原发性高血压患者尿足细胞标志蛋白podocalyxin的临床研究

目的探讨原发性高血压（EH）患者不同年龄、不同高血压分级尿蛋白定量、微量清蛋白（mALB）、足细胞标志蛋白podocalyxin（PCX）的分布情况，指导高血压肾损害的早期诊断。方法选取该院门诊、住院EH患者182例为高血压组，另在体检中心的健康体检者30例为对照组。收集两组清晨首次清洁中段尿测定mALB、PCX和24h尿做尿蛋白定量。结果与对照组比较，高血压组mALB、PCX显著升高（P〈0．01），尿蛋白定量差异无统计学意义（P〉0．05）。与小于60岁组mALB、PCX比较，其余两组显著升高（P〈0．05）；小于60岁组尿蛋白定量与其余两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与不同年龄组尿蛋白定量阳性率比较，mALB、PCX阳性率显著增加（P〈0．01）；与不同年龄组mALB阳性率比较，PCX阳性率显著增加（P〈0．05）；70～80岁组尿蛋白定量、mALB、PCX阳性率与小于60岁组比较，显著升高（P〈0．01）。与对照组尿蛋白定量、mALB、PCx比较，EH各分级组显著升高（P〈0．05）；EH1级组尿蛋白定量与EH3级组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；与EH1级组mALB、PCX比较，EH3级组均显著升高（P〈0．01）。结论mALB、PCX可以作为高血压患者肾损害的早期指标；年龄、血压级别可以作为高血压痛肾损害的独立危险因素；PCX较尿蛋白反映肾小球损伤更敏感。

稳心颗粒治疗脑卒中后睡眠障碍58例临床观察

目的：探讨稳心颗粒治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法：对2008年～2009年来我院就诊的脑卒中后睡眠障碍116例随机分为对照组与治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上给予稳心颖粒治疗，比较两组临床疗效。结果：对照组总有效率为82．8％，治疗组总有效率为93．1％，经比较（X2=14．06，p〈0．05）；治疗组治疗后睡眠障碍程度与对照组相比（X2=-16．41，p〈0．05）；且治疗后治疗组的PSQI各项项目与对照组相比均（p〈0．05）。结论：对脑卒中后睡眠障碍给予稳心颗粒治疗能明显改善患者睡眠障碍问题，从而使得患者生活质量得到提高。