超声引导下穿刺引流治疗脊柱术区血肿的临床疗效研究

目的回顾性探讨超声引导下穿刺引流对治疗脊柱术区血肿的临床疗效。方法选择2020年1月~2022年7月西安兵器工业五二一医院收治的164例脊柱手术后术区发生血肿的患者为研究对象,对临床治疗方式进行回顾性分析,按照治疗方式分为超声下穿刺引流组(25例)、盲穿引流组(37例)和保守治疗组(102例)。手术后比较分析3组患者治疗有效率、术后住院天数、症状持续时间。结果术后第1天、第5天超声下穿刺引流组、盲穿引流组患者的有效率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);超声下穿刺引流组、盲穿引流组患者术后住院天数、症状持续时间均显著低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);超声下穿刺引流组与盲穿引流组的有效率、术后住院天数、症状持续时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下穿刺引流术具有安全、微创、有效等优点,且疗效显著高于保守治疗,是脊柱术后血肿治疗的首选方法。

彩色多普勒超声诊断胎儿心律失常及对胎儿的影响

目的:分析彩色多普勒超声诊断胎儿心律失常及对胎儿的影响。方法:收集2016年3月-2022年3月在本院接受彩色多普勒超声产前检查的500名孕妇的相关资料,均采取彩色多普勒超声进行胎儿心律失常的鉴别诊断。观察彩色多普勒超声检出心律失常情况,并对比心律失常及非心律失常患者的超声诊断特征差异。分析彩色多普勒超声在胎儿心律失常治疗及预后中的指导价值。结果:500名孕妇产前检查中,检出胎儿心律失常30例,其中快速型20例,慢速型10例;30例心律失常胎儿中,检出12例颈部透明层增厚病例,合并胎儿心脏畸形9例,肢体-体壁综合征3例;其中3例孕妇在孕25周时出现胎儿重度水肿情况,另3例检出胎儿腹壁缺陷。心律失常胎儿的外周动脉血流搏动指数指标:UA水平高于非心律失常胎儿,MCA、PDA以及DAO指标低于非心律失常胎儿(P<0.05);30例心律失常胎儿中,有15例终止妊娠,剩余15例胎儿出生后再次进行彩色多普勒超复查,未检出心脏异常情况。结论:彩色多普勒超声可通过外周动脉血流搏动指数等指标的分析,有效检出心律失常胎儿,并为其临床治疗及预后提供可靠的依据。临床医师可根据彩色多普勒超声诊断及复查结果,确定治疗方案,确定是否终止妊娠,并评估新生儿预后。

彩色超声引导下肝脏占位穿刺活检的临床价值

分析彩色超声引导下予以患者实施肝脏占位穿刺活检的临床价值。方法:选择二维超声高度疑似为转移灶或原发肝癌的住院患者共计18例,病例纳选时间均在2021年1月-6月间,均于彩色超声引导下肝脏占位穿刺活检,以不同大小结节患者为对象,对其活检阳性率展开对比,并以2针、1针穿刺活检为分组,对其阳性率展开对比。结果:从穿刺阳性率分析,结节在1cm以内经评估为80.00%(5/6),2例阴性患者中:检查发现为增生结节、低回声血管瘤。4cm、1~4cm经评测均为75.00%,各组间阳性率无显著差异(P>0.05)。对1cm以内、4cm以上结节组均行2针穿刺活检,阴性率测定结果为7.14%;其中,1~4cm结节组中,2例患者选择穿刺1针,6例患者选择穿刺2针,无阴性。各组间比较,统计学意义不成立(P>0.05)。结节大小会在一定程度上影响穿刺阳性率;而结节大小,2针穿刺并对阳性率的增加无影响。结论:针对肝脏结节患者施行穿刺操作中,应用彩色超声引导的阳性检出率较高,因此,临床疾病诊断时需与结节大小及超声声像图进行充分结合,并根据实际情况对穿刺针及穿刺针数予以合理选择,可有效避免和减少假阴性结果,可达到理想的诊断效果。

彩色多普勒检测胎儿大脑中动脉血流动力学联合胎心监护对晚期妊娠胎儿窘迫的预测价值

目的探讨彩色多普勒(以下简称彩超)检测胎儿大脑中动脉(MCA)血流动力学联合胎心监护对晚期妊娠胎儿窘迫的预测价值,为晚期妊娠胎儿窘迫早期预测提供参考。方法采用数字随机表法对我院2019年5月至2019年12月收治的80例晚期妊娠孕妇,确诊为晚期妊娠胎儿窘迫的孕妇40例设为观察组,同期正常分娩孕妇40例设为对照组,比较两组孕妇彩超检测胎儿MCA血流动力学联合胎心监护参数结果。结果(1)两组胎儿MCA血流动力学参数RI、PI及S/D值,观察组均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组MCA血流动力学参数S/D值异常率42.5%,胎心监护异常率25%,明显高于对照组MSA血流动力学参数S/D值异常率7.5%,胎心监护异常率10%,比较差异有统计学意义(P<0.05);③单一胎心监护Youden指数为0.463低于彩超检测胎儿MCA血流动力学联合胎心监护Youden指数0.787,彩超检测胎儿MCA血流动力学联合胎心监护灵敏度及特异度均优于单一胎心监护。结论彩超检测胎儿MCA血流动力学联合胎心监护,对胎儿宫内氧饱和度及胎儿窘迫早期预测准确率显著提高,减少了不必要的干预,改善胎儿不良预后降低新生儿死亡率。