不同外科手术方式联合药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较

目的:探讨外科手术联合药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:选取2014年1月~2016年2月我院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者40例,根据手术方法不同分为治疗组和对照组,各20例。治疗组采用腹腔镜下单纯修补术,对照组采用胃大部切除术,术后均给予三联药物治疗2周。统计两组临床疗效和手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生情况和胃酸分泌功能。结果:治疗组治疗后1月、3月、1年的优良率分别为95%、90%、70%,对照组分别为90%、85%、85%,组间无明显差异(P>0.05);治疗组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组基础胃酸分泌量(BAO)、高峰胃酸分泌量(PAO)和最大胃酸分泌量(MAO)均显著低于治疗前(P<0.01),治疗组显著低于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜下单纯修补术联合三联药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔可以缩短手术时间,降低术中出血量和并发症发生率,有效调节胃酸分泌功能,可作首选治疗方案。

人参五味子汤联合泼尼松治疗小儿哮喘的效果分析

目的:探讨人参五味子汤联合泼尼松治疗小儿哮喘的效果。方法:选取2022年1月—2023年2月我院收治的80例小儿哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受泼尼松治疗,观察组接受人参五味子汤联合泼尼松治疗,比较两组患儿治疗效果、症状积分、肺功能、炎性指标、不良反应等。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,观察组症状积分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肺功能指标高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-8、IL-6、NLR、Lp-PLA2低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:临床在泼尼松治疗小儿哮喘基础上联用人参五味子汤,能促进症状改善,调控机体血清NLR、Lp-PLA2等炎性指标,增强肺功能,疗效理想。

延续性护理干预对早期原发性肝癌术后自我效能感及生活质量的影响

目的观察延续性护理干预对早期原发性肝癌术后自我效能感及生活质量的影响。方法选取2014年8月至2016年7月内乡县中医院收治的64例早期原发性肝癌患者,随机分为对照组及观察组,各32例。两组均行常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理干预。观察比较两组患者护理后生活质量及自我效能感改善情况。结果护理后,观察组自我效能感及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于早期原发性肝癌术后给予患者延续行护理干预,患者生活质量改善明显,自我效能感提高,临床护理效果显著。

腹腔镜下胃癌根治术对进展期胃癌的疗效

目的探讨腹腔镜下胃癌根治术对进展期胃癌的疗效。方法选取2016年1月至2019年6月内乡县中医院收治的89例进展期胃癌患者作为研究对象,根据治疗方案分为观察组(45例)与对照组(44例)。对照组接受开腹胃癌根治术,观察组接受腹腔镜下胃癌根治术。比较两组淋巴结清扫数目、术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率、癌胚抗原(CEA)水平、糖类抗原72-4(CA72-4)水平、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分。结果两组淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量小于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组血清CEA、CA72-4水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.22%(1/45),对照组并发症发生率为18.18%(8/44),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术前,两组QLQ-C30评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜下胃癌根治术治疗进展期胃癌,创伤更小,术后并发症更少,患者术后康复更快,血清肿瘤标志物水平更低,生活质量更高。

静脉滴注甲氰咪胍在预防高血压脑出血术后应激性溃疡中的作用(附156例报告)

作者回顾了近8年来,我科手术治疗高血压脑出血的病历156例,分析并比较了静脉滴注甲氰咪胍在预防高血压脑出血术后应激性溃疡发生中的作用;通过卡方计算,认为静脉滴注甲氰咪胍能够较好地预防高血压脑出血术后应激性溃疡的发生(P<0.01),从而降低术后的死亡率(P<0.05)。

外剥内扎联合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔效果观察

目的观察外剥内扎联合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的效果。方法选取2018-01—2019-01间内乡县中医院收治的82例环状混合痔患者,按照治疗方案不同分为2组,各41例。对照组行外剥内扎术,观察组行外剥内扎联合皮桥整形缝合术。回顾性分析患者的临床资料。结果与对照组相比,观察组切口愈合时间短,术后24 h内出血量少,并发症发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外剥内扎联合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔,术后出血量少,并发症少。