腰椎间盘突出症CT与MRI诊断价值比较

目的:探讨腰椎间盘突出症的CT与MRI表现,并比较两种检查方法在诊断腰椎间盘突出方面的差异。方法:收集本院2016年1月~2020年10月之间经临床证实为腰椎间盘突出症患者50例,其中行CT检查26例,行MRI检查24例,分析并统计比较两种检查方法诊断腰椎间盘突出的相关影像征象及符合率。结果:以临床手术结果为金标准,CT诊断腰椎间盘突出的符合率为76.9%(20/26),MRI诊断腰椎间盘突出的符合率为91.7%(22/24),两者比较具有显著统计学差异(P<0.01)。在显示相关影像征象方面,CT检查对腰椎间盘真空征及钙化的检出率高于MRI检查;而MRI检查对腰椎间盘变性、硬膜囊、脊髓及神经根受压检出率高于CT检查,两者比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出的检出MRI具有优势,可做为首选检查方法;但联合CT与MRI检查,可优势互补,提高腰椎间盘突出诊断的符合率,为临床治疗提供重要的参考依据。

肌肉骨骼超声在评估慢性足底筋膜炎中的临床应用

目的:肌肉骨骼超声在评估慢性足底筋膜炎中的临床应用价值。方法:选择2015年1月—2018年1月附属医院收治的54例慢性足底筋膜炎患者为研究对象。对所有的研究对象进行肌肉骨骼超声检测,检测足底筋膜的厚度以及重测信度。结果:患侧足底筋膜厚度的第一次检测、第二次检测以及平均值均显著高于健侧足底筋膜厚度(P<0.05);重测信度检测:患者的健侧、患侧重测信度ICC分别是0.90、0.86,两者之间不存在统计学差异(P>0.05)。结论:肌肉骨骼超声能够准确地评估慢性足底筋膜炎的严重程度,为该病的治疗提供依据。

胰腺实性假乳头状瘤的MRI诊断价值

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(Solid Pseudopapillary Neoplasm,SPN)的典型和不典型MRI表现及临床病理特征,旨在提高对胰腺SPN的认识和影像诊断水平。方法:收集本院2015年1月~2020年8月之间经临床手术病理证实为胰腺SPN患者40例,术前均行MRI检查,分析其MRI征象,并与病理结果进行对照。结果:在40例胰腺SPN中,按部位:发生在胰腺头部18例,胰腺体部12例,胰腺尾部10例;按性别:女性32例,男性8例;按年龄:50岁以下28例,50岁以上12例;按大小:直径5cm以下22例,5cm以上18例;按MRI征象:实性成分为主型10例,囊实性成分相间型23例,囊性成分为主型7例;38例可见包膜,6例合并出血,7例可见浮云征;增强扫描肿瘤实性部分动脉期轻至中度强化,门脉期及延迟期渐进性延迟强化。结论:胰腺实性假乳头状瘤(SPN)具有一些MRI特征及临床病理特点,掌握这些特征能提高SPN的术前正确诊断率;但是也有部分SPN表现不典型,确诊仍有赖于病理组织学检查。

床旁超声对早期肺动脉栓塞诊断的价值

目的:通过对床旁心血管超声与CT肺动脉造影(CTPA)在早期诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值探讨,为肺动脉栓塞的临床诊断提供切实依据。方法:选取我院60例患者(手术后伴有突发呼吸困难、胸闷、胸痛、气短、咯血、发绀、濒死感及全身乏力等症状,并且D-二聚体明显升高者)分别进行床旁心血管超声和CTPA检查。以床旁心血管彩超检查作为观察组,采用CTPA检查为对照组,比较两种检查方法的灵敏度、特异度及准确度。结果:床旁心血管彩超检查诊断肺动脉栓塞的灵敏度、特异度、准确度分别为85.7%、84.0%、85.0%,CTPA检查诊断肺动脉栓塞的灵敏度、特异度、准确度分别为71.5%、60.0%、66.7%。两种检查方法的灵敏度、特异度、准确度比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:床旁心血管超声为早期肺栓塞提供新的检测手段,其灵敏度及准确度均比较高,有助于筛选早期高危患者,指导临床治疗。