球囊扩张与自膨式支架治疗下肢不同Rutherford分级动脉硬化闭塞症疗效对比

目的比较球囊扩张与自膨式支架治疗下肢不同Rutherford分级动脉硬化闭塞症的疗效。方法选择股—腘动脉硬化闭塞症患者150例,随机分为球囊组和自膨扩张组,分别行球囊扩张术和自膨式镍钛支架治疗,比较两组疗效、ABI变化情况及术后随访情况。结果自膨支架组的总有效率显著高于球囊组(P<0.05);两组的Rutherford分级均显著改善,两组间Rutherford分级情况差异显著(P<0.05);两组的ABI均显著改善,其中自膨支架组改善程度更好(P<0.05),在Ⅰ2~Ⅰ3期患者的治疗中,两组ABI无明显差异(P>0.05),仅在术后12个月,自膨支架组ABI指数明显高于球囊组(P<0.05);术后12个月,两组患者截肢率和死亡率无差异,而自膨支架组的再狭窄或闭塞、再手术率显著低于球囊组(P<0.05)。结论球囊扩张和自膨式支架对下肢不同Rutherford分级动脉硬化闭塞症均有较好的治疗效果,自膨式支架的近远期疗效更好,球囊扩张更适合Ⅰ2~Ⅰ3期患者的治疗。

Silverhawk斑块旋切系统联合药物涂层球囊治疗LEAOD的效果观察

目的探讨Silverhawk斑块旋切系统联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的效果。方法选取88例LEAOD患者,按照治疗方法不同分为观察组(Silverhawk斑块旋切系统+药物涂层球囊,n=44)和对照组(Silverhawk斑块旋切系统,n=44),对比两组临床疗效。结果术后6个月,观察组Rutherford分级、晚期管腔丢失(LLL)值、靶病变血运重建(TLR)发生率和再狭窄率均显著低于对照组(P <0.05),踝肱指数(ABI)显著高于对照组(P <0.05)。随访1年中,两组均未出现截肢、死亡等严重不良事件;术后1年两组行走障碍的改善率和6 min步行试验距离比较无统计学差异(P> 0.05)。结论Silverhawk斑块旋切系统联合药物涂层球囊治疗LEAOD效果显著,值得临床推广。