口服葡萄糖负荷试验鉴别充血性脾大36例

目的 :研究口服葡萄糖负荷试验 ,对多普勒超声诊断充血性脾大的意义。方法 :将 82例观察者 ,按是否存在脾大及脾大的原因分为 3组 ,充血性脾大组 36例 ,非充血性脾大组 2 6例 ,对照组 2 0例。在多普勒超声下采用口服10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL(2 5 g ,2 5 0mL)的方法测定门静脉主干的血流速度 ,分别在口服前、口服 30min后进行比较。结果 :充血性脾大组 36例肝硬化患者 (包括在试验前门静脉血流速度接近正常的 6例患者 ) ,其门静脉的血流速度与口服葡萄糖前相比 ,未发生明显变化 [口服前 (9.6 1± 0 .0 2 )cm/s,口服 30min时 (8.4 4± 0 .0 3)cm/s],P >0 .0 5。对照组 2 0例与非充血性脾大组 2 6例 (包括试验前门静脉血流速度低于正常的 2例患者 )血流速度明显加快 [口服前分别为 (16 .4 3± 0 .0 3)cm/s、(16 .4 3± 0 .0 3)cm/s,口服 30min后为 (2 3.73± 0 .0 7)cm/s、(2 2 .4 2± 0 .0 6 )cm/s],P <0 .0 5。结论 :葡萄糖负荷试验因门脉压的不同 ,可使门静脉的血流速度发生相应的变化 。