基层医院超早期脑梗死静脉溶栓治疗临床分析

我院从2000年-2007年6月共收治脑梗死病人3497人次，其中58例行超早期静脉溶栓治疗，静脉溶栓治疗比率占1．4％，现将有关资料总结如下：

皮质类固醇激素冲击疗法治疗LASIK术后屈光回退的观察

目的：观察皮质类固醇激素冲击疗法对准分子激光原位角膜磨镶术（excimer laser in situ keratomileusis，LASIK）治疗近视术后发生屈光回退的治疗效果，探讨此方法在临床应用的可能性。方法：对LASIK术后发生屈光回退的近视眼患者24例（48眼）采用皮质类固醇激素冲击疗法：每天9次0．1％氟美童滴眼液点眼，3周后改为每天4次逐周递减再治疗4周。治疗后进行了6个月的临床观察，评价患者的视力和屈光度改变。结果：LASIK术后出现屈光回退的病例经激素治疗后视力得到改善，屈光状态得到改变，治疗后3周与7周的效果差异不显著。药物治疗中有激素性高眼压和其他激素副作用产生，经降眼压治疗后未对视功能产生明显影响。结论：皮质类固醇激素冲击疗法治疗LASIK术后屈光回退并发症安全有效，是再次LASIK手术治疗屈光回退的补充。

新型医用红外热成像系统的研制与应用

本文系统的阐述了目前医用红外热成像系统和在临床上的应用价值及存在的问题 ,提出了解决方案和具体实施方法。并通过设计、实验、研制和改进 ,完成了新型医用红外热成像系统的研制 ,经过两年多的临床实践证明 ,完全达到了原设计要求 ,同时也获得了国家知识产权。

血管内栓塞治疗后颅窝动静脉畸形12例并发症分析

血管内栓塞治疗后颅窝动静脉畸形１２例并发症分析杜谦１邹建军１王明骧１孙海峰２赵海泉３后颅窝血管畸形（ＡＶＭ）可发生任何部位，其发病率低于幕上ＡＶＭ，为２０％～１０％。神经系统症状和体征由受损神经部位所决定［１．２］。血管内栓塞技术的应用为其治疗提供了...

伽玛刀单靶点治疗原发性顽固性三叉神经痛:73例随访观察

目的:评价伽玛刀单一靶点治疗顽固性三叉神经痛的疗效、安全性,以期为改善三叉神经痛患者的身心健康及生活质量提供干预方向。方法:回顾性分析1995-07/2003-06本院接受伽玛刀治疗的三叉神经痛患者73例,其中男31例,女42例,年龄35～79岁,平均61岁。病程1.5～29年,平均4.5年。所有的病例均设置单一靶点治疗,靶点部位选择在三叉神经入桥脑处,中心剂量70～90Gy,准直器为4mm。结果:伽玛刀治疗后全部患者在24h出院,出院后随访时间6～68个月不等,平均随访时间36.7个月。术后18例显效(24.7%),46例有效(63%),9例无效(12.3%)。症状缓解时间为2周～6个月,平均为3.5个月。治疗后症状复发6例,给予二次治疗,3例症状缓解,3例症状无变化。治疗后出现头痛呕吐反应3例,全部于1周后消失;面部麻木7例,无咀嚼肌运动障碍及角膜发干或溃疡发生。结论:伽吗刀治疗三叉神经痛安全、有效,能显著的缓解患者的疼痛,提高其生活质量。

Nd∶YAG激光治疗人工晶体植入术后后囊膜混浊的临床应用

目的 :总结Nd∶YAG激光治疗人工晶体 (intraocularlens,IOL)植入术后后囊膜混浊 (posteriorcapsularopacifi cation ,PCO)的疗效和并发症 ,探讨此类手术临床应用的技巧与适用范围。方法 :在不散瞳的条件下 ,应用Nd∶YAG激光切开瞳孔区后囊膜混浊。结果 :患者术后视力改善显著 ,术后并发症有眼压升高、人工晶体损伤、出血及玻璃体疝形成。结论 :Nd∶YAG激光治疗人工晶体植入术后晶体后囊膜混浊效果显著 。

急性心肌梗塞患者血浆内皮素水平的变化及其临床意义

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆内皮素（ＥＴ）及肌酸激酶（ＣＫ）浓度与心功能变化之间的关系。方法：采用放射免疫法及速率法对３４例ＡＭＩ患者及３４例正常人分别进行了外周血ＥＴ及ＣＫ浓度的测定。结果：ＡＭＩ患者心功能Ⅰ级血浆ＥＴ浓度（５９８９±１３５９）、ＣＫ浓度（１３８４±２８５６８）均高于正常对照组（５５８２±４１１及７６１５±９２５）（Ｐ＜００１）；且心功能越差，血浆ＥＴ及ＣＫ水平越高，ＥＴ与ＣＫ之间呈正相关关系。

小儿脑性瘫痪50例临床与CT分析

我们自1986年1月以来,收治有头部CT 扫描资料的脑性瘫痪病儿50例,现将其病因,临床类型与 CT 所见的关系分析如下。病例资料性别与年龄:男36例,女14例。年龄:1岁22例,～2岁9例,～3岁4例。

美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床观察

目的 观察小剂量 β 受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的疗效。 方法 将 74例慢性心力衰竭的病人随机分为治疗组及对照组 ,治疗组 3 9例 ,在常规应用强心、利尿、扩血管治疗基础上加用美托洛尔 (倍他乐克 ) ;对照组 3 5例 ,给予常规抗心衰治疗 ,观察两组治疗前后心功能、心率、血压变化。结果 治疗组总有效率为 92 .3 % ,对照组为 71.1% ,两组之间差异显著 (P <0 .0 5 ) ,心率及血压比较差异也显著。结论 小剂量 β 受体阻滞剂为慢性心力衰竭治疗药物之一。

解毒内消汤(丸)治疗乳腺增生病123例

几年来我科运用冯慕良老师自拟解毒内消汤治疗乳腺增生病123例,收到了满意效果,兹总结如下:一般资料:本组123例中,男3例(均已婚)女120例(未婚6例、已婚114例);小于20岁3例.

中药治疗血栓闭塞性脉管炎112例

血栓闭塞性脉管炎属中医脱疽范畴。笔者自1968年~1986年12月末,采用辨证分型治疗本病,获得满意疗效,现介绍如下。一般资料本组112例中男99例,女13例.

点必舒、帕利百滴眼液对内眼术后炎症反应控制疗效对比

内眼手术指涉及前房、虹膜、瞳孔以及晶体、玻璃体、视网膜等手术［１，２］。由于手术中破坏了眼球壁的完整性，因而术后炎症反应较为明显。我院眼科病房从１９９７年９月开始应用点必舒与帕利百两种滴眼液控制内眼手术的术后炎症反应均收到良好疗效，观察结果报告如下。...

腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的麻醉效果及安全性

目的研究在腹式全子宫切除术中采取腰-硬联合麻醉的安全性以及麻醉效果。方法 62例行腹式全子宫切除术患者,采取随机数字表法分为参照组与实验组,各31例。参照组患者实行硬膜外麻醉,实验组患者实行腰-硬联合麻醉。比较两组患者麻醉效果、麻醉药用量、麻醉起效时间。结果实验组患者麻醉优良率为96.77%,显著高于参照组的77.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者麻醉药用量少于参照组,麻醉起效时间早于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将腰-硬联合麻醉应用于腹式全子宫切除术中具有显著疗效,可以提升手术安全性,改善麻醉效果,值得广泛应用。

Ⅱ期折叠式人工晶体缝线固定术治疗晶体玻璃体切除术的疗效观察

目的:探讨Ⅱ期折叠式人工晶体缝线固定术治疗晶体玻璃体切除术后无晶体眼的的手术技巧及疗效。方法:对32例(均为单眼)晶体、玻璃体切除术后无晶体眼行Ⅱ期折叠式人工晶体缝线固定术的患者进行回顾性分析。术后随访时间3～5个月。结果:32只眼中,2例发生人工晶体偏位;1例出现前房、玻璃体出血伴一过性眼压升高。术后视力提高30例(93.75%),视力未提高2例(6.25%),无视力下降者。结论:Ⅱ期折叠式人工晶体缝线固定术为晶体玻璃体切除术后无晶体眼患者的屈光矫正提供了有效可行的方法,熟练的手术技巧和术中稳定的眼内压是手术成功的保证。

射频髓核靶点热凝术结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的:探讨C型臂引导下射频髓核靶点热凝术结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:根据术前CT片、MRI片及临床症状与体征,确认病变责任间盘,制定射频靶点热凝消融部位、设计最佳穿刺途径和穿刺角度,并标定进针点位置。结果:手术操作全部完成,术后6个月随防,并按Macnab腰腿痛疗效评价标准进行评估;138例,优90例,占65%,良28例,占20%;可12例,占9%;差8例,占6%,优良率达86%。138例患者均未出现感染、椎间盘炎或神经血管损伤等严重并发症。结论:射频髓核靶点热凝术结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症,为最新微创介入新技术,安全高效。

射频损毁和神经阻滞治疗脊神经后内侧支源性下腰痛的临床效果对比评估

目的:对比评估射频热凝毁损术和神经阻滞术治疗脊神经后支源性下腰痛的近远期疗效和安全性。方法:选取在临床体征和表现上和影像学检查显示的结果相符的66例下腰痛患者,分为脊神经后支内侧支神经阻滞组37例和射频损毁组29例。结果:治疗后4周射频毁损组疼痛缓解成功率89.66%明显高于神经阻滞组72.97%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。40周时评估远期疗效,两组均有部分患者疼痛复发,但射频毁损组疼痛缓解率(62.07%)仍明显高于神经阻滞组40.54%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。射频毁损组部分患者治疗后短时间内出现局部热胀感、酸胀不适,甚至疼痛加剧,但15d后全部能缓解。结论:射频损毁术治疗脊神经后内侧支源性下腰痛对比神经阻滞方法,疗效出得更快、远期成功率更高,而且副作用和并发症更少。

腹壁切口子宫内膜异位症14例临床分析

子宫内膜异位症是育龄妇女的一种常见病及多发病，常发生于盆腔脏器，盆腔外发生少见，但以腹部切口子宫内膜异位症最多见。近年来随着剖宫产率的上升，其症状有逐年增多的趋势，现将我院1995年-2005年诊治的14例腹壁切口子宫内膜异位症患者的资料进行分析，报道如下。

腰麻下手法整复术联合臭氧盘内注射治疗根性坐骨神经痛的临床分析

目的:研究C臂影像支持下运用腰麻下手法整复术联合臭氧椎间盘内注射术治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:126例坐骨神经痛患者,109例伴有直腿抬高试验阳性<70°(86.51%),经CT或MRI显示腰椎管内椎间盘突出卡压坐骨神经的患者,突出节段和神经受累区域完全吻合,其中静息痛患者84例,静息痛发生率66.66%,所有患者行走300m内即出现下肢疼痛(100%)。C臂影像引导下在突出间盘髓核内及神经根周围注射臭氧,之后实施腰椎麻醉在无痛下行腰椎手法整复术。结果:所有患者治疗后跟踪访问至6个月时统计,直腿抬高试验阳性率25.40%,静息疼痛发生率7.14%,行走300m内疼痛发生率17.46%。治愈77例(61.11%),有效36例(28.57%),总有效113例(89.68%),所有病例无任何严重并发症发生。结论:C臂引导下腰麻下手法整复术结合臭氧椎间盘内注射术治疗根性坐骨神经痛是一种微创、实用、高效的方法。