资金管理系统在医院数字化建设中的价值

随着新医疗改革的实施,“以药养医”的收入模式被彻底改变,医院在资金管理上正面临巨大挑战。增加收入来源是医院克服取消药品加成的重要手段,势必给财务工作者增加了核算压力和统计分析压力。虽然,大多数医院财务信息化建设工作已逐步完善,但是缺乏资金管理的财务系统不能对资金收支等业务进行精细化管理。本文阐述了医院资金管理系统建设的重点内容和价值体现。

尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效观察

目的：分析尼莫地平用于治疗脑出血后缺血性脑损伤的效果。方法：以本院2011年4月~2012年4月收治并确诊为脑出血后缺血性脑损伤的40例患者为分析对象,以随机抽取方式把40例患者分成两组。对比组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予静滴尼莫地平。对比临床效果：观察组与对比组治疗后的神经功能缺损评分均有减少,但观察组的神经功能缺损评分优于对比组,P〈0.05;观察组的临床疗效显著优于对比组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑出血病情发展快,易引起缺血性脑损伤,应用尼莫地平治疗可有效缓解缺血性脑损伤,值得推广应用。

益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的观察益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法将104例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者随机分为2组,对照组52例给予曲安奈德及532激光治疗,研究组52例给予益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗,2组均持续治疗3个月。检查并记录2组治疗前后黄斑中心凹水肿高度(CMT)和患眼最佳矫正视力(BCVA),评定2组临床疗效,检测2组治疗前后血液流变学变化情况。结果治疗后,2组CMT均较治疗前显著降低(P均<0.05),BCVA均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组CMT显著低于对照组(P<0.05),BCVA显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞聚集指数均较治疗前显著降低(P均<0.05),且均显著低于对照组(P均<0.05)。结论益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效更好。

刮痧疗法治疗颈椎病36例

本文采用传统刮痧疗法治疗颈椎病36例,总有效率97.2％。提示本疗法具有活血化阏,遏经止痛,畅通血脉,改善血液循环的作用。

胰腺囊腺癌的诊治(附13例报告)

<正>胰腺囊腺癌是较少见的一种胰腺恶性病变,仅占胰腺恶性肿瘤的1%。我院1982~1994年收治了13例,现报告如下。1 临床资料1．1 一般资料,本组男性5例,女性8例。年龄41~68岁,平均52岁。

全程护理对外科术后患者应激反应的影响

研究全程护理对外科术后患者应激反应的影响。随机选取2014年3月~2016年3月我院收治行外科手术的70例患者临床资料进行分析,根据随机数字法把70例患者分成两组,其中一组取35例患者应用常规护理设为对照组,其余35例患者应用全程护理设为观察组,对比两组患者应激反应情况。观察组焦虑、抑郁等不良情绪明显比对照组低,两组对比差异显著(P<0.05);观察组收缩压、舒张压、心率等应激反应明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。外科手术患者应用全程护理干预,可以明显降低患者应激反应,控制患者焦虑、抑郁等不良情绪,利于患者及早康复出院,值得推广应用。

彩色多普勒超声心动图在急性心肌梗死中的应用效果观察

目的探讨彩色多普勒超声心动图在急性心肌梗死（AMI）诊断中的应用效果.方法选择2015年1月至2017年1月我院收治的120例AMI患者作为研究对象.本组患者均在冠状动脉造影检查的前3天实施彩色多普勒心动图检查.与冠状造影检查结果进行比较,观察彩色超声心动图对120例AMI的检出率.结果本组120例患者经彩色多普勒超声心动图检查的检出率为95.83%,与冠状动脉造影检查的检出率（100.00%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论彩色多普勒超声心动图在AMI患者的诊断中具有显著的应用价值,适于临床推广.

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗对重症肺部感染的效果分析

目的:探讨纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗对重症肺部感染的效果。方法:选择2017年1月至2018年12月本院收治的重症肺部感染患者94例,以随机数表法将其分为对照组与研究组各47例。对照组应用常规抗感染治疗,研究组在此基础上应用纤维支气管镜吸痰治疗。比较两组治疗的临床疗效,以及治疗前后血清炎症因子的变化。结果:研究组治疗有总有效率为95.74%,较对照组的80.85%更高(P<0.05)。治疗后研究组血清CRP与PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜吸痰联合抗感染能够有效增强重症肺部感染的临床疗效,改善机体的炎症状态。

左乙拉西坦在难治性偏头痛患者治疗中的效果

目的探讨左乙拉西坦在难治性偏头痛患者治疗中的效果。方法选取2016年5月至2017年5月我院接收并诊治的74例难治性偏头痛患者为研究对象,采用随机数字法将其分为参照组和联合治疗组,每组37例。参照组采用氟桂利嗪进行治疗,联合治疗组在对照组基础上采用左乙拉西坦治疗。比较两组治疗效果。结果治疗3个月后,两组患者的HIT-6、SF-MPQ、ES评分均低于治疗前,且联合治疗组低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者5-HT水平明显高于治疗前,且联合治疗组高于参照组,两组ET-1水平明显低于治疗前,且联合治疗组低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者MS-QOL评分明显升高,且联合治疗组明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左乙拉西坦用于难治性偏头痛患者治疗中的效果显著,可缓解患者头痛程度,提高生活质量,值得临床推广应用。

超声对甲状腺癌和结节性甲状腺肿的鉴别应用价值探讨

目的探讨超声对甲状腺癌和结节性甲状腺肿的鉴别应用价值。方法选择2016年1月至2017年1月我院收治的98例甲状腺癌(甲状腺癌组)与116例结节性甲状腺肿患者(结甲组)与为研究对象。采用彩色多普勒超声检测设备对两组患者进行超声检查。观察对比两组患者超声声像图血流、边界、回声、钙化情况,以及内部血流峰值与阻力指数。结果甲状腺癌组血流Ⅱ型与Ⅲ型、边界不清晰、低回声、钙化的发生率69.39%、71.43%、79.59%、91.63%,均高于结甲组58.62%、39.66%、8.62%、22.41%(P<0.05或P<0.01)。甲状腺癌组内部血流峰值与阻力指数均高于对照组(P<0.05)。结论超声对甲状腺癌和结节性甲状腺肿具有显著的鉴别应用价值,适于临床推广。

天麻联合纳洛酮治疗眩晕的临床观察

目的观察天麻注射液联合丁咯地尔在治疗眩晕中的作用。方法对收住的120例眩晕患者随机分为AB两组,A组使用天麻注射液加纳洛酮治疗,B组单用天麻或者单用纳洛酮。结果治疗组总有效率80%,对照组58.7%。结论天麻注射液联合纳洛酮治疗疗效显著,并无明显副作用,经济有效,有推广意义。

孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗气道高反应性咳嗽的临床效果

目的观察孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗气道高反应性咳嗽的临床效果。方法选择我院2018年1月至2019年11月收治的100例气道高反应性咳嗽患者,按照随机数字表法将其分为观察组(n=50,孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗)与对照组(n=50,抗生素治疗)。比较两组的临床疗效、比气道传导率下降35%所需乙酰甲胆碱的累积药物浓度(PC35sGaw)、血清IL-5、IL-10、嗜酸性粒细胞水平及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者PC35sGaw高于对照组和治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-5、嗜酸性粒细胞水平均较治疗前降低,血清IL-10水平均较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组用药期间不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗气道高反应性咳嗽的效果显著,且用药安全性较高,值得临床推广应用。

宫外孕破裂出血的超声诊断及鉴别诊断

资料与方法 2005年操作检查的宫外孕破裂出血患者48例，年龄18～40岁，平均27岁，40例有明确停经史，停经时间39天～3个月，5例月经周期不规则，无法判断有无停经史，3例因病情危重叙述不清。患者多有突发下腹剧痛，或持续性下腹痛突然加重，呈撕裂样，伴恶心、呕吐，肛门坠胀及排便感。部分伴有不同程度休克症状，大部分伴有不规则阴道出血。

二甲双胍联合磺脲类药物或胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的分析Ⅱ型糖尿病患者应用二甲双胍+磺脲类药物或二甲双胍+胰岛素治疗的疗效。方法共收治Ⅱ型糖尿病患者96例,将其作为研究对象并平分两组(研究组48例与对照组48例)。两组均将二甲双胍作为基本治疗药物,研究组在此基础上加用胰岛素,而对照组加用磺脲类药物。结果在空腹血糖(FPG)与餐后2 h血糖(P2h PG)比较中,研究组各项指标低于对照组(P<0.05);在糖化血红蛋白(GHb)比较中,研究组指标高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率2.08%,低于对照组16.67%(P<0.05)。结论Ⅱ型糖尿病患者采用二甲双胍+胰岛素治疗疗效确切。

不同组方硬膜外自控镇痛治疗TURP术后阵发性膀胱痉挛的疗效分析

我们通过观察不同组方硬膜外自控镇痛（PCEA）对TURP术后膀胱痉挛的影响，探讨最佳PCEA治疗组方。