例肾盂肾炎患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组采用头孢哌酮联合舒巴坦治疗。治疗15 d后分别观察两组患者总治疗有效率及治疗前后患者肝肾功能变化情况。结果观察组总治疗有效率为96.67%,对照组为81.67%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.986,P<0.05)。治疗后两组患者肝肾功能均有明显改变,且观察组肝肾功能各项观察指标改善程度明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.325,P<0.05)。结论头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎效果显著,不良反应小,值得临床推广。