颅骨促结缔组织增生性纤维瘤临床病理特征

目的探讨颅骨促结缔组织增生性纤维瘤(DF)的临床特征。方法对2例颅骨DF进行病理形态和免疫组化观察,结合临床资料进行分析并复习相关文献。结果2例颅骨DF患者均为男性,年龄分别为25岁和44岁,病程均较长,临床以局部无痛性肿块为主要表现。其中例1伴头晕、视物模糊,幼年时曾有外伤史,影像学示顶骨囊状膨胀性骨质破坏,病变周围骨皮质变薄;例2首次顶骨病灶切除半年后复发,并显示额、顶骨及左颞骨多处受累。光镜下肿瘤由梭形瘤细胞和大量胶原构成,胶原纤维密集而粗大,呈波浪状或束状,瘤细胞核形态温和,未见核分裂象。免疫组化:瘤细胞β-catenin(2/2)、AR(2/2)、ER(1/2)和PR(2/2)(+),SMA和S-100局灶(+),但desmin、CD117和CD34(-)。结论颅骨促结缔组织增生性纤维瘤是一种罕见的具有较强局部侵袭性的肿瘤,病灶切除不彻底易复发,手术广泛全切是本病的最佳治疗措施。

VEGF-C mRNA在前列腺癌表达及临床病理意义的初步研究

目的前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。文中旨在探讨VEGF-C mRNA在前列腺癌中的表达及临床病理意义,以期寻找针对前列腺癌早期诊断和预后评估的分子标记物。方法应用TaqMan探针法实时定量PCR技术检测VEGF-C mRNA在3种前列腺癌细胞系(PC-3、DU145和LNCap)、32例前列腺癌及15例良性前列腺增生组织标本中的表达,实验数据应用2-ΔΔC t进行处理,2-ΔΔC t>2为VEGF-C mRNA高表达,2-ΔΔC t≤2为低表达。并分析其表达水平与临床病理参数及预后之间的关系。结果 VEGF-C mRNA在前列腺癌细胞系PC-3和DU145中高表达,相对表达量分别为153.31±26.24和194.62±41.36,在LNCap中低表达,相对表达量为1.00±0.00(P<0.05)。在前列腺癌组织中的表达较前列腺增生明显增高(13.67±1.95 vs 11.89±1.63,P=0.004),癌组织中VEGF-C mRNA的高表达与高Gleasson评分、淋巴结转移相关(P=0.004,P=0.015)。前列腺癌VEGF-C mRNA高表达者、低表达者的3年累积生存率分别为12.5%、40.0%(P=0.033)。结论 VEGF-C mRNA可能与前列腺癌发生发展相关,可能成为判断前列腺癌预后的标志物。

含梭形/巨细胞肺癌28例临床病理特征及预后分析

目的：探讨含梭形/巨细胞肺癌（lung carcinoma with spindle/giant cells,LCSG）的临床病理特征和预后。方法：回顾性总结分析1985年9月至2009年7月就诊的28例LCSG的临床和组织病理学资料。利用生存曲线进行生存分析,Cox风险比例模型分析影响预后的因素。结果：LCSG患者男女比例为11∶3,年龄33~73岁,中位年龄60岁;p TNM分期：Ⅰ期8例,Ⅱ期7例,Ⅲ期11例,Ⅳ期2例;病理类型：含梭形细胞癌11例,其中单纯梭形细胞癌2例,梭形细胞癌伴鳞癌5例、伴腺癌3例和伴腺鳞癌及大细胞癌1例;含巨细胞癌17例,其中单纯巨细胞癌13例,巨细胞癌伴鳞癌1例、伴腺癌3例。单纯肉瘤样细胞型患者的中位生存期较混合有上皮样细胞型者长（22.8个月vs 8.0个月,P=0.022）。单因素分析显示,年龄（P=0.002）、肿瘤大小（P=0.005）、组织学类型（P=0.001）、p TNM分期（P=0.015）、T分期（P=0.008）、淋巴结转移（P=0.013）和M分期（P=0.000）是影响LCSG患者预后的因素。结论：混合有上皮样细胞型的LCSG预后较单纯肉瘤样细胞型差;年龄、肿瘤大小和组织学类型是影响LCSG患者预后的因素。

非酒精性脂肪性肝病患者血清SDC4变化及其临床意义探讨

目的探讨血清多配体蛋白聚糖-4(SDC4)水平诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的效能。方法2019年6月~12月无过量饮酒史的健康体检成人,使用超声检查诊断NAFLD,采用ELISA法检测血清SDC4水平,采用多元Logistic回归分析影响脂肪肝发生的危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析诊断效能。结果在209例体检成人中,发现NAFLD患者102例,健康人107例;NAFLD组血清SDC4水平显著高于健康人(11.7±4.2 ng/mL对5.3±2.5 ng/mL,P<0.05),血清SDC4水平随着NAFLD患者脂肪肝程度的加重呈显著上升趋势;Logistic回归分析发现,血清SDC4增高与NAFLD发生独立相关;以血清SDC4水平为8.45 ng/mL为诊断NAFLD的截断点,AUC为0.917,其敏感度为84.3%,特异度为87.9%。结论血清SDC4增高可能与肥胖、代谢紊乱和NAFLD的发生密切相关,检测血清SDC4水平可能有助于无创诊断NAFLD。

前列腺癌中VEGF-C蛋白的表达及意义

目的观察VEGF-C蛋白在前列腺癌(prostate cancer,PCa)组织中的表达及与临床病理参数的关系。方法应用免疫组化法检测VEGF-C在78例PCa组织、21例良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)组织中的表达,并分析其表达水平与PCa临床病理参数及预后的关系。结果 VEGF-C蛋白在PCa组织中的阳性率(71.7%,56/78)明显高于BPH组织(0,0/21),差异有统计学意义(P<0.001),VEGF-C蛋白在PCa中表达与高Gleason评分(P=0.007)、高临床T分期(P<0.001)、淋巴结转移(P<0.001)有关,与总体生存率具有相关性(P=0.012)。结论 VEGF-C在PCa的发生、发展中可能发挥促进作用,与PCa的发生、分化和淋巴结转移有一定的关系,有可能成为判断PCa预后的新标志和基因治疗的新靶点。

MAPKAPK5-AS1/miR-96对乳腺癌细胞转移的影响及机制

目的探讨长链非编码RNA MAPKAPK5-AS1(LncRNA MAPKAPK5-AS1)/微小RNA-96(miR-96)对乳腺癌细胞增殖及迁移的影响及作用机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测乳腺癌组织及癌旁组织中MAPKAPK5-AS1的表达;体外培养乳腺癌细胞MDA-MB-468,分别将si-NC、si-MAPKAPK5-AS1、miR-NC、miR-96 mimics、si-MAPKAPK5-AS1与anti-miR-NC、si-MAPKAPK5-AS1与anti-miR-96转染至MDA-MB-468细胞。qRT-PCR检测细胞中miR-96的表达量;平板克隆形成实验检测细胞增殖能力;Transwell小室实验检测细胞迁移;双荧光素酶报告实验验证MAPKAPK5-AS1与miR-96的靶向结合关系;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测增殖标记蛋白细胞增殖核抗原67(Ki67)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)、上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)的表达量。结果与癌旁组织比较,乳腺癌组织中MAPKAPK5-AS1的表达水平显著升高(P<0.05);与si-NC组比较,si-MAPKAPK5-AS1组细胞克隆形成数显著减少(P<0.05),迁移细胞数显著减少(P<0.05),Ki67、N-cadherin蛋白水平显著降低(P<0.05),E-cadherin蛋白水平显著升高(P<0.05);与miR-NC组比较,miR-96组细胞克隆形成数显著减少(P<0.05),迁移细胞数显著减少(P<0.05),Ki67、N-cadherin蛋白水平显著降低(P<0.05),E-cadherin蛋白水平显著升高(P<0.05);双荧光素酶报告实验证实MAPKAPK5-AS1能够靶向结合miR-96;与si-MAPKAPK5-AS1+anti-miR-NC组比较,si-MAPKAPK5-AS1+anti-miR-96组细胞克隆形成数显著增多(P<0.05),迁移细胞数显著增多(P<0.05),Ki67、N-cadherin蛋白水平显著升高(P<0.05),E-cadherin蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论抑制MAPKAPK5-AS1表达可能通过靶向调控miR-96的表达从而减弱乳腺癌细胞增殖及迁移能力。

Cks1在老年肝细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨细胞周期蛋白依赖性激酶调节亚基1(cyclin kinase subunit 1,Cks1)在老年肝细胞癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化技术检测Cks1在老年肝癌组织及对应癌旁组织中的表达情况。结果 Cks1在肝细胞癌组织中的阳性表达率为71.7%(43/60),在对应的癌旁组织中的阳性表达率为20.0%(12/60),Cks1在肝癌组织中的阳性表达率显著高于对应的癌旁组织(P<0.05);肝细胞癌中Cks1的阳性表达与患者的性别和肿瘤的大小无关(P>0.05),但与肿瘤细胞的分化程度明显相关(r=0.817,P<0.05)。结论 Cks1在老年肝细胞癌组织中的表达较对应癌旁组织明显升高,并且与肿瘤细胞的分化程度明显相关,提示Cks1可能作为老年肝细胞癌潜在的预后因子。

肝细胞癌中MACC1基因的表达及其临床意义

目的:探讨肠癌转移相关基因l(metastasis-associated in colon cancer-1,MACC1)在肝细胞癌组织中的表达及临床意义。方法:采用RT-PCR技术检测MACC1在肝癌组织及对应癌旁组织中表达情况,并分析MACC1基因的表达与肝细胞癌临床病理分级的关系。结果:MACC1mRNA水平在肝癌组织的表达水平显著高于癌旁肝组织(P<0.05),在癌旁肝组织的表达水平显著高于正常肝组织(P<0.05);MACC1mRNA的表达水平与肝癌组织Edmondson病理分级显著相关(P<0.05),MACC1mRNA的表达水平与癌旁组织Edmondson病理分级无显著相关性(P>0.05)。结论:MACC1在肝细胞癌组织中的表达较对应癌旁组织明显升高,并且与肿瘤细胞的分化程度明显相关,提示MACC1可作为肝细胞癌潜诊断因子。

MMP-2和TIMP-2在大肠癌组织中的表达及其意义

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP-2)及其抑制物(TIMP-2)的表达与大肠癌浸润,转移的关系。方法应用免疫组织化学S-P法对58例大肠癌组织中MMP-2和TIMP-2进行检测,并以大肠腺瘤组织标本20例作为对照。结果MMP-2的表达率在大肠癌为74.1%,高于大肠腺癌瘤的35%(P<0.05)。其表达与大肠癌的浸润深度,Dukes分期和淋巴结转移均密切相关(P<0.05)。TIMP-2的表达在大肠腺瘤及大肠癌组织中无显著性差异(P>0.05),但其表达与大肠癌组织学类型。分化程度,淋巴结有无转移密切相关,大肠癌MMP-2和TIMP-2蛋白表达存在显著负相关(r=-0.3684,P<0.05)。结论MMP-2和TIMP-2对大肠癌浸润、转移均有明显影响。MMP-2蛋白阳性表达促进大肠癌浸润和转移,MMP-2和TIMP-2的检测可作为临床判断大肠癌的恶性程度、转移及估计预后的重要参考指标。

肾原发性孤立性纤维性肿瘤伴发肺转移1例报告及文献复习

孤立性纤维性肿瘤(Solitary fibrous tumor,SFT)是较常见的成纤维细胞性肿瘤,来源于表达CD34的树突状间叶细胞,具有向纤维母细胞、肌纤维母细胞、血管外皮细胞及血管内皮细胞分化的特征[1]。好发于脏层胸膜及其他全身各部位的皮下或深部软组织,发生于肾的SFT较少见[1]。我院于2019年12月诊治1例伴发肺转移的肾脏原发性孤立性纤维肿瘤,并探讨其临床病理特征、免疫表型特征及鉴别诊断,现报道如下。

软组织平滑肌肉瘤中的破骨细胞样细胞

富于巨细胞的软组织平滑肌肉瘤是一种恶性平滑肌肿瘤的罕见变异,特征为存在大量多核巨细胞（MNGCs）。对MNGCs的本质和在肿瘤内聚集的分子机制尚不十分清楚,在2例富于巨细胞平滑肌肉瘤中,破骨细胞、巨噬细胞和平滑肌标记物的表达分析显示,富于巨细胞平滑肌肉瘤中MNGCs平滑肌标记物阴性,

软组织平滑肌肉瘤中的破骨样细胞(英)

富于巨细胞的软组织平滑肌肉瘤是一种恶性平滑肌肿瘤的罕见变异,特征为存在大量多核巨细胞（MNGCs）。对MNGCs的本质和在肿瘤内聚集的分子机制尚不十分清楚。在2例富于巨细胞平滑肌肉瘤中,对破骨细胞、巨噬细胞和平滑肌标记物的表达分析显示，富于细胞平滑肌肉瘤中MNGCs平滑肌标记物阴性，CD45、CD68、抗酒石酸酸性磷酸酶、CD51阳性，但CD14和HLA—DR阴性；散在的肿瘤相关巨噬细胞（TAM）也为此表型，平滑肌肉瘤肿瘤细胞CD51强阳性，但CD14、CD45和CD68阴性。25例平滑肌肉瘤（不含巨细胞）的分析发现，

Vinculin蛋白在乳腺癌中的表达与临床意义

目的:探讨Vinculin蛋白在乳腺癌中的表达变化及临床意义。方法 :应用免疫组织化学法检测106例乳腺癌组织及癌旁组织中Vinculin蛋白的表达情况,并分析其表达与癌临床特征及预后的关系。结果:在癌组织中Vinculin蛋白高表达率为22.64%,显著低于癌旁组织(92.45%, P<0.05);Vinculin蛋白高表达与TNM分期、淋巴结转移呈负相关(r=-0.25、-0.20,均P<0.05),与癌分化程度呈正相关(r=0.37, P<0.05);乳腺癌患者3年无疾病进展,平均生存期在Vinculin蛋白高表达患者中为34.25个月(95%CI:32.28~36.22),显著高于低表达患者(28.10个月, 95%CI:26.63~29.57)(P<0.05)。结论:Vinculin蛋白表达与乳腺癌分化程度、TNM分期及淋巴结转移密切相关,影响患者的预后,可能是判断乳腺癌病理分级和预后的生物学指标。

结直肠癌组织CDK8及TGF-β1 mRNA和蛋白表达及与其临床病理因素相关性分析

目的研究细胞周期素依赖性激酶8(CDK8)及转化生长因子-β1(TGF-β1)在结直肠癌组织中的表达及与其临床病理因素的相关性。方法采用荧光定量PCR及免疫组化方法检测40例结直肠癌组织及其癌旁组织中CDK8和TGF-β1的mRNA及蛋白表达,以及它们在结直肠癌组织中表达的相关性。结果结直肠癌组织中CDK8和TGF-β1的mRNA表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05);CDK8 mRNA的表达水平与结直肠癌淋巴结转移以及分期和肿瘤浸润有关(P<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤大小及分化程度无关(P>0.05)。TGF-β1的mRNA的表达水平与结直肠癌淋巴结转移以及分期、浸润程度和肿瘤大小相关(P<0.05),与患者年龄、性别和肿瘤分化程度无关(P>0.05)。结直肠癌组织中CDK8 mRNA及TGF-β1 mRNA表达呈正相关关系(r=0.387,P=0.048)。结论CDK8和TGF-β1表达上调可能与结直肠癌的发生发展相关,且二者存在协同作用,可能与结直肠癌生物学行为及预后有关。

胃癌和癌前病变组织中PSMA7的表达与幽门螺旋杆菌的相关性

目的探讨胃癌和癌前病变组织中蛋白酶体α7亚基(PSMA7)的表达与幽门螺旋杆菌(Hp)的相关性。方法采用免疫组化方法检测68例进展期胃癌、39例早期胃癌、174例癌前病变和53例慢性非萎缩性胃炎组织中PSMA7的表达,分析PSMA7的表达与Hp感染的关系。结果各期胃癌和癌前病变组织中PSMA7的表达水平均高于慢性非萎缩性胃炎(P<0.05)。Hp阳性胃癌和癌前病变组织中PSMA7阳性表达率高于Hp阴性胃癌和癌前病变组织(72.7%vs.45.8%)(P<0.05)。胃癌和癌前病变组织中PSMA7的表达水平与Hp阳性率呈正相关(r=0.708,P<0.05)。结论胃癌和癌前病变组织中PSMA7的高表达与Hp感染有关。

卵巢恶性纤维肉瘤伴肠系膜种植转移一例并文献复习

卵巢纤维肉瘤是卵巢相关肿瘤中极其少见的类型,发病率低,缺乏大型统计数据,目前为止尚未形成统一的诊断标准,临床表现及影像学检查无法与其他良恶性肿瘤进行区分,诊断主要依靠术后病理核分裂象等进行鉴别,同时由于缺乏较好的术后治疗策略,总体预后较差。本文作者报道1例在手术过程中发现的卵巢纤维肉瘤伴有肠系膜转移的病例,并结合相关文献进行讨论,目的在于增加对该疾病的重视,减少误诊和漏诊,从而提高诊治水平。