质量改进在医院药学管理中的运用分析

质量改进在医院药学管理中的运用分析。方法 将2018年9月-2019年2月本院实施常规药学管理时的住院患者60例列入对照组,将2019年3月-2019年9月本院实施质量改进时的住院患者62例列入观察组。比较管理效果。结果 观察组各项指标,同对照组比较(均P<0.05)。结论 立足于医院实际发展情况,将质量改进理念落实于医院药学管理中,可显著提升管理效果。

头孢哌酮钠/舒巴坦联合利福平治疗7例8岁以下儿童急性期布氏杆菌病疗效观察

布氏杆菌病是由布鲁氏杆菌感染所引起的人畜共患传染性疾病,临床表现为长期发热、出汗、关节痛和肝脾肿大等.布鲁氏杆菌为革兰染色阴性杆菌,属细胞内寄生菌,因而治疗困难容易复发,要联合用药,疗程要长.治疗儿童布氏杆菌病更加棘手,因为儿童用药存在许多不利因素,如四环素类药物对牙齿有损害（四环素牙）,8岁以下儿童禁用;喹诺酮类药物对软骨存在潜在性损害18岁以下儿童禁用;链霉素等氨基糖苷类抗菌药物有潜在的耳毒性、肾毒性等.因此,目前8岁以下儿童布氏杆菌病的治疗比较棘手,最佳治疗方案不明确,处在探索阶段.

探究不同医学营养治疗对老年2型糖尿病患者血糖波动性的影响

目的研究不同MNT模式对老年T2DM血糖波动产生的影响,以保证MNT方案的合理化。方法选取该院在2013年9月—2015年11月收治的105例老年T2DM患者分析血糖波动情况,遵循抽签原则将105例随机分为MNT1组、MNT2组,MNT1组53例,MNT2组52例;MNT1组的治疗方案为FE法,MNT2组的方案为低GI法。结果实施MNT后MNT2组的2h PG平均值、FPG平均值较小,其他波动性评价指标均得到改善,与MNT1组对比差异显著(P<0.05)。结论在实施MNT时使用低GI方案可对老年T2DM血糖波动产生积极影响。

酸枣仁龙牡煎方治疗失眠阴虚气滞、内热扰心证的疗效分析

目的:探讨使用酸枣仁龙牡煎方治疗失眠阴虚气滞、内热扰心证的疗效。方法:选取2020年1月至12月期间某医院收治的80例失眠阴虚气滞、内热扰心证患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为两组,一组为对照组,一组为观察组。为对照组患者使用阿普唑仑片进行治疗。为观察组患者使用酸枣仁龙牡煎方进行治疗。然后观察两组患者匹茨堡睡眠质量指数评分表(PSQI)的评分、睡眠状况自评量表(SRSS)的评分及治疗的效果。结果:治疗后,观察组患者的PSQI评分及SRSS评分均低于对照组患者,其治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。结论:使用酸枣仁龙牡煎方治疗失眠阴虚气滞、内热扰心证的效果显著,可提高患者的睡眠质量,改善其睡眠状况。

黄连配伍木香治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

目的:分析用黄连配伍木香治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将新疆生产建设兵团第一师医院2020年1月至12月收治的120例溃疡性结肠炎患者作为研究对象。按随机数表法将其分为常规组(60例)与黄连木香组(60例)。对常规组患者进行常规治疗。在此基础上,为黄连木香组患者采用黄连配伍木香进行治疗。然后对比两组患者治疗的总有效率、生活质量的评分、血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的阳性率、结肠黏膜组织Smad7、结肠黏膜组织转录调节因子IκBα的水平。结果:黄连木香组患者治疗的总有效率高于常规组患者,P<0.05。治疗后,黄连木香组患者血清ANCA的阳性率、结肠黏膜组织IκBα的水平均低于常规组患者,其结肠黏膜组织Smad7的水平、各项生活质量的评分高于常规组患者,P<0.05。结论:用黄连配伍木香治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,可有效地降低患者血清ANCA的阳性率、结肠黏膜组织IκBα的水平,提高其结肠黏膜组织Smad7的水平,改善其生活质量。

探讨门诊药房调剂质量对临床疗效的影响

探讨门诊药房调剂质量对临床疗效的影响。方法 取我院门诊药房2021年1-12月(未实施门诊药房调剂质量管理)处方100张及2022年1-12月(已实施门诊药房调剂质量管理)处方100张进行研究,比较效果。结果 患者的取药满意度总评分在管理前的评分与管理后的评分分别为(81.08±5.21)分和(93.66±4.67)分,管理后高,差异大(P<0.05);药品不良事件在管理前的发生率与在管理后的发生率分别为6.00%和1.00%,管理后低,差异大(P<0.05)。结论 通过实施调剂质量管理,能够在很大程度上促使门诊药房的工作质量获得提升,而由此能够使得患者在整个治疗期间有更高的取药满意度,以及有更高的用药安全性,最终也就可以促使患者在临床治疗中的效果得到大幅度的提升,因此其具有较高的临床应用推广价值。

门诊药房调剂差错处方分析及防范对策

析门诊药房调剂差错处方类型与原因,并探究对应防范策略。方法 我院门诊药房2022年1月-2022年12月接收的5000张处方为研究对象,对出现差错的处方进行分析,总结其出现差错的类型与原因,并制定针对性防范策略。结果 5000张门诊药房处方中,合计出现有20张调剂差错处方,占比0.40%。而差错处方类型主要包括有药品品种、规格、剂量、剂型、数量和用法差错,分别占总处方比为0.12%、0.08%、0.04%、0.04%、0.10%和0.02%,其中以药品品种差错占比最高,药品数量差错占比其次;差错处方原因主要包括有药品名称相似、药品包装相似、同种药品规格不同、药师不熟悉用药禁忌以及其他等五个方面,分别占总处方比为0.14%、0.10%、0.08%、0.04%和0.04%,其中以药品名称相似原因占比最高,药品包装相似原因占比其次。结论 诊药房调剂处方的差错类型和差错原因多种多样,需要针对具体问题而制定具体防范对策,从而有效避免差错,保障用药安全。

抗肿瘤药物不良反应信息评价与分析

目的:评价药物不良反应(ADR)报告质量,分析抗肿瘤药物使用中发生ADR患者临床资料,为指导临床合理用药提供参考。方法:收集某院2015年1月1日-12月31日上报的住院患者ADR报告,收集2014年、2015年住院患者使用抗肿瘤药发生ADR肿瘤患者病历资料。符合纳入标准的ADR报告,按患者性别、药品种类、给药途径、ADR类型进行回顾性分析。对2014年、2015年住院患者使用抗肿瘤药发生ADR病历资料进行危险因素分析。结果:2015年合格ADR报告共1 053份,男487例(46.25%)、女566例(53.75%);药品种类涉及20类,排名前5位的分别是心血管系统药、抗微生物药、电解质酸碱平衡及营养药、抗肿瘤用药、诊断用药;静脉滴注给药引发ADR例数最多,共529例(50.24%);新的ADR有30例(2.80%),严重ADR有90例(8.39%)。2014年和2015年抗肿瘤药合格ADR报告186例,严重ADR有25例(13.44%)。ADR主要临床表现为恶心呕吐、骨髓抑制等。抗肿瘤药致ADR发生的单因素分析影响因素共有3个指标,分别是:中性粒细胞数、血小板数、谷草转氨酶量;抗肿瘤药致ADR发生的多因素分析危险因素共有2个指标,分别是:中性粒细胞数的降低和血小板数的减少。结论:医疗机构需重视ADR监测、加强上报ADR报告质量管理;临床观察用药过程中患者的临床表现、临床指标、抗肿瘤药检测危险因素,以便及时得到预警信息,为合理指导用药,保障用药安全服务。