冀州市农村居民饮食习惯和保健意识与高血压患病的关系

目的了解河北省冀州市农村居民饮食习惯和保健意识与高血压的关系。方法于2005年4—5月采用分层随机整群抽样方法,对河北省冀州市不同经济水平35岁及以上的农村居民4371人进行原发性高血压患病情况及相关因素的调查。结果经济水平较差人群高血压患病率为44.93%,经济水平较好人群高血压患病率为36.55%,差别有统计学意义(χ2=31.846,P=0.000)。经济水平较好组患者与非患者食盐腌食品、每天食用鸡蛋、体育锻炼、有病是否看医生及对医生信任方面差别均有统计学意义(P<0.05)。经济水平较差组患者与非患者除上述因素外,咸淡口味和肥肉食用方面差别亦有统计学意义(P<0.05)。结论经济水平较差组居民的高血压患病率高于经济水平较好组。无论经济水平高低,居民的饮食习惯和保健意识均与高血压患病有关。

免疫组化双染技术在淋巴瘤亚型检测中的应用

淋巴瘤是来源于淋巴细胞及其前体细胞的一种恶性肿瘤,近年来它的发病率在国内外均呈上升趋势[1],淋巴瘤在我国常见恶性肿瘤中占第8位[2]。在HE染色和免疫组化单一标记的基础上诊断淋巴瘤有时较难,尤其是遇到肿瘤细胞同时存在较多的T淋巴细胞和B淋巴细胞的情况。免疫组化双染技术是一种先进的免疫组化方法。

不同经济水平农村居民原发性高血压患病情况调查

[目的]了解不同经济水平农村居民高血压患病情况。[方法]采用分层整群抽样方法对河北省冀州市不同经济水平的35岁及以上的农村居民进行了原发性高血压患病情况调查。[结果]调查人群原发性高血压粗患病率为40.68%,男性为38.82%,女性为43.03%,不同年龄组高血压患病率不同,且随年龄的增长而上升;调整年龄后男女性别间高血压患病率差异有统计学意义(χ2=13.358,P﹤0.001),女性高于男性;低经济水平组居民高血压粗患病率为44.93%,高经济水平组为36.55%,其差别有统计学意义,对年龄标化后,低经济水平组高血压患病率依然高于高经济水平组,差异有统计学意义(χ2=73.524,P﹤0.001)。[结论]经济水平不同高血压患病率有差异。

自制机械祛栓器械治疗急性大块肺动脉栓塞的实验研究

目的检测自制机械祛栓器在动物体内应用的祛栓效能、可行性和安全性。方法杂种犬7只,采用经股静脉插管至一侧肺动脉主干后注入血栓制作急性大块肺动脉栓塞模型,模型制作成功半小时后开始进行祛栓,入路分别采取经右股静脉5只,左股静脉、右侧颈内静脉各1只。记录祛栓时间和抽出血液量;并行血管造影,肺动脉压测定;血气测定;动物在祛栓2h后处死。结果1只犬在祛栓过程中损伤肺动脉引起出血死亡,6只均顺利完成本实验。平均祛栓干预时间为2.4min,收集的血液平均为84ml;祛栓后中央肺动脉基本通畅;肺动脉压均可降至正常水平;血气也大部恢复正常水平;病理切片显示祛栓后被栓塞中央动脉腔通畅。结论实验初步证实本器械在急性大块肺栓塞的祛栓治疗中是可行的,基本上安全。

影响弱视疗效的相关因素

本文仅就弱视治疗的相关因素作以下讨论。1验光配镜 斜视性,屈光参差性,屈光不正性弱视,都存在屈光不正问题,首先需矫正屈光不正,配戴合适的矫正眼镜是弱视治疗的第一步,使弱视眼的视网膜获得最清晰的图象,有一个正常的刺激,以致产生不正常的冲动入大脑。由此可见,验光配镜在治疗弱视中占有重要地位。眼镜度数的不合理,过矫、欠矫、瞳距过大或或小,均可影响治疗效果。杨景存曾明确阐述过两镜片光心距离过大或过小,均可产生三棱镜效应性视疲劳,由此可见弱视患儿配戴的眼镜是否合适至关重要,而且戴镜后应每半年或一年复验一次。

2073例乳头状甲状腺癌淋巴结转移的因素分析

目的 探讨乳头状甲状腺癌（PTC）患者淋巴结转移、大量淋巴结转移（转移淋巴结≥5枚）的相关因素.方法 回顾性分析2013年11月至2014年10月在北京协和医院基本外科接受手术治疗并经病理学检查确诊的2 073例PTC患者的临床病理资料,通过单因素分析（x2检验）、多因素分析（Logistic回归）确定PTC患者淋巴结转移、大量淋巴结转移的相关因素.结果 在2 073例PTC患者中,淋巴结转移者936例（45.15％）,大量淋巴结转移者254例（12.25％）.2 073例PTC患者淋巴结转移单因素分析结果显示,随肿瘤最大径的增加（≤1.0 cm、1.1～2.0 cm和≥2.0 cm）,PTC患者更易出现淋巴结转移（36.28％、59.12％和80.0％,x2=162.702,P=0.000）、大量淋巴结转移（6.79％、18.44％和41.25％,x2=182.138,P=0.000）;年龄＜40岁较年龄≥40岁、男性较女性患者有明显升高的淋巴结转移率（60.56％比37.68％、58.37％比41.06％,x2为96.390、45.252,P=0.000）、大量淋巴结转移率（21.27％比7.88％、20.20％比9.79％,x2为76.034、37.733,P=0.000）.多因素分析结果显示,最大径≥2.0 cm、年龄＜40岁、男性是PTC患者出现淋巴结转移（OR=5.262,95％ CI：3.468～7.986;OR=2.447,95％ CI：2.000～2.995;OR=1.988,95％ CI：1.593～2.480）、大量淋巴结转移（OR=6.687,95％ CI：4.477～9.986;OR=2.975,95％ CI：2.224～3.980;OR=2.354,95％ CI：1.737～3.191）的相关因素（P值均=0.000）.1 414例乳头状甲状腺微小癌（PTMC）患者亦有相似的淋巴结转移、大量淋巴结转移的相关因素分析结果;≥60岁较＜ 40岁患者的淋巴结转移率（25.47％比52.24％,x2=62.903,P=0.000）、大量淋巴结转移率（1.89％比13.18％,x2=37.341,P=0.000）下降,多因素分析结果显示其出现淋巴结转移（OR=O.316,95％ CI：O.194～0.517）、大量淋巴结转移（OR=0.142,95％ CI：0.034～0.599）的风险降低（P=0.000）.结论 肿瘤大小是PTC患者出现淋巴结转移、大量淋巴结转移风险最高的相关因素,肿瘤最大径≥2.0 cm的患者淋巴结转移率、大量淋巴结转移率和转移风险高,应给予积极治疗.其次的相关因素是患者年龄＜40岁.60岁以上的PTMC患者,淋巴结转移、大量淋巴结转移的风险较低,可以观察随访.

不同经济水平农村女性居民原发性高血压患病与危险因素调查

目的:了解不同经济水平农村女性居民高血压患病情况及危险因素。方法:采用分层整群抽样方法对河北省冀州市不同经济水平的35岁及以上农村女性居民进行原发性高血压患病情况调查;对207例新发高血压患者和1099例对照进行原发性高血压危险因素的Logistic回归分析。结果:①经济水平较好组女性居民高血压患病率为37.15%,较差组患病率为49.67%,不同经济水平女性间高血压患病率有差异(χ2=30.739,P=0.000),女性人群高血压患病率随年龄的增长而上升。②经济水平较好组高血压危险因素(以OR值大小为序)依次为体质指数和年龄,OR值分别为1.358和1.055;经济水平较差组高血压的危险因素(以OR值大小为序)依次为吸烟、每天吃鸡蛋、体质指数和年龄,OR值分别为2.914、1.917、1.514和1.044;年人均收入高是高血压的保护因素,OR值为0.411。结论:不同经济水平农村女性居民高血压患病率及高血压危险因素不同,农村女性居民高血压的共同危险因素为体质指数和年龄。

长径≤0.5cm的甲状腺微小乳头状癌的临床病理特征分析

【摘要】目的分析长径≤0．5cm的甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）患者的临床特征和病理结果特点，探讨其淋巴结转移、大量淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析北京协和医院基本外科2013年11月至2014年11月期间行手术治疗，术后病理确诊为PTMC患者的临床病理资料，根据肿瘤的长径分为40．5cm组和0．5～1cm组，分析比较其临床病理特点，并通过单因素、多因素统计分析≤0．5cm组胛MC患者淋巴结转移、大量淋巴结转移的危险因素。结果共纳入PTMC患者1414例。≤0.5cm组315例，占同期PTMC患者的22．3％，其中淋巴结转移患者76例（24．1％），大量淋巴结转移者9例（2．9％）。与0.5～1cm组比较，≤0．5cm组更少出现被膜侵犯（14．3％vs．25．0％，P〈0．05）、淋巴结转移（24．1％vs．39．8％，P〈0．05）及大量淋巴结转移（2．9％vs．7．9％，P〈0．05）。在≤0．5cm组内，单因素分析显示：年龄〈40岁组的淋巴结转移率较年龄≥40岁组显著升高（38．0％vs20．1％，P〈0．05），男性患者的淋巴结转移率较女性有升高的趋势（32．4％vs21．9％，P=0．073）．但未发现各研究因素与大量淋巴结转移风险相关（P〉0．05）；多因素分析显示：多灶性肿瘤、年龄〈40岁是淋巴结转移的独立危险因素（OR分别为2．082和2．899，P〈0．05），男性是潜在的淋巴结转移危险因素（OR=1．807，P=0．058），但未发现大量淋巴结转移的独立危险因素。结论在PTMC手术患者中，长径≤0．5cm的患者占了一定的比例，其总体淋巴结转移率不高、尤其是大量淋巴结转移率很低．对其采取观察的治疗策略是一种可考虑的选择，特别是年龄≥40岁的单发病灶女性患者。