放疗中化疗治疗晚期食管癌

目的 探讨应用放疗中化疗、序贯放化疗及单纯放射治疗晚期食管癌的疗效。方法 1995年 7月至1996年 3月收治 12 5例晚期食管癌 ,随机分为放疗中化疗组 (4 5例 )、序贯放化疗组 (39例 )和单纯放疗组 (4 1例 )。放疗中化疗组于放疗开始后第 2日及第 30日予ELFP方案化疗各一周期 ,以后隔 4周后重复 ,共 5～ 6周期。序贯放化疗组于放疗完成后第 2 9日起予ELFP方案 ,隔 4周后重复 ,共 5～ 6周期。单纯放疗组直接给予放射治疗。食管癌放射治疗采用Co60 γ线照射 ,放射治疗剂量Dt6 0～ 6 6Gy,30～ 33次 ,6～ 6 .5周 ,常规分割。结果 随访至 1999年 10月 ,放疗中化疗组 1、2、3年生存率为 6 3.5 %、42 .6 %、17.8% ,序贯放化疗组 1、2、3年生存率为 6 0 .3%、18.1%、9.1% ,单纯放射治疗组 1、2、3年生存率为 6 0 .5 %、19.1%、10 .2 % ,三组生存率相比 ,放疗中化疗组有显著差异。结论 晚期食管癌应用放疗中化疗可提高生存率 ,副作用并不增加。