脑卒中相关性肺炎的危险因素及防治临床分析

目的探讨脑卒中相关性肺炎（SAP）的危险因素及防治。方法：收集脑卒中住院患者110例，其中38例发生SAP作为实验组，72例未发生SAP作为对照组；对脑卒中相关性肺炎的危险因素进行回顾性分析及多因素LogistLc回归分析，并对SAP患者进行痰培养与药敏试验，观察其病原学特征。结果：Logistic回归分析显示：年龄、意识障碍、吞咽困难、糖尿病、房颤、气管插管／切开、鼻饲管置入、长期卧床等均为SAP发生的高危因素。SAP患者中痰培养的结果，以革兰氏阴性杆菌为主，包括铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌，其次金黄色葡萄球菌亦不少见，其它如肺炎链球菌、白色念珠菌、流感嗜血杆菌较少见。结论：脑卒中相关性肺炎的发生与患者年龄≥70岁、意识障碍、吞咽困难、部分基础疾病、长期卧床、鼻饲、气管插管／切开等多种因素有关，临床上应尽早采取防治措施；对于已发生肺炎的患者，应根据其致病菌病原学特征及药物敏感试验结果，合理选择抗菌药物，综合治疗。

青年缺血性卒中的危险因素136例分析

目的:探讨青年缺血性卒中的危险因素。方法:对136例青年缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果:青年缺血性卒中主要的危险因素有高血压(50.7%)、高血脂(44.1%)、高血糖(15.4%)、高同型半胱氨酸(51.1%)、吸烟(47.1%)、饮酒(47.8%)、心源性因素(17.6%)及脑血管病家族史(20.6%)。结论:青年缺血性卒中发病的危险因素较复杂。