舒血宁联合百令胶囊治疗急性肾功能不全患者的疗效及对肾功能的保护作用

目的探讨舒血宁联合百令胶囊治疗急性肾功能不全患者的疗效及对肾脏功能的保护作用。方法将2011年2月至2015年2月冀中能源峰峰集团总医院肾内科诊治的急性肾功能不全患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用西医对症治疗,并应用前列地尔注射液20μg+250mL0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,每日1次。观察组在对照组治疗方法的基础上采用舒血宁注射液20mL+250mL0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,每日1次,联合百令胶囊口服,每次2.5g,每日3次,治疗周期均为2周。比较两组患者治疗后的临床疗效,评价治疗前(入院1d内)、治疗2周后的临床症状评分及肾脏功能指标变化。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[96.0%(48/50)比84.0%(42/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组少尿、水肿及恶心呕吐临床症状评分均较治疗前显著降低,观察组治疗后少尿、水肿及恶心呕吐临床症状评分均显著低于对照组[(0.82±0.22)分比(1.12±0.33)分,(0.82±0.25)分比(1.22±0.41)分,(0.86±0.26)分比(1.27±0.42)分],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组与对照组肌酐、尿素氮及24h尿蛋白定量均较治疗前显著降低,内生肌酐清除率均较治疗前显著升高,观察组治疗后肌酐、尿素氮及24h尿蛋白定量均显著低于对照组[(151.6±41.5)μmol/L比(187.8±46.3)μmol/L、(11.2±3.8)mmol/L比(15.4±4.9)mmol/L、(1.4±0.5)g比(1.9±0.6)g],内生肌酐清除率显著高于对照组[(68.5±15.6)mL/min比(55.2±13.2)mL/min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性肾功能不全患者的治疗中,舒血宁联合百令胶囊临床疗效好,能够显著改善肾脏功能。

综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态、并发症及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态、并发症及生活质量的改善作用。方法收集尿毒症血液透析患者86例,根据随机化分组原则分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组接受常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者的焦虑及抑郁自评量表评分、并发症发生率、生活质量评分。结果观察组的焦虑及抑郁自评量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.98%,明显低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿毒症血液透析患者的护理过程中,综合护理干预能够改善患者的不良心理状态,减少并发症的出现,并提高患者生活质量,值得推广应用。

阿昔洛韦致老年患者急性肾衰竭

对阿昔洛韦致老年患者急性肾衰1例分析如下。 1病历摘要 女,80岁。因左侧胸部疼痛3d在本院皮肤科就诊,诊断为带状疱疹。门诊治疗给予阿昔洛韦注射液（成都平原药业批号1002010.5）0.5＋0.9%氯化钠溶液250静脉滴注2次/d,阿昔洛韦片（石家庄以岭药业批号1001010.2）口服0.2,2g/d,次日出现恶心、呕吐,3d后症状加重并出现腰痛、尿少、意识模糊。

遗传性对称性色素异常一家系调查

本文对遗传性对称性色素异常一家系调查报道如下。 1临床资料先证者：男,35岁,已婚。双手足背色素减退伴色素沉着30a。患者5岁时肢端出现白斑,随年龄增长出现黄豆大小色素沉着,日晒后加重。皮肤科检查情况：双侧手足背部对称性、多发性色素斑,0.5～2cm大小,其间有形状不一的白色斑疹分布,部分皮损交织成网状（图1）,颜面部伴有雀斑。