超声引导下经皮穿刺聚桂醇硬化治疗甲状腺囊性结节的疗效观察

目的探讨超声引导下经皮穿刺聚桂醇硬化治疗甲状腺囊性结节的临床疗效观察。方法选取2017年4月至2018年8月间西安北方医院收治的86例甲状腺囊性结节患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者采用超声引导下经皮注射聚桂醇硬化治疗,对照组患者采用超声引导下经皮注射无水乙醇硬化治疗,比较两组患者结节治疗成功率、甲状腺激素水平、炎症因子水平及美容效果。结果治疗后,观察组患者结节治疗成功率为98.3%,高于对照组的94.9%,但差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前,两组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组患者FT3、FT4和TSH水平均改善,且观察组患者均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗前,两组患者血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组患者TNF-α水平高于治疗前,对照组患者IL-6、CRP和TNF-α水平均高于治疗前,且均高于观察组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,观察组患者美容效果满意率为95.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声引导下经皮穿刺聚桂醇硬化治疗甲状腺囊性结节的效果与无水乙醇相当,且对甲状腺功能影响小,对机体应激反应小,美容效果好。

腹腔镜肝切除术联合微波固化治疗肝肿瘤的效果及对免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜肝切除术联合微波固化治疗肝肿瘤的效果及对免疫功能的影响。方法选取2017年5月至2019年3月间兵器工业卫生研究所收治的接受手术治疗的84例肝肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同进行分组,其中,采用腹腔镜肝切除术联合微波固化治疗的44例患者纳入观察者,采用腹腔镜肝切除术治疗的40例患者纳入对照组。比较两组患者的围手术期情况、应激反应、免疫功能及临床疗效。结果两组患者的住院时间、手术时间、引流管留置时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等应激反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d,两组患者的IL-6、CRP和TNF-α均高于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者的CD3^+、CD4^+/CD8^+和自然杀伤细胞(NK)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d,两组患者的CD3^+、CD4^+/CD8^+和NK水平低于术前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率为93.2%,均高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝切除术联合微波固化治疗肝肿瘤的效果确切,术后并发症少,对免疫功能影响较小,值得临床推广应用。