某肿瘤医院手术患者住院日分析

住院日是住院患者在医疗机构一次连续接受治疗的时间,是反映医疗机构效率和效益、医疗质量和技术水平的一项重要指标。从卫生经济学角度,缩短住院天数和增加床位周转次数所产生的经济效益大于延长住院天数所得到的经济效益。边际医疗费用是每增加一个住院日所增加或减少的医疗费用,利用边际医疗费用,优化资源配置,降低无效住院日,提高医疗服务质量,为患者提供更多更好的医疗资源及服务。

社区卫生应急预案评价指标体系的构建研究

目的构建一套适用于社区卫生应急预案评价的指标体系。方法根据研究目的遴选咨询专家,采用Delphi法进行两轮问卷咨询。结果按照专家选择标准,遴选出了32名专家,其中第一轮咨询为31人参与,第二轮为28人参与。两轮咨询问卷回收率分别为96.9%和90.3%;专家权威系数分别为0.75和0.77;经两轮咨询后,各级指标的专家协调系数比第一轮有了明显提高,均≥0.40,差异有统计学意义(P<0.05)。根据专家意见及规定标准,筛选出符合要求的指标构建评价体系,该体系由3个一级指标、13个二级指标和47个三级指标构成。结论初步构建了社区卫生应急预案评价指标体系,为社区预案评价提供依据。

卫生应急管理案例教学适用性调查分析

目的实证卫生应急管理案例教学的适用性,为促进案例教学法的推广提供实证依据。方法采用问卷调查法,了解卫生应急管理案例教学亲历者对案例教学及其作用的态度和看法。结果被调查者中,认为案例教学适用的占95.4%,对案例教学满意的占68.2%;分别有96.1%和85.4%的教师和学员喜欢案例教学;在案例教学在卫生应急管理培训中效果的影响因素调查中,分别有91.0%和84.6%的教师和学员选择了"案例的选取和设计的合理性",84.6%和80.2%选择了"教师的实践经验",82.1%和68.1%选择了"教师的理论水平及对案例的把握程度"。采用李科特五分制法评价卫生应急管理案例教学在提升13项能力方面的作用大小,结果显示,各项得分都>3(1表示作用很小,5表示作用很大)。其中,教师(学员)对"解决实际问题的能力"、"掌握卫生应急管理关键流程"两项评分最高,分别为4.22(4.02)和4.08(4.10)。结论案例教学在卫生应急管理培训中很受欢迎,作用明显,应该通过案例库建设、加强师资培训等措施推广其运用。

卫生应急管理案例教学参与度及其存在问题的调查分析

目的了解卫生应急管理案例教学参与度情况以及存在的问题,为案例教学的推广和改善提供建议。方法采用自填式问卷方法,对12省(市)的263名卫生应急管理人员进行调查。结果老师和学员认为总体"认真阅读"的占86.9%;认为学生非常或比较积极发言的教师占64.9%,学生占40.7%;认为学生提问非常或比较频繁的教师占52.0%,学生占30.4%;认为学生讨论非常或比较频繁的教师占47.4%,学生占32.1%;认为学生非常或比较投入的教师占92.2%,学生占78.0%;教师和学员对卫生应急管理案例教学存在的问题的观点基本一致。结论卫生应急管理案例教学中,学员参与度较高,应从师资、学员、案例编写与选择等几个方面入手,为案例教学在卫生应急管理培训中的应用创造更好的条件。

卫生应急管理教学案例需求调查分析

目的了解卫生应急管理教学案例的需求现状,为案例采编提供依据。方法采用问卷调查法,了解卫生应急管理案例教学亲历者对案例的需求情况。结果被调查者中,认为目前案例不能满足需要的占64.3%,认为案例具有代表性、针对性、相关性、真实性、时效性、信息详细特点的分别占85.7%、84.9%、88.0%、52.9%、41.4%、44.0%,对纯文本、图画语音、角色扮演等案例编写形式的需求程度分别占12.5%、66.4%、72.7%,对短篇、中篇、长篇等案例篇幅的需求程度分别占49.8%、44.1%、2.7%;对传染病、群体不明原因疾病、中毒、自然灾害、事故灾难、社会安全、核事故、其他内容等案例内容的需求程度分别占86.9%、84.9%、66.4%、56.0%、41.7%、35.1%、23.6%、42.1%。结论目前卫生应急管理教学案例还不能培训与教学需要。在案例编写中,应当突出案例的代表性、针对性、相关性、真实性等特点,采用图画语音等创新形式,长短适中,加快对突发公共卫生事件相关内容的案例开发。