基层医疗卫生机构如何加强固定资产管理

基层医疗卫生机构是我国人民群众接触最广、承担广大人民医疗卫生健康服务责任的基本医疗服务单位,是我国老百姓健康的基础保障。随着医改的不断深入,国家对于基层医疗机构也提出了更高的标准,同时也加大了对基层医疗卫生机构的投入力度,使得其医疗设备的更新速度也得到了有效提升,在这个过程中,也产生了诸多医疗设备维护问题。因此,对于固定资产的管理已经成为当前基层医疗卫生机构需要高度重视的工作。2019年1月1日,新的政府会计制度的实施,对财务制度作出了很大的调整,基层医疗卫生机构中的固定资产管理问题也更加突出。本文通过梳理固定资产管理的概念,分析了当前加强固定资产管理在医疗机构中的重要性,同时对其在管理中存在的问题也作出了总结,包括管理意识薄弱、相关规章制度不完善、信息化建设水平相对较低、固定资产的利用不合理等方面,经过一系列探讨,最终针对以上问题给出对应的优化措施,仅供参考。

螺内酯、依那普利和参麦注射液治疗慢性心力衰竭30例

目的:探讨螺内酯、依那普利和参麦注射液治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:30例高血压性心脏病所致的慢性心力衰竭患者,观察其在强心、利尿、扩张血管的基础上,加用螺内酯、依那普利和参麦注射液3种药物治疗后临床指标变化情况。结果:在中、重度高血压性心脏病所致的慢性心衰治疗中总有效率达到93.3%,无明显不良反应。结论:螺内酯、依那普利和参麦注射液联合治疗高血压性心脏病所致的慢性心衰,安全、有效,可推荐使用。

硝酸甘油与多巴胺治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的疗效观察

目的探讨硝酸甘油与多巴胺治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的疗效。方法 90例患者随机分为治疗组(46例)和对照组(44例),对照组常规治疗,给予氧疗,抗感染,改善通气功能、应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物。治疗组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油5mg、多巴胺20～40mg加入5%的葡萄糖注射液250mL内静脉滴注,1次/天,7d为1个疗程。结果治疗组有效率95.65%,对照组有效率72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭疗效显著。

美托洛尔联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效观察

选取轻中度高血压患者（收缩压140-179mm Hg,舒张压90-109mm Hg）80例,随机分成对照组和治疗组各40例。对照组给予贝那普利5-10mg治疗,治疗组在对照组的基础上给予美托洛尔治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。美托洛尔联合贝那普利降压效果显著,比单独应用贝那普利的治疗效果更佳,是治疗轻中度原发性高血压的合理治疗方案。

糖尿病合并急性心肌梗死患者临床观察

目的观察分析糖尿病合并急性心肌梗死患者的血脂水平、并发症发生情况。方法选择15例糖尿病合并急性心肌梗死住院患者和15例非糖尿病急性心肌梗死患者,分别命名为观察组和对照组。在两组一般资料无明显差异的前提下,对其血脂水平及并发症发生情况进行比较分析。结果在血脂水平方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);并发症方面,观察组较之对照组表现较差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病促进和加重冠状动脉粥样硬化发生,冠状动脉病变严重而且广泛,这与糖尿病合并急性心肌梗死患者休克、心力衰竭发生率及死亡率较高有关。

探讨应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎的临床疗效

目的:分析应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎的安全性与有效性。方法:为2011～2012年我院收治的40例年龄为2～11岁的小儿肺炎患者使用阿奇霉素进行治疗,每日用药一次,每次按照10毫升每千克体重的比例进行静脉滴注,连续用药3～5天,待患儿的临床症状得到明显改善或完全消失后,让其口服阿奇霉素糖浆或阿奇霉素片剂进行治疗,每天用药一次,连续用药3天,并观察其病情的发展状况。结果:本组小儿肺炎患者在使用阿奇霉素进行治疗后,有28例患儿显效,有11例患儿有效,有1例患儿无效,其治疗的总有效率为97.5%。在治疗过程中,有2例患儿出现了不良反应,其中1例患儿出现了恶心的症状,另1例患儿出现了轻度头晕的症状。在减缓药物滴速后,两例患儿的不良反应均逐渐消失。结论:使用阿奇霉素对小儿肺炎患者进行治疗可取得显著的临床疗效,而且不良反应较轻,值得在临床上推广使用。

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速患者50例

阵发性室上性心动过速（PSVT）是内科常见的急症,可引起头晕、心悸、胸痛,甚至晕厥等症状,如治疗不及时可引起休克、急性心功能不全等并发症。2001年1月至2011年12月作者运用普罗帕酮治疗PSVT 50例,现将结果报道如下。

23例有机磷农药中毒救治体会

回顾性分析2004~2011年我院收治的急性有机磷农药中毒患者23例的临床资料,探讨其治疗方法。结果所有患者经及时气管插管及机械通气和早期足量应用特效抗毒药物,治愈20例,死亡3例。急性有机磷农药中毒导致中间综合征抢救和治疗的关键是早期彻底洗胃、应用特效抗毒药物、气管插管和机械通气,提高患者的存活率。

疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝的体会

腹股沟疝是外科常见病，常需外科手术治疗。我院大多采用Bassini法、Halsted法等传统手术方式，这些方法较为繁杂，并且破坏了原有的生理结构，使病人术后产生伤口剧烈疼痛，恢复时间长，复发率高。疝环充填式无张力修补是一种利用人工材料进行无张力疝修补术的新方法，我院自2005年1月～2011年5月用此方法治疗了106例腹股沟疝病人，现总结如下。

大隐静脉曲张传统+改良手术治疗体会40例

2005～2011年收治大隐静脉曲张患者40例,采取传统的大隐静脉高位结扎抽剥加改良的点状静脉缝合术进行手术治疗,取得满意效果,报告如下。资料与方法本组患者40例,男32例,女8例,均为单纯性下肢浅静脉曲张,

点状抽剥用于大隐v 曲张临床治疗效果

分析点状抽剥用于大隐 v 曲张临床治疗效果。方法:选取 2013 年 2 月~2016 年 5 月期间我院收治已确诊的大隐 v 曲张 50 例患者为研究对象,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为 25例;对照组实施切开剥除技术,实验组实施点状抽剥技术,并对比两组患者住院时间、手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果:实验组住院时间、手术时间以及术中出血量,明显低于对照组(P<0.05) ;实验组的不良反应率为 4%显著低于对照组的 20%, (P<0.05) ,结论:对大隐 v 曲张患者实施点状抽剥,能够提高治疗效果,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广。

两种镇痛方法在人工流产术中的比较分析

目的:观察两种镇痛方法在人工流产手术中的镇痛效果及减轻人工流产综合征发生率的效果。方法:80例(6～10周)早孕患者随机分组各40例,丙泊酚组(A组),利多卡因加阿托品组(B组)。A组丙泊酚静脉推注,B组2%利多卡因加阿托品0.5mg宫颈旁阻滞。结果:A组无一例人工流产综合征发生,B组仅有两例发生人工流产综合征,A组镇痛效果显著。结论:两组均有较好的镇痛效果,术中出血不会增加。A组价格昂贵,要求麻醉师全程监测;B组更值得在基层医院推广。