鲑鱼降钙素联合EPS治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效

目的探讨鲑鱼降钙素联合膨胀式椎弓根螺钉(EPS)内固定系统治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2008年1月～2010年1月,78例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者在我院采用鲑鱼降钙素联合膨胀式椎弓根螺钉内固定系统进行治疗。观察治疗前后的患者情况。结果通过治疗后的分析,患者术后的椎体前缘高度和椎体后缘高度均明显的高于术前的患者的椎体前缘高度和椎体后缘高度,数据比较具有显著的差异(P<0.05);术后的Cobb’s角度明显的低于术前的Cobb’s角度,数据的比较具有显著性的差异(P<0.05)。术后的VAS评分和JOA评分以及BMD均明显的优于手术治疗前,数据比较具有显著的差异(P<0.05)。结论对于老年骨质疏松性胸腰椎骨折采取鲑鱼降钙素联合膨胀式椎弓根螺钉内固定系统进行治疗具有较好的临床效果,手术方法操作简单,术后恢复快,稳定性效果好,促进骨骼的愈合,值得临床中应用推广。

前外侧入路手术治疗Pilon骨折25例早期并发症分析

目的:探讨前外侧入路治疗Pilon骨折对于早期并发症的影响。方法:收集Pilon骨折病例25例,采取前外侧入路进行切复内固定。结果:术后随访6周,统计其切口并发症的发生率,其中5例有不严重的并发症,通过静滴抗生素以及加强换药得到很好的恢复。3例出现严重并发症,通过多次清创术以及术后持续冲洗治愈。结论:前外侧入路治疗Pilon骨折可以更好的暴露骨折断端,而且早期并发症较少。

多生物标志物检测在中西医结合治疗糖尿病肾病中的临床应用

目的观察丹红注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效,探讨脂蛋白a、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、白细胞介素6和血清C反应蛋白联合检测在糖尿病肾病治疗过程中的价值。方法选取糖尿病肾病患者70例,随机数字法分为丹红注射液联合贝那普利治疗组(DBG组)35例和贝那普利治疗组(BG组)35例,另选取35名健康人员作为对照组(CG)。糖尿病肾病患者按上述分组接受2个月的治疗,3组人员在治疗开始前及治疗结束后均留取血液标本及24 h尿液标本,进行相关指标的检测与分析。结果糖尿病肾病患者脂蛋白a、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与微量白蛋白呈正相关。糖尿病肾病患者治疗后的脂蛋白a、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、白细胞介素6和血清C反应蛋白均显著低于治疗前(P<0.05),DBG组患者血清脂蛋白a、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白较BG组下降更显著(P<0.05),而白细胞介素6和血清C反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、脂蛋白a在糖尿病肾病的诊断和监测中具有很大价值。丹红注射液联合贝那普利在降低脂蛋白a、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白方面具有优势。

桡骨远端骨折掌背侧不同入路切开复位内固定的比较

目的:比较掌背侧不同手术入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2010年7月-2014年6月于我院就诊的桡骨远端骨折患者68例,随机分为A、B两组各34例,A组行背侧入路切开复位内固定治疗,B组行掌侧入路内固定,对比两组患者随访痊愈率和并发症等现象。结果:B组优秀率为26.47%,A组为23.53%,组间比较无明显差异(P>0.05)。B组患者的手术时间、开始活动时间、住院时间明显短于A组(P<0.05),术中出血量明显低于A组(P<0.05),ASIA评分明显高于A组(P<0.05)。结论:掌侧入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折能取得满意效果,可有效提高痊愈率,缩短患者康复时间,让患者早日恢复活动能力,具有积极的临床推广意义。

胫骨平台骨折内固定术后切口并发症分析

胫骨平台骨折内固定术后各类并发症的发生情况及切口感染的危险因素分析。方法:随机抽取于2014年8月到2018年10月入住我院的胫骨平台骨折施行内固定术的患者120例,统计患者切口感染、愈合不全、关节僵直、创伤性关节炎的发生情况。依术后是否发生切口感染将患者分为感染组和非感染组。对两组患者采用单因素及多因素回归分析的方法分析切口感染的相关高危因素。结果:胫骨平台骨折术后并发症切口感染9例、愈合不全5例、关节僵直6例、创伤性关节炎1例。BMI、糖尿病、住院时长、手术时长、ASA分级为胫骨平台骨折内固定术后发生切口感染的主要危险因素。结论:为减少胫骨平台骨折术后切口感染的发生,手术前及手术中注意患者的BMI、糖尿病、住院时长、手术时长、ASA分级等高危因素。

经后路一期病灶清除、自体植骨融合、内固定治疗胸腰椎结核疗效观察

目的:研究经后路一期病灶清除、自体植骨融合、内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法:选择胸腰椎结核的患者作为研究对象,随机分为给予自体植骨融合的观察组和椎间融合器植骨融合的对照组,观察手术相关指标、椎体功能相关指标、活动状态和生活质量。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、Cobb角均明显少于对照组;治疗后椎间隙高度、椎体融合率、KPS评分和生活质量优良率明显高于对照组。结论:经后路一期病灶清除、自体植骨融合、内固定治疗能够改善治疗效果、提高生活质量,具有积极的临床价值。