2型糖尿病患者颈围与良性前列腺增生的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈围(NC)与良性前列腺增生(BPH)的相关性。方法选取2015年9月~2017年6月冀中能源峰峰集团有限公司总医院内分泌科住院的男性T2DM患者216例,根据是否合并BPH,将其分为N-BPH组(n=118)及BPH组(n=98例)。根据NC测量水平将其分为四个亚组,分别为:Q1亚组(33.4 cm≤NC≤35.7 cm),53例;Q2亚组(35.7 cm<NC≤39.1 cm),56例;Q3亚组(39.1 cm<NC≤39.9 cm),51例;Q4亚组(39.9 cm<NC≤43.9 cm),56例。收集所有受试者的一般资料及临床资料,测量NC水平,所有受试者均行前列腺B超检查,并对所有受试者进行国际前列腺症状评分(IPSS),相关性分析采用logistic回归分析。结果BPH组NC、体重指数(BMI)、腰围、腰臀比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及糖化血红蛋白、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇、三酰甘油水平明显高于N-BPH组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Q2、Q3、Q4亚组前列腺体积(PV)高于Q1亚组,Q3、Q4亚组膀胱残余尿量(PVR)、IPSS评分高于Q1亚组,Q3、Q4亚组PV高于Q2亚组,Q4亚组IPSS评分高于Q2、Q3亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,NC、BMI、SBP、FPG是BPH发生的危险因素。结论T2DM合并BPH患者NC明显增加,NC有可能成为T2DM合并BPH影响因子,具有临床意义。

脑梗死二级预防联用阿托伐他汀和强肝胶囊降脂及安全性析因分析

目的评估动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)二级预防病人联用不同剂量阿托伐他汀和强肝胶囊的降脂效果及其安全性。方法选择2017年8月至2018年1月于冀中能源峰峰集团有限公司总医院神经内科住院的急性脑梗死病人180例,病因分型为TOAST大动脉粥样硬化型或小动脉闭塞型,合并高脂血症,既往无类似发作。入选病人按随机数字表法分为10 mg对照组、20 mg对照组、40 mg对照组和10 mg观察组、20 mg观察组、40 mg观察组,均给予对应剂量的阿托伐他汀钙片,口服,每晚1次;观察组额外加用强肝胶囊2 g,口服,每天2次;疗程均为3个月。测定治疗前后病人血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)]和谷丙转氨酶(ALT)数值。析因分析比较用药种类、阿托伐他汀剂量对上述指标的影响。结果治疗后阿托伐他汀相同剂量组间比较:20 mg观察组TC水平显著低于20 mg对照组[(4.04±0.77)比(4.69±0.91)mmol/L,P<0.01],差异有统计学意义。关于LDL⁃C和ALT水平,10 mg观察组显著低于10 mg对照组[(2.98±0.49)比(3.34±0.42)mmol/L、(21.6±4.3)比(29.1±6.3)U/L];20 mg观察组显著低于20 mg对照组[(2.66±0.45)比(2.95±0.42)mmol/L、(25.2±4.6)比(32.4±6.1)U/L];40 mg观察组显著低于40 mg对照组[(2.41±0.48)比(2.70±0.47)mmol/L、(31.8±6.2)比(36.1±6.4)U/L];均差异有统计学意义(P<0.05)。析因分析显示,联用强肝胶囊与否对TC、LDL⁃C和ALT水平变化有显著影响(P<0.01)。结论ACI二级预防病人联用阿托伐他汀和强肝胶囊提高了降脂效果和安全性。

康艾注射液辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效探究

目的研究康艾注射液辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年6月晚期非小细胞肺癌患者192例,按治疗方法分成两组,每组96例,两组患者均给予吉西他滨联合顺铂化疗并序贯放疗方案进行治疗,在此基础上研究组加康艾注射液。对比两组治疗效果和不良反应情况。结果研究组总有效率和疾病控制率显著优于对照组(P<0.05)。但两组1年存活率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康艾注射液辅助吉西他滨联合顺铂序贯放疗在治疗晚期非小细胞肺癌中有较好的疗效,且安全性高。

阿托伐他汀联用强肝胶囊对脑梗死二级预防的效果分析

目的评估联用强肝胶囊和阿托伐他汀用于动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)二级预防的效果。方法2018年6—11月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治住院的120例急性脑梗死病人随机分为10 mg对照组、20 mg对照组、10 mg观察组和20 mg观察组,各30例,均给予对应剂量的阿托伐他汀钙片,观察组均加用强肝胶囊,疗程6个月。统计分析基线、治疗3个月和6个月血脂[三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、动脉内膜中层厚度(IMT)、LDL-C达标率和ACI复发率。结果6个月时TG水平,两个观察组低于10 mg对照组[(1.49±0.31)和(1.36±0.31)分别比(1.74±0.36)mmol/L,P<0.05],20 mg观察组低于20 mg对照组[(1.36±0.31)比(1.62±0.35)mmol/L,P<0.05];3个月和6个月时TC和LDL-C水平,两个20 mg组低于10 mg对照组[(3.91±0.57)和(3.64±0.53)分别比(4.31±0.63)mmol/L,(3.01±0.54)和(2.87±0.49)分别比(3.35±0.52)mmol/L,(2.26±0.49)和(2.11±0.42)分别比(2.58±0.52)mmol/L,(1.84±0.25)和(1.72±0.24)分别比(2.05±0.28)mmol/L,P<0.05],20 mg观察组低于10 mg观察组[(3.64±0.53)比(4.12±0.62)mmol/L,(2.87±0.49)比(3.22±0.51)mmol/L,(2.11±0.42)比(2.43±0.51)mmol/L,(1.72±0.24)比(1.96±0.27)mmol/L,P<0.05]。6个月时IMT水平,两个20 mg组低于两个10 mg组[(1.07±0.21)和(1.04±0.22)分别比(1.21±0.16)和(1.20±0.18)mm,P<0.05]。3个月和6个月时ALT水平,20 mg对照组高于其余3组[(36.4±6.4)分别比(29.7±6.3)、(22.1±5.3)和(24.2±5.6)U/L,(25.9±4.1)分别比(22.8±4.4)、(18.4±3.7)和(19.4±4.3)U/L,P<0.01],10 mg对照组高于两个观察组[(29.7±6.3)分别比(22.1±5.3)和(24.2±5.6)U/L,(22.8±4.4)分别比(18.4±3.7)和(19.4±4.3)U/L,P<0.01]。析因分析:联合用药对TG和ALT有影响、联合用药和阿托伐他汀剂量对ALT有交互作用(P<0.05)。LDL-C达标率:两个20 mg组高于10 mg对照组(43.3%和66.7%分别比6.7%,P′<0.0083),20 mg观察组高于10 mg观察组(66.7%比20.0%,P′<0.0083)。结论联用强肝胶囊可提高阿托伐他汀ACI二级预防效果和安全性。

康艾辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者预后(生存率等)及生活质量的影响分析

目的探讨药物联合化疗序贯吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌对患者预后及生活质量的影响。方法收集2012年1月至2014年6月来我院就诊的患者192例,随机分为试验组和对照组,每组96例。试验组给予药物联合化疗序贯吉非替尼治疗,对照组仅给予药物联合化疗治疗,观察两组患者治疗预后及生活质量差异。结果试验组患者治疗预后结局优良率、生存率及生活质量均明显高于对照组,分别经卡方检验或t检验比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康艾辅助吉西他滨联合顺铂序贯放疗治疗晚期非小细胞肺癌可有效改善患者预后和生活质量。

康艾辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平的影响分析

目的探讨康艾辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平的影响。方法选取192例我院经病理学确诊的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为研究组和对照组,各96例,对照组给予序贯放化疗治疗,研究组在对照组的基础上给予康艾注射液,分别在两组患者治疗前后检测血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平。结果治疗前两组血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平无显著性差异(P>0.05);治疗后两组血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平较治疗前显著性降低(P<0.05);治疗后研究组血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平显著性的低于对照组(P<0.05)。结论康艾辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌能显著性的降低患者血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平。

神经酰胺在胰岛β细胞凋亡中作用的研究进展

胰岛β细胞凋亡是糖尿病发生及进展的重要机制,研究表明神经酰胺在β细胞凋亡中发挥了重要作用。它通过激活内质网应激、内/外源性细胞凋亡途径、改变线粒体膜通透性诱导β细胞凋亡,同时介导ROS/RNS、炎症因子等细胞毒作用,使胰岛β细胞进一步丢失、胰岛素分泌减少。本文就神经酰胺在胰岛β细胞凋亡过程所发挥的作用作一综述。

丹参单体IH764-3对肝星状细胞胶原代谢的影响及其机制研究

目的研究丹参单体IH764-3对H2O2刺激的肝星状细胞(HSCs)胶原合成、膜型基质金属蛋白酶(MT1-MMP)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其组织抑制因子(TIMP-2)表达的影响,探讨丹参单体IH764-3在调控HSCs胶原代谢中的作用机制。方法应用体外细胞培养技术,以不同剂量IH764-3干预过氧化氢(H2O2)刺激的HSCs,通过3 H-脯氨酸(3 H-Pro)掺入法检测HSCs总胶原和Ⅰ型胶原合成能力,应用Western blot技术检测MT1-MMP、MMP-2及TIMP-2蛋白的表达。结果不同剂量IH764-3(10μg/ml,20μg/ml,30μg/ml,40μg/ml)作用于H2O2刺激的HSCs 24小时,与单纯H2O2组相比,30μg/ml组和40μg/ml组能显著抑制总胶原和Ⅰ型胶原的合成(P<0.05),而H2O2组、10μg/ml组和20μg/ml组之间差异无统计学意义(P>0.05)。IH764-3干预组与H2O2组相比,能够明显上调MT1-MMP和MMP-2的表达,下调TIMP-2表达,并呈剂量依赖性关系。结论丹参单体IH764-3可能通过下调TIMP-2、上调MT1-MMP及MMP-2表达调控HSCs胶原代谢。

结直肠癌患者肿瘤组织中KRAS、NRAS和BRAF基因各亚型突变状况分析

目的分析结直肠癌患者肿瘤组织中KRAS、NRAS和BRAF基因各亚型突变状况。方法选取我院2014年6月至2015年6月期间就诊并经病理学检查确诊的结直肠癌患者82例作为本次研究对象,常规石蜡包埋组织,并使用甲醛固定,提取DNA组织,采取实时荧光定量PCR技术测定石蜡组织中KRAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变情况。结果本组82例患者中,有34例(41.46%)检测到KRAS基因突变,其中12密码子突变26例(31.71%),包括G12A点突变4例(4.88%)、G12C点突变4例(4.88%)、G12D点突变12例(14.63%)、G12S点突变3例(3.66%)、G12V点突变2例(4.88%)、G12R点突变1例(1.22%);有8例(9.76%)检测到KRAS基因13密码子突变,均为G13D点突变;有4例(4.88%)检测到NRAS基因突变,其中12密码子突变2例(2.44%),包括G12D点突变1例(1.22%)、G13D点突变1例(1.22%),检测到61基因突变2例(2.44%),包括Q61H点突变1例(1.22%)、Q61R点突变1例(1.22%);有3例(3.66%)检测到BRAF基因突变,均为V600E点突变。结论KRAS基因在结直肠癌患者中的突变率较高,虽然NRAS基因和BRAF基因突变率较低,但临床不容忽视。通过KRAS基因、NRAS基因和BRAF基因检测,为临床结直肠癌患者的治疗提供重要参考信息。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素17检测在不同胃部疾病监测中的作用

探索血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素17在不同胃部疾病中的差别和对不同胃部疾病监测的参考作用。方法:收集468例患者的胃镜结果和血清样本,检测血清样本的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素17浓度,根据胃镜结果分组,对比不同分组的血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素17间的差异。结果:不同分组的血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素17的浓度分布、阳性率都有不同。结论:胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原比值、胃泌素17检测结果在不同胃部疾病、不同病变部位中的变化不同,可对临床疾病监测起到一定参考作用。