彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值

妇产科急诊中,超声诊断技术作为首选的检查方法发挥着重要的作用。超声检查可以观察患者盆腔脏器的形态及组织结构变化。判断疾病的部位及性质,为临床诊断提供了可靠的信息,故此,超声检查是妇产科急诊工作中极为可靠的检查手段。

超声检测原发性高血压患者颈动脉粥样硬化和颅内动脉血流动力学的变化

目的探讨高血压病患者颈动脉粥样硬化及颅内动脉血流动力学的变化。方法选择107例原发性高血压患者,将其分为单纯高血压病组(63例)和高血压合并心、脑血管病组(44例);另外选择53名体格检查正常者为对照组。采用彩色多普勒血流显像(CDFI)及经颅多普勒超声(TCD)对患者颅内动脉及颈动脉进行检测。结果TCD颅内动脉检测结果提示,单纯高血压组和高血压合并心、脑血管病组舒张期末血流速度较对照组明显减低(P<0.01);血管搏动指数及阻力指数均高于对照组(P<0.01)。单纯高血压病组颈动脉内膜(IMT)增厚及斑块检出率分别为73.02%(46/63)和50.79%(32/63),高血压合并心脑血管病组检出率均为100%,对照组为20.75%(11/53)、19.98%(9/53),三组比较差异均有显著性,P<0.01。结论高血压是引起颅内外动脉硬化病变的重要危险因素;CDFI结合TCD可以对高血压病患者颅内、外动脉血流动力学的变化进行客观的评价。

经颅多普勒超声对一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞时颅内侧支循环代偿能力的评价

目的探讨经颅多普勒超声对一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞时颅内侧支循环代偿能力的评价。方法选择一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞患者172例(病例组),健康体检者158例(对照组),行经颅多普勒超声检测,并根据临床上有无神经功能障碍和脑缺血发作体征将病例组又分为症状组100例和无症状组72例。结果病例组双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段的收缩期峰值流速、血管搏动指数不对称,患侧血流频谱异常。与健侧同名动脉比较,呈低搏动血流频谱,表现为收缩期峰值流速减低,峰时延迟,峰型平坦圆钝,呈典型低搏动性特征。病例组患侧大脑中动脉、颈内动脉终末段的收缩期峰值流速、平均流速和血管搏动指数值明显低于对照组(P<0.01)。病例组有3种侧支循环建立方式,前交通动脉侧支通路开放者96例(55.8%),后交通动脉侧支通路开放者82例(47.7%),眼动脉侧支通路开放者69例(40.1%)。症状组患者52例未发现上述3种侧支循环开放,临床上均伴有不同程度神经功能障碍。病例组26例(15.1%)有1个侧支通路建立(前交通动脉或后交通动脉);其中症状组22例(84.6%),无症状组4例(15.4%);79例(45.9%)有2个侧支通路建立(前交通动脉+后交通动脉;前交通动脉+眼动脉或后交通动脉+眼动脉),其中症状组26例(32.9%),无症状组53例(67.1%);15例(8.7%)有3个侧支通路建立(前交通动脉+后交通动脉+眼动脉),均见于无症状组患者。结论经颅多普勒超声作为一种经济、无创的检查方法,它对于一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞后不仅可以评估患侧大脑中动脉的灌注程度,直接反映侧支循环建立是否充分,而且可以确定侧支循环通路建立的方式,从而对患者治疗方法的选择、预后情况提供客观依据。

慢性心力衰竭患者的心率变异性分析

目的探讨慢性心力衰竭患者心率变异性的变化。方法观察76例心力衰竭患者(观察组)和24例健康人(对照组)的心率变异性时域指标,比较两组各指标及与心功能程度NYHA分级、原发病和心力衰竭类型的关系。结果观察组较对照组SDNN、SDANN显著降低(P均<0.05、<0.01)。心功能Ⅳ级者较Ⅱ、Ⅲ级SDNN、SDANN显著降低(P<0.05、<0.01)。右侧心力衰竭者较对照组SDNN、SDANN显著降低(P均<0.01);全心心力衰竭者较对照组和单侧心力衰竭SDNN、SDANN均显著降低(P<0.01、<0.05)。各种病因者较对照组SDANN均显著降低(P<0.05、0.01),但各种病因者差异无显著性意义(P>0.05)结论慢性心力衰竭患者HRV部分指标变化可作为判定慢性心力衰竭严重程度的参考指标;各项指标变化可能与原发病无关,但部分似与心力衰竭类型有关。

平板试验U波倒置与冠脉造影对比分析

目的探讨活动平板运动试验(TET)中U波倒置与冠状动脉造影(CAG)在冠心病诊断中的价值。方法分析102例患者平板试验和冠状动脉造影检查的资料。结果揭示U波与冠脉病变的相关性。结论平板试验中U波倒置是冠脉病变的重要指标。

经颅多普勒超声(TCD)在诊断脑动脉狭窄疾病中的应用价值探讨

目的:通过比较分析经颅多普勒超声(TCD)与核磁共振血管造影(MRA)在脑动脉狭窄中的诊断价值,为临床提供方便可靠的检查方法。方法:对经TCD检查确诊为脑动脉狭窄的247例患者均行MRA检查,对这两种检查结果进行比较分析。结果:本组247例患者中TCD提示有MCA狭窄的97例,MRA显示MCA 89支狭窄,均为M1段水平段狭窄,远端分支减少或缺如,与TCD相合率91.7%。TCD提示ACA狭窄24例,MRA显示19支ACA狭窄,与TCD相符率79.2%。TCD提示ICA1狭窄50例,MRA显示38支ICA1狭窄,均为颈内动脉终末端狭窄,与TCD相符率76.0%。TCD提示椎-基底动脉狭窄76例,MRA显示52支椎-基底动脉狭窄,与TCD相符率68.4%。结论:TCD检查能准确判断所探及血管的功能状态,较早且敏感地反映脑血流动力学改变;MRA检查可直接显示血管的形态改变,进一步明确诊断。而TCD与MRA联合应用,可以提高脑动脉狭窄的正确诊断率。TCD具有无创伤性,方便经济,可动态实时反复或床旁检测等优点,可作为MRA检查前的筛查手段。

椎基底动脉供血不足椎动脉的TCD与CDFI检测

目的 探讨 TCD及 CDFI对椎基底动脉供血不足 (VBI)的检测价值。方法 测定 6 3例 VBI患者和 5 4例正常人的椎动脉内径、走行、粥样斑块、收缩期峰值流速 (Vs)、平均血流速度 (Vm)、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)并进行比较。结果 病变组 Vm减低 ,PI及 RI均增高 (P<0 .0 1)。结论 TCD及 CDFI两种检查手段各有优势 ,相互补充 ,对诊断 VBI均有一定的临床实用价值。

甲状腺滤泡型乳头状癌的超声表现和病理的比较分析

目的:探析甲状腺滤泡型乳头癌的超声表现和病理改变的关系。方法:选取2017年1月至2019年1月于我院诊治的的甲状腺滤泡型乳头状癌患者40例,对患者的术前超声表现和术后检测的病理情况进行比较分析。结果:40例患者的声像图表现可以分为3个类型:(1)I型10例声像图表现边缘不清楚以及不规则,有微钙化和低回声,病灶对甲状腺和颈部淋巴结没有影响,病灶非包裹性生长,包膜没有改变;(2)II型18例声像图表现边缘清晰且不规则,回声为等回声和低回声,微小钙化,包膜被病灶的影响较为明显,甲状腺外侵犯和颈部淋巴结转移;(3)III型12例声像图边缘规则且清晰,有微小回声,病灶的甲状腺滤泡型乳头状癌没有明显侵犯。结论:将甲状腺滤泡型乳头状癌的超声表现和病理进行比较分析,病理的变化和差异的超声表现有紧密的关联。

2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉血流相关分析

目的:探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉血管病变的诊断作用与意义。方法:应用彩色多普勒超声对69例2型糖尿病患者进行颈动脉及双侧下肢动脉常规检查,并设同期相应年龄的体检者60例作为对照组。通过观察其颈动脉及下肢动脉管壁、管腔、内-中膜厚度及斑块大小、血流情况,对两组患者进行回顾性分析。结果:69例2型糖尿病组患者颈动脉及下肢近端血管动脉粥样硬化斑块检出率高于60例对照组。结论:糖尿病患者动脉粥样硬化斑块检出率高。彩色多普勒超声联合检测颈动脉及下肢动脉,可以直观地观察大血管管壁及管腔病变,对于预测疾病的高危人群,具有重要的临床价值。而且它对糖尿病患者尽早了解下肢远端血管供血情况至关重要,可作为了解2型糖尿病患者大血管病变的首选检查方法之一。

糖尿病患者颈动脉及颅内血流相关分析

糖尿病患者血管病变发生率较高，动脉粥样硬化是其重要并发症之一，当粥样硬化斑致血管腔狭窄大于60％时，临床上出现症状。本文应用彩色经颅多普勒（TCD）及彩色多普勒超声（CDFI）对糖尿病患者的血管病变进行检测和分析。

肝脓肿的声像图表现及随访观察

临床资料 一、一般资料：10例患者均为住院病人，其中男性8例，女性2例；年龄32-60岁。主诉发热伴右上腹隐痛。入院后即做彩超检查，发现肝内占位性病变，根据声像图特点确诊肝脓肿。

超声诊断足妊伴不典型子宫破裂1例分析

1临床资料 患者女,年龄31岁,哈萨克族,孕2产1.患者以孕10月,下腹阵发性疼痛10小时为主诉入院.查体:四测正常,心肺(-).产检:宫高33cm,腹围98cm.左枕前位,发先露,头入盆规律宫缩,胎心率140次/分.

探讨超声诊断腕管综合征的应用价值

目的:深入分析超声诊断腕管综合征(CTS)的应用价值。方法:选60例CTS患者参与本次研究,将患侧腕管处于正中神经者作为观察组,以患者健康腕部作为参照组,全组行高频超声诊断,分析其应用价值。结果:观察组的SR、FR、CSA显著高于参照组,P<0.05;且CSA和MNCV呈负相关。结论:对CTS行超声诊断可见神经卡压和邻近组织情况,可和电生理检查结合,降低临床误诊率。