四川兴文县苗医单方、验方的应用调查整理

目的:使苗族民间传统用药方法得到广泛使用和推广,为进一步深入开发苗医药提供参考。方法:通过拜访县内各乡镇及周边地区从事苗医药工作的医务人员、从事苗药药材种植和采集的药农及熟悉苗医药的广大群众,挖掘民间用药经验,收集整理苗医药单方、验方。结果:共收集整理58首单方、验方。结论:兴文县境内存在较多有效的民间用单方、验方。

贫困山区如何建设县级中医院

兴文县地处四川盆地南缘,境内山高林密、沟河纵横、交通不便、信息闭塞、经济落后,聚居着汉、苗、满、回等民族,是至今尚未脱贫的山区县之一。九年来,兴文县中医院以“求实团结,艰苦创业,勤奋进取,兴院利民”的精神,坚持从实际出发,加大改革力度,不断创出新的业绩。1994年获地级、省局级文明单位;1995年被评为二级乙等医院;1996年被评为省级卫生单位。现有建筑面积6600平方米,固定资产400万元,床位70张,人员90名,年收入300万元,

苗药青龙驱毒散治疗带状疱疹的中西医临床对比研究

观察青龙驱毒散新剂型(乳膏剂)+西医治疗带状疱疹与青龙驱毒散新剂型(传统散剂)+西医治疗带状疱疹和单纯西医治疗疗效对比。方法 拣选我院2023年1月—2023年9月期间收治的120例带状疱疹患者,按照基础组单纯西医临床应用,研究组新剂型(乳膏剂)分组,对照组传统剂型(散剂)组,研究三组(120例)。比较三种疗法的具体效果。结果观察组与对照组相比,总有效率分别为97.5%、75%、2.5%、2.5%对照组和7.5%.结论 青龙驱毒散新剂型(乳膏剂)+西医治疗带状疱疹后优于单纯西医治疗。青龙驱毒散新剂型(乳膏剂)与传统剂型(散剂)组对比基本相当,不良反应新型剂型发生率低,故治疗首选。

西红花总苷片对肿瘤患者心脏保护作用的临床效果分析

目的:评估西红花总苷片对肿瘤患者心脏保护的作用和安全性。方法:选取宜宾市长宁县中医医院、宜宾市珙县人民医院、宜宾市兴文县中医医院、宜宾市江安县人民医院、宜宾市江安县中医医院2021年10月—2023年6月收治的283例肿瘤患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为西红花总苷片组(96例,接受西红花总苷片治疗)、普通治疗组(88例,普通护心药物治疗)、对照组(99例,模仿西红花总苷片的外观和味道的安慰剂治疗)。比较三组患者的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、6min步行距离、左室射血分数(LVEF)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HNDH)、肌钙蛋白(TnI)、N端钠尿肽前体(NT-proBNP)变化,并进行安全性评价。结果:西红花总苷片治疗组心功能改善情况优于普通治疗组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间延长,三组6min步行距离逐渐增加,LVEF水平逐渐升高,且治疗1周、2个月、4个月后,西红花总苷片组的6min步行距离长于对照组及普通治疗组,治疗2个月、4个月后,LVEF高于对照组及普通治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间增加,三组AST、LDH、CK、CK-MB、α-HNDH、cTnl水平逐渐降低,且治疗1周、2个月、4个月后西红花总苷片组的AST、LDH、CK、CK-MB、α-HNDH、cTnl水平低于普通治疗组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间增加,三组BNP水平逐渐降低,且治疗1周、2个月、4个月后西红花总苷片组BNP水平低于普通治疗组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组均无较严重的肝肾功能损害及血、尿和凝血功能方面的异常。结论:西红花总苷片在改善肿瘤患者心功能受损方面效果显著。此外,西红花总苷片可能对肿瘤患者的心肌酶学指标有益,有助于改善心肌功能,还可改善心力衰竭患者的NT-proBNP水平,且安全性较高。

医院服务投诉原因分析及防范措施

随着人民生活水平的提高,患者更多地关注自身需求和心理感受,维权意识的不断增强,不正确的舆论导向,使医院服务投诉逐步递增,医患关系日趋紧张,医患矛盾日渐突出,原因复杂,有的甚至演变成了暴力事件,影响了构建和谐医患关系。

基于腰椎间盘突出的中医护理体会

生活在现代都市的人们，对于“腰椎间盘突出”这个名词应该不会陌生。年龄30到50岁、身材过高、腹压增加等因素都会提高腰椎间盘突出的患病几率，特别是长期坐着不动的人。同时间，医学上对于腰椎间盘突出症的治疗也是存在多种方案。而在中国来说，基于腰椎间盘突出的中医护理更是越来越得到人们重视，本文将就腰椎间盘突出的中医护理的效果而进行辨证施护。

关于医院固定资产管理的若干思考

近二十年来中国卫生事业发展迅速,医院规模不断扩大,医院拥有的固定资产总量快速增长。对固定资产有效配置和合理使用能为广大人民群众提供更好的医疗服务,但目前基层医院对固定资产的管理还存在不足。首先对固定资产的概念不清,其次医院内部固定资产管理的相关制度还不完善。针对基层医院固定资产管理工作存在的问题进行了一些思考:医院要认真落实对固定资产的归口分级管理,固定资产购进后职能部门对固定资产实行动态管理,医院要制定加强固定资产各个环节管理的相关制度并奖惩兑现,对大型医疗设备开展单机核算,实行全成本管理。

新医改下如何加强医院财务管理

财务管理是医院管理的重要内容,财务管理已经渗透到医院的各个领域和医疗服务的各个环节之中,在医院管理中的地位和作用也越来越重要。随着医改的全面深入和发展,医院目标的重新定位对医院财务管理提出了更高的要求。

中医治疗慢性支气管炎的疗效观察

目的:分析中医治疗慢性支气管炎患者的临床效果。方法:将我院于2011年3月-2015年4月接收慢性支气管炎患者100例作为调查对象,随机分为实验组和对照组,各50例。实验组行中医疗法,对照组行基础疗法,比较两组的临床治疗效果。结果:实验组临床治疗好转率(94.0%)和对照组(76.0%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组咳嗽消退时间、喘息消退时间、咳痰消退时间、住院时间等临床指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组临床并发症总发生率4.0%和对照组18.0%相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性支气管炎临床中医治疗疗效突出,可改善疾病临床特征,提高治愈率。

财务报表强化医院耗材物资管理研究

新形势下,政府在权责发生制和收付实现制的统筹核算基础上,在财政层面深入贯彻政府机构重绩效、强化内部控制和治理的改革声音精神,促进其社会保障等公共服务职能的最大限度发展。文章首次选择公立医院的特殊性为背景,从其在日常运营中的使用到耗材,简要分析了医院耗材在业务和运营管理中的专业性和复杂性,以及耗材对当前医院管理的瓶颈问题做了相应的阐述,文章最后提出利用财务报表对公立医院耗材进行管理的新方法,以期为医院工作人员提供参考。

摩西钬激光碎石术有效性与安全性的Meta分析

目的:比较摩西钬激光与传统钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embas、Webof Scinence、中国知网以及万方数据库,搜索自建库至2022年8月的研究。采用RevMan v.5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入7项对比研究,包括1372例患者。Meta分析结果表明摩西钬激光组的手术时间(95%CI:-17.21~-1.21;P=0.02)、激光工作时间(95%CI-1.21~-0.67;P<0.01)和总体耗能(95%CI:-1.21~-0.67;P<0.01)低于传统钬激光组。两种方式之间的无石率(OR=1.04,95%CI0.52~2.08;P=0.92)、二次手术率(OR=0.57,95%CI:0.27~1.19;P=0.14)及并发症发生率(OR=0.66,95%CI:0.31~1.44;P=0.30)无显著差异。结论:与传统钬激光相比,摩西钬激光具有较短的手术时间,无石率和并发症发生率相似。

加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏效果研究

目的:探讨加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的效果。方法:选取成都新都东立中医医院、兴文县中医医院及四川省中西医结合医院收治的64例气血亏虚型肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合加味八珍汤治疗。比较两组患者治疗后卡氏(KPS)评分改善情况、治疗前后T淋巴细胞亚群及中医证候积分。结果:观察组治疗后KPS评分改善率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论:加味八珍汤治疗联合常规治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏患者,能有效提高生活质量及免疫功能,缓解临床症状。

浅析公立医院薪酬管理的内控风险

医疗卫生专业技术人才是公立医院发展的宝贵资源,公立医院建立完善的现代薪酬管理制度和薪酬体系,在薪酬水平相比同级医院更具竞争力的情况下,不仅有利于激励职工的最大能量,调节公立医院各种利益关系,更有利于医疗卫生专业技术人才队伍的稳定,实现员工与医院的可持续发展。不科学的薪酬制度可能会影响医疗卫生专业技术人才队伍的工作士气和稳定性,不利于公立医院改革的深化发展。从内部控制的视角分析公立医院薪酬管理的各种风险,将风险管理理论引用到公立医院薪酬体系建设中,有利于公立医院转变思想,重视风险防控,加强公立医院薪酬管理的改革创新,完善运行机制,加快公立医院现代管理制度建设。

微创踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的疗效观察

目的观察关节镜下微创踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月在我院接受微创及开放式踝关节融合术的26例创伤性踝关节炎病人的临床资料,按治疗方法不同分为微创组(10例)和开放组(16例),对比两组病人术后6个月及1年的骨性融合率和美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝与后足功能评分。结果术后6个月时,微创组的骨性融合率为80.0%(8/10),高于开放组的31.3%(5/16),差异有统计学意义(χ~2=5.850,P=0.016);术后1年时两组病人全部达到骨性融合。术后6个月,两组病人的AOFAS踝与后足功能评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1年时,微创组的AOFAS评分为(75.3±2.7)分,明显高于开放组的(68.8±2.5)分,差异有统计学意义(χ~2=7.568,P<0.001)。结论关节镜下踝关节融合术在提高早期骨性融合率及改善足踝功能方面较开放式踝关节融合术更具优势。

醋柳黄酮通过钙调神经磷酸酶途径抑制心肌肥厚的研究

目的探讨醋柳黄酮是否通过钙调神经磷酸酶途径抑制心肌肥厚。方法通过腹主动脉缩窄法构建高血压心肌肥厚大鼠模型,随机分成4组(n=8):对照组(Control组,饮用水10 mL/(kg·d)),卡托普利组(CP组,100 mg/(kg·d)),醋柳黄酮组(TFH组,TFH 30mg/(kg·d)),联合组(Com组,CP 60 mg/(kg·d)+TFH 20 mg/(kg·d)),另8只大鼠作为假手术组(Sham组,饮用水10 mL/(kg·d)),连续灌胃干预6周。采用套尾法测量术前,术后1周、7周大鼠尾动脉血压。测量术后7周各组大鼠左心室质量/体质量比、钙调神经磷酸酶(CaN)活性及CaN-mRNA表达。结果腹主动脉缩窄术后的大鼠血压、左心室质量/体质量比、CaN活性及CaN-mRNA表达均明显升高(P均<0.05),TFH能够明显抑制这些变化(P均<0.05),并且TFH和CP有协同作用。结论醋柳黄酮具有显著降压功效,能抑制心肌肥厚的发生,其机制可能与抑制钙调神经磷酸酶的表达及其活性相关,醋柳黄酮与卡托普利具有协同作用。

62例小切口胆囊切除术的临床疗效观察

目的探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法所有62例胆囊结石患者均行小切口胆囊切除术治疗,并于治疗结束后分析其疗效。结果所有患者经手术治疗后均痊愈出院,无一例患者发生腹痛、胆漏、黄疸等现象,无并发症发生。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石具有手术切口小、费用低等优点。术中应细致操作,避免发生手术并发症,尽量一期缝合。

桃红四物汤加味治疗冻疮32例

目的 :探讨桃红四物汤加味治疗冻疮的临床疗效。方法 :对 32例冻疮患者采用桃红四物汤加味的方法进行治疗。结果 :治愈及明显好转 2 4例 ,好转 6例 ,无好转 2例。结论 :桃红四物汤加味治疗冻疮有较好疗效。

老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效观察

目的探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术的方法及其疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的52例胆囊疾病的老年患者的病例资料,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术进行治疗。结果所有52例患者术中中转开腹患者5例(9.6%),其余患者均手术成功,术后有6例患者发生肺部感染,4例发生急性左心衰竭,经对症治疗后都好转。无一例患者术后发生并发症及死亡。结论老年患者各器官组织都有所衰退,对手术治疗的耐受能力很差,应积极治疗老年患者的合并症,以避免手术后发生意外。