高热患者应急输血浅析

分析急性创伤致高热不退的原因,及时缓解患者缺氧症状。输血前告知患者及亲属输血的必要性及可能发生的并发症,引导患者及家属配合治疗,及时将Rh(D)阳性悬浮红细胞4 U输入患者体内,严密监护输血全过程。患者输血整个过程顺利,无输血不良反应,生命体征平稳。次日检查血常规:血红蛋白(Hb)72 g/L,红细胞计数(RBC)2.4×1012/L、血细胞比容(HCT)21.3%;患者体温由输血前1 d的39.1℃降到36.9℃。

微量RhD抗原检测法

目的为解决患儿、烧伤患者以及危重患者,因采集RhD抗原检测的血标本困难,而研究的一种微量RhD抗原检测方法。方法取洁净玻片一张,用加样器加入RhD单克隆试剂血清和被检测患者5%红细胞悬液各10μl,再加入低离子介质溶液20μl于玻片上。将上述3种液体混匀,置室温5 min观察结果。对幼儿园206份儿童体检血标本与常规玻片法进行检测比较。结果 206份儿童血标本微量法与常规法平行对照,2种方法检测RhD抗原结果完全吻合。结论该方法操作简便、价格低廉,且血标本和试剂用量少,适用于儿童、大面积烧伤患者以及危重患者,进行RhD抗原检测。

自体浓缩红细胞在Rh(D)阴性患者中的应用探讨

目的:探讨术前1d采自体浓缩红细胞在Rh(D)阴性患者择期手术中的应用效果,以解决Rh(D)阴性患者术中输血难题。方法:采集2016-07—2017-12择期手术Rh(D)阴性患者10例,采用NGL XCF-3000血液成分分离机,采集2～3U浓缩红细胞,同时将分离出的血浆回输予患者。把采集的浓缩红细胞贮存袋内加入适量的血液保存液,置4℃自体贮血专用冰箱保存备用。对采血前后及术中输血前后血液的有关指标进行比较分析。结果:10例Rh(D)阴性患者术前采集自体浓缩红细胞2～3U,术中将预采的浓缩红细胞回输,手术顺利完成。采血前后及回输前后血液有关指标比较意义无统计学意义(P>0.05)。结论:自体浓缩红细胞术前1d采集贮存,术中应用于Rh(D)阴性患者,是一种安全、有效的好方法。