带蒂颊脂垫组织瓣移植修复颊黏膜缺损的应用及其愈合效果

目的探讨带蒂颊脂垫组织瓣移植在颊黏膜缺损修复中的应用及愈合效果。方法选择2015年8月~2017年8月冀中能源峰峰集团总医院收治的颊黏膜缺损患者90例,根据修复方案分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采用舌瓣修复手术治疗,观察组采用自体带蒂颊脂垫组织瓣移植治疗,两组均进行3个月修复,修复完毕后对修复效果进行评估。记录并统计两组修复前和修复后1、2、3个月缺损创面直径;记录并统计两组修复后3个月组织瓣坏死、开口受限、舌运动障碍及水肿发生率,比较两组修复效果及对愈合效果的影响。结果观察组与对照组修复前缺损创面直径比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组修复后1、2、3个月缺损创面均小于修复前(P<0.05);观察组修复后1、2、3个月缺损创面均小于对照组(P<0.05)。观察组带蒂颊脂垫组织瓣移植修复后3个月组织瓣坏死、开口受限、舌运动障碍及水肿发生率均低于对照组(P<0.05)。结论带蒂颊脂垫组织瓣移植用于颊黏膜缺损修复中效果理想,能缩短缺损创面直径,术后并发症发生率较低,值得推广应用。

PDCD4对肝癌细胞生物学功能的影响机制及其在化疗敏感性中的作用

目的探讨程序性细胞死亡-4(PDCD4)对肝癌细胞生物学功能的影响机制及其在化疗敏感性中的作用。方法应用q RT-PCR和Western Blot检测肝癌细胞HepG2、SMMC-7721、MHCC97H和正常的肝细胞L02中PDCD4的水平。采用肝癌细胞Hep G2为研究对象,将转染PDCD4过表达载体(p Ds Red2-N1-PDCD4)的HepG2细胞设置为PDCD4过表达组;将60μmol/L替莫唑胺作用24 h的HepG2细胞设置为替莫唑胺组;将正常肝癌细胞Hep G2(不加替莫唑胺)设置为对照组;将转染pDs Red2-N1-PDCD4载体后经60μmol/L替莫唑胺作用24 h的Hep G2细胞设置为联合组。采用噻唑蓝(MTT)法检测各组细胞的存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western Blot检测细胞中Bax、Bcl-2、MMP-9表达水平。结果 PDCD4在肝癌细胞HepG2、SMMC-7721、MHCC97H中的表达水平均低于正常的肝细胞L02(P﹤0.01),肝癌细胞HepG2中的PDCD4表达水平最低;PDCD4过表达组、替莫唑胺组、联合组的肝癌细胞存活率均明显低于对照组(P﹤0.01);PDCD4过表达组、替莫唑胺组、联合组的肝癌细胞凋亡率均明显高于对照组(P﹤0.01);PDCD4过表达组、替莫唑胺组、联合组肝癌细胞中Bax的表达水平均明显高于对照组(P﹤0.01);Bcl-2、MMP-9的表达水平均明显低于对照组(P﹤0.01);联合组肝癌细胞中Bax的表达水平明显高于PDCD4过表达组和替莫唑胺组(P﹤0.01)。结论 PDCD4在肝癌细胞中低表达,PDCD4可抑制肝癌细胞的增殖,促进肝癌细胞的凋亡,增加肝癌细胞的化疗敏感性,其作用机制可能与Bax、Bcl-2、MMP-9有关。

不同方法修复后牙楔状缺损疗效观察

目的:探讨不同修复方式用于后牙楔状缺损的疗效。方法:选取诊治的后牙楔状缺损患者90例,将患者随机分为三组:A组30例(34颗牙)、B组30例(35颗牙),C组30例(37颗牙)。A组:给予复合树脂进行修复治疗;B组:给予金属桩核+金属烤瓷冠进行修复治疗;C组:给予氧化锆桩核+氧化锆烤冠修复治疗。观察患者修复后1年时的患牙咀嚼功能满意度、颜色匹配满意度、牙龈边缘着色满意度、牙龈出血指数、牙周袋深度、附着丧失及并发症发生情况,进行疗效评价。结果:对三组患者修复后咀嚼功能满意度、颜色匹配满意度及牙龈边缘着色满意度比较,差异有统计学意义(P<0.001);三组患者修复后患牙牙龈指数、牙菌斑指数及牙周附着水平比较,差异无统计学意义(P=0.856);三组患者患牙修复后继发龋发生率比较,差异有统计学意义(P=0.032),桩核折断或核冠损坏发生率B组高于C组(P=0.039),牙龈炎发生率比较差异有统计学意义(P=0.030);三组患者患牙修复成功率比较差异有统计学意义(P=0.021)。结论:复合树脂、金属桩核+金属烤瓷冠、氧化锆桩核+氧化锆烤冠修复后牙楔状缺损,均可达到良好治疗目的,但是修复后美学效果及咀嚼功能氧化锆桩核+氧化锆烤冠修复优于其他两种修复方式,复合树脂修复后继发龋发生风险性相对高,牙龈炎、桩核折断或核冠损坏发生风险性则金属桩核+金属烤瓷冠相对较高。

不同修复方式对根管治疗后后牙楔状缺损效果及对牙周组织的影响

目的探讨两种不同的修复方式用于根管治疗后后牙楔状缺损修复治疗的效果。方法选取2017年1月至6月石家庄市第一医院口腔科收治的60例根管治疗后后牙楔状缺损修复患者,根据患者主观选择修复方式分为A组和B组,各30例。A组采用纤维桩+复合树脂+氧化锆烤瓷冠修复,B组采用金属桩核+金属烤瓷冠修复。对比两组修复成功率,修复前后的牙龈菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度及修复后的效果。结果修复后6个月复查,两组患者修复成功率比较差异无统计学意义(100. 00%vs 93. 33%,P>0. 05)。修复后1年复查,A组患者的修复成功率高于B组,差异有统计学意义(96. 67%vs 73. 33%,P<0. 05)。修复后1年,A组患者的菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度均低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05,P<0. 01)。修复后1年,A组患者修复体的边缘密合性高于B组(P<0. 05)。两组修复体表面光滑、颜色匹配、固定良好率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论采用纤维桩+复合树脂+氧化锆烤瓷冠修复管治疗后后牙楔状缺损的效果优于金属桩核+金属烤瓷冠修复。

急性牙髓炎合并心力衰竭患者心电监护下行一次性根管治疗的效果与安全性研究

目的:研究急性牙髓炎合并心力衰竭患者于心电监护下行一次性根管治疗的效果与安全性。方法:选择我院2017年1月~2020年6月32例(35颗牙)急性牙髓炎合并心力衰竭患者为病例组;同期32例(36颗牙)无心血管疾病的急性牙髓炎患者为对照组。两组患者均在麻醉后行一次性根管治疗,全程行心电监护,比较两组治疗前、麻醉后即刻、开髓时、根管填充中、治疗结束后血压、心率、心电图变化。结果:病例组治疗前收缩压、舒张压均高于对照组;麻醉后即刻、开髓时、根管填充中心率、收缩压、舒张压增加幅度均大于对照组(P<0.05)。病例组术中心电图改变发生率为28.13%,明显高于对照组(6.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性牙髓炎合并心力衰竭患者行一次性根管治疗时血压、心率变化大于无心血管疾病患者,但在心电监护下可及时发现心电图异常变化,并及时采取相应的措施确保安全。