兵团医院固定资产核算存在的问题与解决办法

医院的固定资产是医院开展医疗业务活动的必要物质基础，是医院资产的重要组成部分。因此，固定资产的核算显得尤为重要。随着医院改革的深化和外部环境不断变化，固定资产核算方面存在较多问题，本文拟对此提出一些看法和建议。

结合实例谈基层医院开展临床药学服务的体会

目的:探讨基层医院开展临床药学服务的内容和方法。方法:通过实例,对我院开展临床药学服务的经验进行总结。结果:临床药学服务有利于提高医疗质量。结论:基层医院应大力开展临床药学工作,促进临床合理用药。

急性有机磷农药中毒中间综合征30例护理体会

目的探讨急性有机磷农药中毒引起的中间综合征(IMS)的临床护理体会及经验,以提高抢救成功率。方法对我院急诊科2001年2月～2009年2月收治急性有机磷农药中毒中间综合征患者30例的护理体会进行总结分析。结果30例患者抢救成功28例,死亡2例,成功率93.3%。结论护理人员要有高度的责任心、过硬的操作技能,对患者采取及时有效的护理,承担起各种抢救工作。护士熟练的护理技术和综合处理问题的能力是救护成功的重要保证。

浅谈在二级医院中对中专护理实习生的管理

临床实习是将理论知识转化为实际工作能力的过程，是护理教育的重要组成部分。我国每年在二级医院有大量的护生实习，其中绝大多数都是中专护生，对中专护生的管理也是实习生管理工作的难点，这就需要改革现有护理实习管理模式，才能提高实习质量，为新时期的医学科学事业培养更多优秀护理人才。

如何在基层医院开展好继续医学教育工作

立足医院自身组织继续医学教育,是提高医护人员能力素质的有效途径。特别是现代医学模式下,医学知识快速更新,要跟上时代发展需要,更好的为社会主义医学事业服务,医院必须科学计划,提高层次,注重实效,创造性办好继续医学教育工作,切实发挥应有功效,不断提高医护人员能力素质,以适应新医学模式发展的需要。

二级医院中中专护理实习生管理问题及对策研究

临床实习是将理论知识转化为实际工作能力的过程，是护理教育的重要组成部分。我国每年在二级医院有大量的护生实习，其中绝大多数都是中专护生，对中专护生的管理也是实习生管理工作的难点，这就需要改革现有护理实习管理模式。为新时期的医学科学事业培养更多优秀护理人才。

公立医院多渠道筹资管理初探

随着我国市场经济的深化和推进,公立医院必须面对激烈的市场竞争,而目前政府的拨款数额不足,一定程度上限制了公立医院的发展,公立医院普遍面临资金短缺的局面,这就要求公立医院必须多渠筹资,但是由于公立医院习惯于使用国家财政拨款,

1000份住院病历之不合理用药情况调查分析

目的对医院2004年住院病历用药情况进行随机抽样调查,汇总医院住院病人不合理用药情况,进行分析,并提出了正确的用药方法,以达到合理用药的目的。方法采用回顾性分析,对抽查病历中的医嘱单进行审查、分析。结果共抽取1 000份病历,不合理用药医嘱占25.5%。结论用药情况基本合理,需进一步改进,发挥临床药师的作用,指导合理用药。

HPLC法测定栀子中栀子苷的含量

目的:建立栀子药材中栀子苷含量的检测方法。方法:采用SB-C18柱,以甲醇-水(23∶77,V/V)为流动相,柱温35℃、流速1.0 ml/min、检测波长240 nm。在此条件下,栀子苷可与样品中其他物质达到良好分离,进而对照标准曲线计算其含量。结果::所建立的方法线性范围可达2～10μg,平均加样回收率为101.2%、RSD为2.3%,5批栀子药材的栀子苷含量为0.910%～2.194%。结论:本研究建立的栀子苷检测方法,线性、稳定性、重现性及回收率均较为理想,可用于栀子药材及栀子苷分离纯化的质量控制。

渗漉法提取枳壳的工艺研究

目的考查不同条件下用渗漉法提取枳壳浸膏的质量。方法用正交实验设计,以浸泡时间、渗漉速度、收集渗漉液体积和乙醇浓度为因素,以高效液相色谱法测定浸膏中柚皮苷含量为指标优化提取工艺。结果枳壳的最佳提取工艺为70%乙醇浸泡24 h渗漉速度为5 m l.kg-1.m in-1,收集8倍的渗漉液。结论用渗漉法提取枳壳中柚皮苷工艺稳定可行。

右室流出道室性早搏与前降支病变的相关性和介入治疗疗效

目的探讨右室流出道室性早搏和冠状动脉前降支病变的相关性和介入治疗的有效性。方法入选心电图、动态心电图和运动平板试验中明确频发右室流出道室性早搏患者(部分患者伴有右室流出道室性心动速)共142例,均行冠状动脉造影,106例符合介入指标经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)。结果频发右室流出道室性早搏提示冠心病患者前降支病变,介入治疗对右室流出道室性早搏治疗有效。结论右室流出道室性早搏为冠心病前降支病变的危险因素,介入治疗可作为右室流出道室性早搏患者的病因治疗。

新疆地区汉族血管紧张素转换酶基因多态性与冠心病相关性研究

目的探讨新疆地区汉族人群血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与冠心病关联性。方法应用聚合酶链反应(PCR)限制性内切酶方法检测了新疆地区汉族42例冠心病人和82例正常人群ACE基因多态性。结果汉族正常人群的ACE基因三种基因型频率分别为:DD型19.51%,ID型32.93%,II型47.56%。D和I等位基因频率分别为36.0%和64.0%;冠心病人的ACE基因三种基因型频率分别为:DD型28.57%,ID型30.95%,II型40.48%。D和I等位基因频率分别为44.05%和55.95%,无显著性差异(χ2=1.9968,P>0.05),且男女之间也无显著性差异。结论ACE基因多态性与新疆地区汉族冠心病关联性不大,但值得关注。

铁调素在慢性病贫血及再生障碍性贫血的应用

慢性病贫血（anemia of chronic disease，ACD）是指在慢性感染、炎症、肿瘤和创伤等原发病基础上伴发的一组轻、中度贫血，以无效造血和铁代谢紊乱为特征。hepcidin（铁调素）是在2000年发现的富含半胱氨酸的小分子抗菌肽，在铁代谢及ACD进展中发挥重要作用。本研究通过检测ACD、再生障碍性贫血（AA）、缺铁性贫血（IDA）患者铁调素（hep—cidin）表达水平，探讨其与骨髓贮存铁的关系。

新疆蒙古族冠心病人群中FV Leiden基因突变的研究——附41例报告

目的:探讨新疆蒙古族冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)人群中凝血因子Ⅴ基因第10号外显子上的第1691位核苷酸G→A(1691G→A),又称FVLeiden基因突变的发生率。方法:应用PCR-限制性片段长度多态性技术(PCR-restriction fragment length poly-morphism,PCR-RFLP)对新疆地区41例冠心病蒙古族患者和50名蒙古族健康人进行FV Lei-den基因突变研究分析。结果:接受检查的新疆蒙古族冠心病病人和健康人均未检出FV Lei-den基因突变类型(包括纯合子和杂合子),检出率为0。结论:新疆地区蒙古族冠心病患者和健康人均未检测出FV Leiden基因突变,提示FV Leiden基因突变可能不是新疆地区蒙古族冠心病人群以及健康人群血栓形成的主要危险因素。

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例及其并发症分析

目的探讨LC治疗急性胆囊炎及其并发症的临床特点。方法对我院2004年7月～2008年5月72例行LC治疗急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组72例急性胆囊炎中,61例LC成功,其中11例术中胆道造影,显示胆总管结石4例,均行LC联合术中胆道镜取石成功,常见的手术并发症主要表现为胆管损伤、胆漏、胆总管残余结石、十二指肠损伤以及腹腔出血。结论大多数急性胆囊炎只要严格掌握手术适应证,把握手术时机,行腹腔镜胆囊切除是安全可靠的,得临床推广和应用。

新疆不同民族血管紧张素转换酶基因多态性分析

目的研究新疆地区不同民族人群血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失多态性分布情况,为从分子水平了解心血管疾病的发病率与不同种族间的差异提供依据。方法采用聚合酶链反应(PCR)分别检测总计305例新疆地区不同民族正常人群样本的ACE I/D基因型,分类计数进行分析。结果ACE基因3种基因型频率分别为:汉族DD型19.51%,ID型32.93%,Ⅱ型47.56%,D和I等位基因频率分别为36%和64%;维吾尔族DD型46.34%,ID型34.15%,Ⅱ型19.51%,D和I等位基因频率分别为63.41%和36.59%;哈萨克族DD型79.66%,ID型3.39%,Ⅱ型16.95%,D和I等位基因频率分别为81.36%和18.64%;蒙古族DD型24.39%,ID型26.83%,Ⅱ型48.78%,D和I等位基因频率分别为37.8%和62.2%。结论ACE基因多态性的分布与性别无关;新疆地区不同民族人群ACE基因频率分布,汉族、蒙古族与日本人相近,DD型及D等位基因频率低于欧美人群。维吾尔族、哈萨克族与欧美人群相近,甚至哈萨克族DD型及D等位基因频率更高,而Ⅱ型及I等位基因频率均低于日本人。

平山病的诊断及治疗

平出病为临床少见的一种良性自限性疾病,是一种与颈部屈曲运动有关的颈髓病变,预后良好,与运动神经元病截然不同。本病青春期发病,特征性表现为:局限性上肢远端、手指及腕无力,伴远端肌肉萎缩、寒冷麻痹和手指伸展时束颤,肌电图表现为神经源性损害。自然状态下颈椎磁共振检查可见脊髓非对称性前角萎缩和硬膜外静脉丛扩张,屈颈状态下可见颈髓的硬脊膜后壁向前推移,下颈髓受压。治疗可采用颈托或硬脊膜成形术+脊髓松解术。

肺炎性肌纤维母细胞肿瘤的临床病理特点

背景与目的 炎性肌纤维母细胞肿瘤（inflammatory myof-broblastic tumors，IMTs）是近年认识到的一种较少见的软组织肿瘤，肺是其好发部位之一。本观察旨在研究肺IMTs有诊断价值的临床病理学特点。方法 收集9例肺IMTs的临床病理资料并随访，对切除标本进行HE染色和免疫表型检测。结果 9例患者以咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要临床表现。其中7例为良性，2例为恶性。良性IMTs的瘤细胞呈梭形，体积较大，胞质弱嗜酸性，核圆形或椭圆形，核分裂0～2个／50HPF，恶性IMTs在良性IMTs的基础之上表现为瘤细胞排列较紊乱，细胞异型性大，核仁明显，核分裂〉25个／50HPF，IMTs组织内均可见神经节样肌纤维母细胞和浆细胞、淋巴细胞浸润；免疫表型检测显示全部病例瘤细胞呈波形蛋白、肌特异性肌动蛋白和α-平滑肌肌动蛋白（4-），部分病例的部分瘤细胞呈结蛋白、间变性淋巴瘤激酶1（4-），p53均呈（-）。结论 肺IMTs临床表现无典型性，肿瘤由大量具有肌纤维母细胞特征的瘤细胞构成，伴有较多炎细胞浸润，手术切除肿瘤是治疗的首选方法，良性者预后好，恶性者预后较差。

急诊经子宫动脉栓塞治疗围生期子宫出血疗效观察

2000年1月～2008年7月，我们急诊经子宫动脉栓塞治疗围生期子宫大出血8例，效果较好。现报告如下。