胡国栋主任医师中医辨证论治治疗缓慢型心律失常的经验

本文介绍胡国栋主任医师诊治缓慢型心律失常点滴经验:基本病机是本虚标实,心肾阳虚为本,痰浊、瘀血为标;活血通络药物可改善心脏循环及代谢;

中医辨证论治联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的近远期疗效研究

目的:观察中医辨证论治联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的近远期疗效。方法:将86例RA患者分为对照组和治疗组各43例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上予以中医辨证论治,比较两组疗效、临床症状、实验室指标、Th17/Treg细胞变化情况与复发率。结果:观察组总有效率为90.70%高于对照组的72.09%,6个月复发率为6.98%低于对照组23.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后28个关节疼痛数、关节肿胀、晨僵时间低于对照组,ESR、RF、IL-1、TNF-α、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Th17/CD4+T细胞低于对照组,Treg/CD4+T细胞高于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。结论:采用中医辨证论治联合甲氨蝶呤治疗RA可改善机体免疫紊乱,缓解临床症状,降低疾病复发率。

中医药预防妇科术后下肢深静脉血栓形成疗效的Meta分析

目的通过Meta分析系统评价中医药预防妇科术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、Web of Science、万方、知网以及维普数据库,收集其从建库起至2020年11月间所有关于中医药预防妇科术后下肢深静脉血栓形成临床疗效的随机对照试验,研究指标主要包括患者的凝血功能(D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原);全血还原粘度(全血低切、全血中切、全血高切);血液流变学(红细胞聚集指数、血浆粘度、全血粘度);血小板水平和深静脉血栓发生率,并使用Rev Man5.3软件对以上指标进行Meta分析。结果依据本研究的纳入及排除标准,共纳入文献10篇,总病例数为1693,其中试验组939例,对照组754例;术后预防使用中医药组患者血液D-二聚体[MD=-0.26,95%CI(-0.33,-0.19),P<0.001]、全血低切[MD=-1.46,95%CI(-2.75,-0.18),P=0.03]、全血高切[MD=-0.91,95%CI(-1.52,-0.30),P=0.003]、血浆粘度[MD=-0.34,95%CI(-0.53,-0.15),P<0.001]、全血粘度[MD=-0.53,95%CI(-0.89,-0.17),P=0.004]以及深静脉血栓发生率[RR=0.22,95%CI(0.12,0.40),P<0.0001]均低于对照组,差异具有统计学意义。结论妇科术后应用中医药可通过改善患者凝血功能、全血还原粘度以及血液流变学起到预防深静脉血栓形成的作用。

术前胃镜下钛夹定位在早期胃癌外科手术及术后大体标本病理处理中的应用

目的:探讨术前胃镜下钛夹定位在早期胃癌外科手术及术后大体标本病理处理中的应用优势。方法:分析2021年3月—2023年9月于内江市中医医院行外科手术的6例早期胃癌患者的临床资料。观察胃镜下钛夹定位后6例早期胃癌患者行胃部分切除术的优势及手术后胃大体标本病理处理的优势。结果:经过胃镜下定位标记,6例患者手术中均能很快准确定位病变,明确切除范围,缩短了手术及麻醉时间。6例患者术后大体标本病理科医师均能很快找到病变位置,肉眼观察到病变组织大体形态,顺利完成标本取材。结论:术前胃镜下钛夹定位有利于早期胃癌术中外科医师寻找病变,能够显著提高病理医师对术后大体标本的病变定位,有利于术后的病理诊断和进一步治疗。

羧甲司坦辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病观察

目的:观察羧甲司坦辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效、不良反应及对炎症因子的影响。方法:114例稳定期COPD患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用羧甲司坦片,12个月为一疗程。比较两组患者肺功能、6 min步行距离(6MWT)、1年内急性加重次数,圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价生活质量,测定诱导痰中炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)含量,记录药品不良反应。结果:治疗后,两组患者的肺功能、6MWT、1年内急性加重次数均较前明显改善(P<0.05),且观察组6MWT、急性加重次数明显优于对照组(P<0.05);两组患者SGRQ量表各项评分均较前下降(P<0.05),且观察组部分评分优于对照组(P<0.05);两组患者痰炎症因子水平均较前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:羧甲司坦可明显提高稳定期COPD患者的运动能力和生活质量,降低急性加重次数,这可能与其降低气道炎症因子水平有关。

利伐沙班对高龄非瓣膜性房颤患者血浆PMP、D-D、CRP及NT-proBNP水平的影响

目的:研究利伐沙班对高龄非瓣膜性房颤(NVAF)患者血浆血小板微粒(PMP)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、N基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:我院收治的116例高龄NVAF患者被随机均分为利伐沙班组(在常规治疗基础上接受利伐沙班)与华法林组(在常规治疗基础上接受华法林),两组均治疗4周。观察比较两组治疗前后血浆PMP、D-D、CRP、NT-proBNP水平,治疗期间栓塞事件、出血事件及不良反应发生率。结果:与华法林组比较,治疗后利伐沙班组血浆PMP[(3.07±0.32)×10^(5)/ml比(2.75±0.29)×10^(5)/ml]、D-D[(269.15±28.33)μg/L比(206.84±22.17)μg/L]、CRP[(6.48±0.63)mg/L比(4.37±0.47)mg/L]、NT-proBNP[(142.96±15.68)pg/ml比(108.95±11.27)pg/ml]水平降低更显著(P均=0.001);利伐沙班组栓塞事件发生率(39.66%比12.07%)、出血事件发生率(20.69%比6.90%)及不良反应发生率(44.83%比24.14%)均显著降低,P均<0.01。结论:利伐沙班可显著改善高龄NVAF患者血液高凝状态,降低出血率,抑制炎性反应,促进血流动力学稳定,且安全性好。

辛伐他汀对冠心病患者血脂的影响研究

目的探讨辛伐他汀在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中对血脂的影响。方法采用随机数字表法将86例冠心病患者分为辛伐他汀组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗,辛伐他汀组在对照组基础上加用辛伐他汀治疗,对比两组患者血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标的变化。结果治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后辛伐他汀组TC、TG、LDL-C指标显著降低,并显著低于对照组(P<0.01);HDL-C则显著增高(P<0.01),且治疗后显著高于对照组(P<0.01)。辛伐他汀组总有效率为93.0%(40/43),显著高于对照组的69.8%(30/43)(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀用于冠心病患者的治疗,能够有效降低血脂,改善靶器官血供,降低心绞痛及各类心血管不良事件的发生率。

中西医结合治疗急性肠梗阻85例临床观察

[目的]观察中西医结合治疗急性肠梗阻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例住院及门诊患者胃肠减压,抗生素头孢噻肟纳4g+0.9%生理盐水200mlq12h/d,静滴,保证水电解质平衡。胃肠减压2～3h后,经胃管注入中药,防止呕吐或减少呕吐,发挥中药效力。辨证治疗:实热,寒实,肠燥津枯。颠簸:取俯伏膝肘位,加大肘膝关节间距离,充分暴露下腹部。术者在患者一侧用双手在患者腹部两侧上下或左右震荡,震度由小渐次扩大,以能忍受为度。5～10min/次,根据情况可反复应用。按摩:取仰卧位,术者以双手轻而有力顺扭转相反方向按摩,同时多次改变体位,以助膨胀肠袢之回旋复位,按摩时以舒适为宜。若为蛔虫性肠梗阻,以轻揉手法将蛔虫团块揉散。电针:取足三里、上巨虚、内关、天枢、中脘穴,强刺激电疗30～60min,2次/d,止痛、止呕和肠梗阻。灌肠:经胃管注入2%温盐水400～800mL,或用复方大承气汤,200～300mL点滴保留灌肠,辅助治疗,利于排气、排便、解除梗阻症状。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈:40例。好转25例,无效22例(中转手术20例,死亡2例),总有效率76.40%。[结论]中西医结合治疗急性肠梗阻效果显著,值得推广。

无创双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法以笔者两院56例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,在常规治疗的基础上,给予BiPAP治疗,对比治疗前后的PH、PaCO2、PaO2、RR、SaO2,探讨BiPAP治疗的效果。结果 52例疗效显著并成功脱机,4例效果差而改用气管插管,成功率达92.86%;治疗后pH、PaCO2、PaO2、RR、SaO2均改善明显,经t检验,较治疗前差异具有统计学意义,P<0.05。结论 BiPAP对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可迅速缓解呼吸困难、改善呼吸功能,具有方便、无创及疗效显著等优点,值得临床推广。

小茴香热熨敷配合腹部按摩治疗阿片类药物所致便秘的效果观察

目的探讨小茴香热熨敷配合腹部按摩对阿片类药物所致便秘的影响。方法选取2015年6月—2016年12月因使用阿片类镇痛药导致便秘的中晚期癌症患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组常规护理,观察组在对照组基础上予以小茴香热熨敷配合腹部按摩。观察2组便秘改善效果,记录2组首次排便时间。结果观察组治疗便秘总有效率92.00%(23/25),高于对照组的56.00%(14/25),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次排便时间短于对照组(P<0.01)。结论小茴香热熨敷配合腹部按摩能有效改善阿片类药物所致便秘。

连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭疗效分析

目的:探讨连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭疗效。方法:选择心功能不全合并肾功能不全患者80例。随机分为对照组及治疗组,均给予强心、利尿等治疗,治疗组另外给予连续血液净化治疗,比较两组患者治疗第三天的NT-proBNP、BUN及Cr水平以及平均住院日。结果:治疗前两组NT-proBNP,BUN和Scr水平未见明显差异,治疗3d后,治疗组患者血清NT-proBNP,BUN和Scr水平低于对照组(P<0.05)。平均住院日治疗组(7.3±2.8)d,对照组(12.6±6.2)d,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:连续性血液净化对于心功能不全合并肾功能不全是一种有效的、简单的、快速的治疗方法,可以明显缩短住院周期,减轻医疗费用节约医疗资源。

IL-27与乙酰半胱氨酸对博来霉素诱导的小鼠肺纤维细胞因子变化的影响

目的对比研究IL-27与N-乙酰半光氨酸(NAC)对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化进程中肺组织中相关因子的浓度。方法经小鼠支气管内注入博来霉素建立模型后,分为正常组(A组)、BLM组(B组)、BLM+IL-27组(C组)、BLM+NAC组(D组),各组分别于7、14、28天处死小鼠5只,肺组织行HE染色及Masson染色,右肺部分组织ELISA法测IFN-γ、TGF-β1、IL-6、IL-10、IL-17等因子的浓度。结果IFN-γ:不同时间点:A组无差异(P>0.05),B、C、D组差异均表现为:第7天最高、第14天其次、第28天最低(P<0.05);同一时间点:B、D组在第14天和第28天两两比较无差异(P>0.05),其余各组均表现为:C组最高、B组最低(P<0.05)。TGF-β1:不同时间点:A组无差异(P>0.05),B、C、D各组差异均表现为:第28天最高、第14天其次、第7天最低(P<0.05);同一时间点:各时间点各组间差异表现为:B组最高、D组其次、C组再次、A组最低(P<0.05)。IL-6:A组无差异(P>0.05);B、C、D各组差异均表现为:第14天最高、第28天其次、第7天最低(P<0.05);同一时间点:各时间点各组间差异表现为:B组最高、D组其次、C组再次、A组最低(P<0.05)。IL-10:不同时间点:A组无差异(P>0.05);B、C、D各组差异表现为:第7天最高、第14天其次、第28天最低(P<0.05);同一时间点:各时间点各组间差异表现为:B组最高、D组其次、C组再次、A组最低(P<0.05)。IL-17:A组无差异(P>0.05);B、C、D各组差异均表现为:第28天最高、第14天其次、第7天最低(P<0.05)。同一时间点:各时间点各组间差异表现为:B组最高、D组其次、C组再次、A组最低(P<0.05)。结论IL-27、NAC组肺组织IFN-γ浓度明显高于肺纤维化模型组,TGF-β1、IL-6、IL-10、IL-17的浓度明显低于肺纤维化模型组。IL-27与NAC均可以抑制肺纤维化,但IL-27较NAC效果更明显。

丹芪通络胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死40例血清脑钠肽水平的影响

目的:观察丹芪通络胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死患者血清脑钠肽水平的影响。方法:选择急性ST段抬高型心肌梗死患者80例,随机分为治疗组及对照组,对照组给予冠心病急性心肌梗死常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹芪通络胶囊口服治疗,观察两组患者血清脑钠肽水平。结果:治疗10d后随着发病时间的延长,两组BNP水平均逐渐降低,趋于正常。而采用丹芪通络胶囊的治疗组在发病后3d、5d、10d,BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹芪通络胶囊能够减轻急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌缺血的损伤,改善心功能,对心肌细胞具有保护作用。

通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎90例

目的观察通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法将180例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组与对照组,每组90例。对照组予常规抗生素联合疗法治疗,治疗组加用通淋补肾方。两组疗程均为12周,随访12周,观察临床疗效,并比较肾功能相关生化指标(BUN、Scr、NAG、β2-MG)的变化情况及复发率。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.89%、68.89%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组BUN、Scr、NAG、β2-MG水平差异均有统计学意义(P<0.05),对照组NAG、β2-MG水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,BUN、Scr、NAG、β2-MG水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。3治疗组复发率为23.08%,对照组复发率为57.14%;两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎的疗效满意,可显著缓解患者的临床症状,降低复发率。

血清cTnI、CK-MB、hs-CRP联合SAA与LDH1在重症哮喘患者并发心肌损伤的相关性分析

目的探究血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)与乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)在重症哮喘患者并发心肌损伤的相关性。方法选取2013年3月至2016年9月期间入院就诊的重症哮喘患者76例,同期收取健康体检者74例。运用受试者工作特征曲线(ROC)技术分析血清cTnl、CK-MB、hs-CRP、SAA与LDH1在鉴别诊断重症哮喘患者并发心肌损伤的临床价值。相关性分析采用Spearman检验。多项Logistic回归分析计算(OR)及其95%置信区间(CI)。结果重症哮喘合并心肌损伤组患者血清SAA和LDH1水平显著高于未合并心肌损伤组和健康组,此外,未合并心肌损伤组患者血清SAA水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SAA和LDH1区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC分别为:0. 901 (95%CI:0. 840～0. 963,P <0.001)和0. 786 (95%CI:0. 702～0. 871,<0. 001);灵敏度和特异性分别为:80.2%、98. 9%和79. 1%、87. 4%;临界值分别为:94. 8mg/L和50.1U/L。当联合血清cTnI、SAA、LDH1、CK-MB和hs-CRP时,区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC为0.952(95%CI:0. 904～0. 999,P <0.001),在"并联"时,约登指数为最大值时的灵敏度和特异性分别为93. 6%和86.4%;在"串联"时,约登指数为最大值时的灵敏度为69.7%,特异性为100.0%。结论血清cTnI、CK-MB、hs-CRP联合SAA与LDH1对重症哮喘合并心肌损伤具有潜在的诊断价值,有望为重症哮喘患者合并心肌损伤的诊疗提供新的途径与思路。

丙型和乙型肝炎合并感染患者的抗病毒治疗分析

目的探讨HBV/HCV合并感染患者的临床特征以及对聚乙二醇干扰素α-2a(PEGIFNα-2a)联合利巴韦林的抗病毒疗效。方法选取收治的HBV/HCV合并感染患者45例(A组),单纯HBV感染患者49例(B组),单纯HCV感染患者38例(C组),比较病毒感染和抗病毒疗效。结果 A组与B组HBe Ag阳性率、HBV DNA阳性率、HBV DNA平均值以及HBV DNA量的患者分布差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组HCV RNA平均值差异无统计学意义(P>0.05),HCV RNA量的患者分布差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组基因型分布、HCV RNA和ALT差异无统计学意义(P>0.05),PLT、WBC、PTA和Alb差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ基因型中,A组与C组p EVR、ETVR以及复发率差异有统计学意义(P<0.05),RVR、c EVR以及SVR差异无统计学意义(P>0.05);非Ⅰ基因型中,RVR、c EVR、p EVR、ETVR、SVR以及复发率差异均无统计学意义(P>0.05);A组与C组不良反应例数以及WBC和PLT减少例数差异有统计学意义(P<0.05),溶血以及甲状腺功能减退差异无统计学意义(P>0.05);未获得SVR患者和获得SVR患者阳转率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙型和乙型肝炎合并感染患者以HCV为优势病毒株为主,HBV复制受抑制。合并感染Ⅰ基因型患者复发率、部分早期病毒学应答和治疗结束时病毒学应答高于单纯HCV感染患者,持续病毒学应答相似,但合并感染对非基因Ⅰ型病毒学应答率无影响。

优质护理干预在脑栓塞患者的应用效果观察

目的 探讨优质护理干预在脑栓塞患者的应用效果。方法 选取2012-07-2014-07我科收治的脑栓塞患者128例为研究对象,随机分为常规护理组和优质护理干预组,每组64例。运用焦虑自评量表、抑郁自评量表和生活质量测定量表评定2组心理状况及生活质量。结果 优质护理干预组SAS和SDS评分均较常规护理组明显降低,身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体生活质量6个方面的评分均显著高于常规护理组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 优质护理干预可有效改善脑栓塞患者的心理状态,同时对提高患者生活质量有积极作用。

头孢羟氨苄与甲硝唑合用对幽门螺旋杆菌感染患者的临床疗效观察

目的探究幽门螺旋杆菌感染患者使用头孢羟氨苄颗粒与甲硝唑片联合治疗对幽门螺旋杆菌清除成功率及临床治疗效果。方法该研究于2014年6月—2017年1月选取采用免疫印迹法测定幽门螺旋杆菌阳性症状明显的患者68例作为研究样本。随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组使用头孢羟氨苄颗粒与甲硝唑片联合治疗,对照组采取阿莫西林胶囊与克拉霉素片联合治疗。观察并比较两组患者幽门螺旋杆菌的清除成功率及患者临床治疗的症状改善有效率。结果治疗4周后,治疗组实现成功清除幽门螺旋杆菌患者31例,对照组25例,清除成功率分别为91.18%和73.53%(P<0.05);治疗组临床治疗有效率明显高于对照组对应数值(P<0.05)。结论对幽门螺旋杆菌感染患者使用头孢羟氨苄颗粒与甲硝唑片联合治疗,临床治疗效果显著,提升幽门螺旋杆菌的清除成功率。

龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果研究

目的分析龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果。方法106例十二指肠溃疡患者,随机分为分析组和对照组,每组53例。对照组给予消化性溃疡四联疗法治疗,分析组在对照组基础上联合龙七胃康片治疗。比较两组治愈情况、溃疡愈合与幽门螺杆菌(Hp)根除情况、不良反应发生情况、临床疗效、生活质量评分。结果两组临床症状消失时间分布情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);分析组患者治愈时间为(18.82±5.46)d,短于对照组的(25.82±6.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析组的溃疡愈合率为94.34%,Hp根除率为96.23%,均高于对照组的81.13%、84.91%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分析组治疗总有效率为94.34%,高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析组的情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能评分分别为(32.21±4.42)、(20.21±4.23)、(20.75±5.12)、(28.51±5.89)分,均高于对照组的(22.12±3.13)、(13.36±5.21)、(18.41±4.54)、(23.82±4.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果更优,能增加患者治疗有效率、提升溃疡愈合率与Hp根除率,缩短治疗周期,并且不增加不良反应的发生率,安全性高,为治疗十二指肠溃疡疾病行之有效的手段,值得医护人员推广使用。

葆青颗粒治疗卵巢储备功能下降作用机制的网络药理学研究

目的利用网络药理学方法探讨葆青颗粒治疗卵巢储备功能下降(DOR)的作用机制。方法首先使用TCMSP平台获得葆青颗粒所含活性成分,接着利用Genecard和OMIM数据库并结合本研究筛选条件得出DOR疾病靶点;R语言制作韦恩图得到药物与疾病的交集靶点,并导入Cytoscape得到化合物-靶点-疾病为核心的互作图,然后将交集靶点导入至STRING数据库获得PPI图。最后再运用R语言对其进行GO和KEGG通路分析。结果葆青颗粒含有34种活性成分,231个靶点。葆青颗粒重要成分包括槲皮素、β-谷甾醇、豆甾醇、亚油酸乙酯、异岩藻甾醇和谷甾醇等。其中共有靶点130个,主要包括蛋白激酶B(protein kinase B,AKT-1)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)等。GO和KEGG通路分析发现整联蛋白结合、生长因子受体结合、糖尿病并发症AGE-RAGE通路、流体剪切应力与老年性硬化、IL-17、HIF-1和TNF信号通路可能为葆青颗粒治疗DOR的作用机制。结论葆青颗粒中槲皮素、β-谷甾醇和豆甾醇等成分可能通过AKT-1、IL-6、TNF、VEGF和EGFR等靶点作用于AGERAGE、IL-17、HIF-1和TNF信号通路发挥治疗DOR的作用。故葆青颗粒治疗DOR的作用机制是多成分和多途径的复杂过程。