关节镜清理术在基层医院治疗老年膝关节退行性骨关节炎的效果

目的:分析关节镜清理术在基层医院的应用以及治疗老年膝关节退行性骨性关节炎的效果。方法:纳入2022年12月—2023年5月关岭布依族苗族自治县人民医院外二科收治的老年性膝关节退行性骨关节炎患者共34例,17例采用保守治疗(设为对照组),17例采用关节镜清理术治疗(设为观察组)。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节协会评分(KSS)评分及治疗优良率。结果:治疗前,两组VAS评分及KSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访时,两组VAS评分均低于治疗前,KSS评分均高于治疗前,观察组VAS评分低于对照组,KSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜清理术在基层医院治疗老年膝关节退行性骨关节炎中有较高的应用价值,可明显改善患者症状。

高流量血液滤过治疗ICU感染性休克合并急性肾损伤的效果分析

目的 分析高流量血液滤过治疗重症加强护理病房(ICU)感染性休克合并急性肾损伤的临床效果。方法 96例ICU感染性休克合并急性肾损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予肾脏替代疗法治疗,观察组采用高流量血液滤过治疗。比较两组患者输液量、去甲肾上腺素使用量、肾小管损伤情况及患者和家属对治疗的满意度评分。结果 观察组上机12、24、36 h输液量和去甲肾上腺素使用量分别为(36.21±13.23)、(51.11±16.65)、(45.27±9.19)g/(kg·min)和(1.19±0.21)、(1.03±0.21)、(0.35±0.27)μg/(kg·min),对照组分别为(95.08±12.26)、(102.34±13.79)、(108.34±16.16)g/(kg·min)和(1.39±0.28)、(1.31±0.11)、(1.28±0.45)μg/(kg·min);观察组上机12、24、36 h输液量、去甲肾上腺素使用量显著少于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者肾小管损伤情况优于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者及其家属对治疗的日常行为、控制行为、处理行为、监测行为评分及总分分别为(24.3±4.5)、(31.4±4.8)、(19.6±3.6)、(12.5±3.8)、(87.8±10.8)分,均高于对照组的(15.1±3.2)、(16.0±5.9)、(11.2±2.7)、(6.3±2.1)、(48.6±8.9)分,对比存在统计学意义(P<0.05)。结论 应用高流量血液滤过治疗ICU感染性休克合并急性肾损伤患者效果显著,有利于降低输液量、去甲肾上腺素使用量及肾小管损伤程度,对维持良好的医患关系也具有积极意义,值得今后推广。

呼吸康复训练联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果研究

探讨呼吸康复训练联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。选取2022年1月—2023年1月确诊COPD的80例患者作为研究对象,将患者随机分成两组(实验组及对照组),分别应用常规治疗法(对照组)与联合治疗法(实验组)。比较两组患者治疗效果。结果显示,实验组患者治疗总有效率为95.00%,对照组患者治疗总有效率为67.50%,实验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者相关指标和评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<O.05);治疗后,实验组患者临床症状、急性加重次数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,呼吸康复训练联合乙酰半胱氨酸治疗COPD患者疗效显著,临床应用价值高。

关于医学检验实验室管理的探讨

医学检验实验室的管理是具有特殊性的一项复杂工作,应结合医学检验实验室的管理特点,分析了解其中存在的问题,采取相应措施,不断改进,研究探讨有效的管理方法,保证样品检验的顺利进行,让医学检验实验室成为工作、科研事业发展的基础。

宫颈癌筛查中宫颈液基细胞学检查与宫颈组织活检的联合应用价值

宫颈癌筛查,予宫颈液基细胞学检查、宫颈组织活检,评析联合应用价值。方法 选高度疑似宫颈癌患者100例为研究分析对象(时间:2019.01-2020.12),予宫颈液基细胞学检查、宫颈组织活检检查,检查金标准:病理学切片检查结果,比对、分析检查结果。结果 ①100例疑似患者,经病理学切片活检后,确诊78(78.00%)例,未确诊22(22.00%)例。②宫颈液基细胞学检查、宫颈组织活检单一、联合检查阳性率各为75.00%(75/100)、73.00%(73/100)、82.00%(82/100),三组相比((22.323,P0.128)。③阴性预测值,三组相比(P>0.05);灵敏度、特异度、阳性预测值、诊断符合率:联合检查>宫颈组织活检、宫颈液基细胞学检查(P<0.05)。④宫颈液基细胞学检查、宫颈组织活检联合检查的宫颈癌结果与病理学切片活检结果的一致性较好(Kappa0.774,P<0.001)。结论 宫颈癌筛查中,用宫颈液基细胞学检查与宫颈组织活检联合应用,诊断效能高,且与病理切片活检结果的一致性高,值得优选。

不同护理模式在踝关节骨折患者围手术期中的应用价值

比较不同护理方法在踝关节骨折患者围手术期中的应用效果。方法:将我院2019年1月~2020年1月收治的160例踝关节骨折患者作为研究对象,按照科学分组方式分为试验组和对照组,每组各80例患者。对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予问询护理,比较两组患者在护理后的恢复情况、护理满意度、住院花费以及术后并发症情况。结果:在护理后的3个月,6个月患者的护理效果,试验组患者恢复情况优于对照组患者,护理满意度情况试验组高于对照组,住院花费情况试验组费用低于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:踝关节骨折患者在常规护理的基础上实施询问护理能够显著改善患者骨折恢复情况,提高患者对护理满意度。同时,也能够帮助患者减少住院费用,具有较高应用价值,值得临床推广。

血清嗜铬粒蛋白A在检测神经内分泌肿瘤中的应用价值

目的分析嗜铬粒蛋白A对于神经内分泌肿瘤诊断、治疗、评估预后的价值。方法将2018年1月~2019年12月关岭布依族苗族自治县人民医院收治的100例发生于不同部位的神经内分泌肿瘤患者以及30例健康志愿者作为研究对象,对其血清嗜铬粒蛋白A水平和趋势进行检测,分析其对于临床诊断和治疗的实际应用价值。结果神经内分泌肿瘤患者的血清嗜铬粒蛋白A水平明显高于健康志愿者,且发生于不同部位的患者血清嗜铬粒蛋白A阳性率不同,其中以胃神经内分泌肿瘤患者阳性率最高;肿瘤有持续发展的趋势患者血清嗜铬粒蛋白A水平呈上升趋势,病情无明显变化者血清嗜铬粒蛋白A水平基本稳定,治疗有效的患者血清嗜铬粒蛋白A水平呈下降趋势。结论血清嗜铬粒蛋白A水平在神经内分泌肿瘤患者中具有一定差异性,对于神经内分泌肿瘤的诊断和治疗,以及疾病发展分析都具有明显的临床意义。

延续性护理干预对人工全髋关节置换术后患者髋关节置换术功能的影响

探究延续性护理干预对人工全髋关节置换术后患者髋关节功能的影响。方法:择取2019年6月至2020年5月于我院行人工全髋关节置换术后病患82例,按随机数字法分为参照组41例予以常规护理干预,延续组41例予以延续性护理干预。观察对比组间术后护理6个月的髋关节功能恢复情况,以及并发症发生情况。结果:组间病患出院时Harris得分对比无显著性(P>0.05),延续组护理1月、3月和6月时的Harris得分均明显高于参照组;并发症发生率4.88%明显低于参照组的17.07%,组间差异均具显著性(P<0.05)。结论:对人工全髋关节置换术后病患予以延续性护理效果确切,有利于促进病患髋关节功能恢复,避免或减少并发症发生概率,值得临床大量推广应用。

以非糖尿病非高血糖为表现的酮症酸中毒1例

男,36岁,因“腹痛、呕吐伴胸闷、气促、心悸1 d”于2022年11月6日入关岭布依族苗族自治县人民医院消化内科。患者既往长期大量饮酒15年,每天饮酒量约半斤,1年前因“乏力、纳差、皮肤黄染”就诊消化内科,诊断“酒精性肝硬化失代偿期”,未规律治疗、未戒酒。1 d前患者无明显诱因出现全腹部疼痛,呈持续性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐少许胃液,呕吐次数不详,无呕血、黑便,伴感心慌、胸闷、气促,稍活动后加重,休息时无缓解。偶有咳嗽、咳痰,呈阵发性单咳,咳少量白色黏液痰,痰液黏稠,不易咳出,伴头昏、头痛,呈持续性闷痛,伴感纳差、乏力、全身酸痛不适,后急诊送入我科。

温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响研究

目的:探究分析温馨助产护理干预对产妇分娩情况、产后出血情况的影响。方法:选取我院产科收治的产妇120例进行研究,对所有产妇均实施温馨助产护理干预措施,观察产妇患者的护理效果。结果:实施温馨助产护理干预后,120例产妇的自然分娩率为83.33%,产后出血发生率为2.50%。结论:温馨助产护理干预护理措施在产科中运用,产妇的自然分娩率高,产后出血发生现象少,值得在产科中推广运用。

新生儿早期保健对产妇分娩体验的影响探讨

探究新生儿早期保健(EENC)的实施对产妇临床分娩体验的实际影响。方法:回顾性遴选至我院分娩的产妇共100例,就诊时间均介于2021/06~2021/09范围内,依据干预措施予以组别划分,对照组(50例)均行常规保健干预,观察组(50例)予以EENC干预。就两组新生儿状况、并发症以及产妇分娩体验满意度等评测值加以组间对比分析。结果:对新生儿状况展开评测,观察组新生儿啼哭次数、啼哭持续时长以及觅乳开始时间均明显低于对照组,而首次母乳喂养时间则显著较长(P<0.05);就并发症相较,观察组发生概率显著较低(P<0.05);分娩体验满意度比对中,观察组产妇体验明显优于对照组(P<0.05)。结论:在产妇分娩过程中施以新生儿EENC具有积极效果,可显著提高产妇分娩体验,并发症较少,可在临床上予以推广使用。

盐酸氢吗啡酮在重症监护室神经外科术后镇痛的临床研究

研究盐酸氢吗啡酮在重症监护室神经外科术后镇痛的临床效果。方法 本研究选择自2020年3月至2022年3月于我院接受神经外科手术的重症监护患者共计70例作为研究对象,采用“随机数字抽签法”进行分组并给予不同的术后镇痛方案,对照组(n35,给予枸橼酸地佐辛注射液术后自控镇痛),实验组(n35,给予盐酸氢吗啡酮术后自控镇痛),对两组患者术后的疼痛及镇静评分,围术期的应激反应及炎症水平进行比较。结果 观察组术后4h及12h的NRS及Ramsay评分均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组的术毕时应急反应、炎症因子无组间差异;术后4h、12h后两组的炎症因子PCT、CRP、TNF—α、IL-6及IL-8均呈现下降趋势,尤其是观察组的炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);结论 在重症监护神经外科术后镇痛中应用盐酸氢吗啡酮具有显著的临床效果,可有效降低患者的术后疼痛情况,稳定患者的术后镇静情况,减少炎症因子水平,利于患者术后康复。