经纵裂-胼胝体入路手术治疗重型脑室出血并铸型12例疗效观察

目的分析经纵裂-胼胝体入路手术治疗重型脑室出血并铸型的临床疗效,为临床治疗重型脑室出血提供参考。方法 12例重型脑室出血并铸型患者,经纵裂-胼胝体入路手术进行治疗,观察手术疗效和并发症发生情况。结果 12例患者中有5例于手术后2周内清醒,3例于术后发生高热,且持续昏迷,经对症处理后好转并清醒。手术后消化道出血死亡1例,肺部感染死亡1例。术后30 d有2例患者仍然持续昏迷,其中1例家属放弃治疗死亡,1例处于植物生存状态。疗效评定:痊愈2(16.7%)例,显效3(25.0%)例,有效3(25.0%)例,无效4(33.3%)例,总有效率为66.7%。结论经纵裂-胼胝体入路手术创口小,在保护重要结构上具有优势,且术后并发症发生率低,疗效较好。

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

目的研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者中的临床效果。方法 40例高血压脑出血患者,随机分成对照组与观察组各20例。其中,对照组采取传统开颅手术,观察组采取微创颅内血肿清除术,比较两组治疗效果。结果经比较,观察组患者的手术时间和术中出血量均明显的低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;在两组的临床治疗效果上,对照组患者治疗的总有效率为75.00%,观察组患者治疗的总有效率为90.00%,P<0.05,差异有统计学意义。结论微创颅内血肿清除术对于高血压脑出血患者来讲,不仅能够快速的将血肿清除,还能有效的降低患者的病死率和致残率,对患者意识的恢复有着积极的作用。

体外构建复合软质再生颅骨修复材料填充修复颅骨缺损

背景:临床进行骨缺损修复的过程中,自体骨和异体骨移植等均存在一定的不足和问题,无法获得理想的治疗效果。目的:观察体外环境下构建的复合软质再生颅骨修复材料修复颅骨缺损的效果。方法:(1)体外环境下以骨形态发生蛋白7衍生多肽、壳聚糖、纳米羟基磷灰石及胶原制备复合软质再生颅骨修复材料。(2)取24只SD大鼠,随机等分为对照组和实验组,均制备颅骨缺损模型。对照组和实验组分别予以单纯壳聚糖/纳米轻基磷灰石/胶原复合材料和复合软质再生颅骨修复材料修复缺损部位。结果与结论:(1)构建的复合软质再生颅骨修复材料呈疏松多孔结构,体外环境下骨形态发生蛋白7衍生多肽的释放量呈现出不断上升的趋势。(2)与对照组相比,实验组大鼠颅骨缺损区骨密度较高,且与正常骨组织十分接近,植入材料发生降解明显,新骨形成面积较大。表明复合软质再生颅骨修复材料修复颅骨缺损效果良好。

高血压丘脑出血患者43例手术疗效观察

目的观察高血压丘脑出血患者行不同术式进行治疗的疗效,为临床治疗高血压丘脑出血提供参考。方法选取43例高血压丘脑出血患者,根据患者的出血量和临床情况分别选用脑室外引流术、立体定向血肿穿刺碎吸引流术、血肿穿刺联合脑室外引流术、行经纵裂入路显微镜下丘脑血肿清除术进行治疗,观察疗效并对患者预后进行评估。结果 43例高血压丘脑出血患者术后6个月存活36例,存活率为83.7%;其余的7例患者于手术后脑出血死亡。存活的36例患者根据日常生活能力评估,自理为11例,稍依赖为12例,较大依赖为8例,完全依赖5例。结论临床治疗高血压丘脑出血时应根据患者的出血量、出血部位以及其他的临床情况选用不同的手术方法。