术前胃镜下钛夹定位在早期胃癌外科手术及术后大体标本病理处理中的应用

目的:探讨术前胃镜下钛夹定位在早期胃癌外科手术及术后大体标本病理处理中的应用优势。方法:分析2021年3月—2023年9月于内江市中医医院行外科手术的6例早期胃癌患者的临床资料。观察胃镜下钛夹定位后6例早期胃癌患者行胃部分切除术的优势及手术后胃大体标本病理处理的优势。结果:经过胃镜下定位标记,6例患者手术中均能很快准确定位病变,明确切除范围,缩短了手术及麻醉时间。6例患者术后大体标本病理科医师均能很快找到病变位置,肉眼观察到病变组织大体形态,顺利完成标本取材。结论:术前胃镜下钛夹定位有利于早期胃癌术中外科医师寻找病变,能够显著提高病理医师对术后大体标本的病变定位,有利于术后的病理诊断和进一步治疗。

龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果研究

目的分析龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果。方法106例十二指肠溃疡患者,随机分为分析组和对照组,每组53例。对照组给予消化性溃疡四联疗法治疗,分析组在对照组基础上联合龙七胃康片治疗。比较两组治愈情况、溃疡愈合与幽门螺杆菌(Hp)根除情况、不良反应发生情况、临床疗效、生活质量评分。结果两组临床症状消失时间分布情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);分析组患者治愈时间为(18.82±5.46)d,短于对照组的(25.82±6.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析组的溃疡愈合率为94.34%,Hp根除率为96.23%,均高于对照组的81.13%、84.91%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分析组治疗总有效率为94.34%,高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析组的情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能评分分别为(32.21±4.42)、(20.21±4.23)、(20.75±5.12)、(28.51±5.89)分,均高于对照组的(22.12±3.13)、(13.36±5.21)、(18.41±4.54)、(23.82±4.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果更优,能增加患者治疗有效率、提升溃疡愈合率与Hp根除率,缩短治疗周期,并且不增加不良反应的发生率,安全性高,为治疗十二指肠溃疡疾病行之有效的手段,值得医护人员推广使用。

丙型和乙型肝炎合并感染患者的抗病毒治疗分析

目的探讨HBV/HCV合并感染患者的临床特征以及对聚乙二醇干扰素α-2a(PEGIFNα-2a)联合利巴韦林的抗病毒疗效。方法选取收治的HBV/HCV合并感染患者45例(A组),单纯HBV感染患者49例(B组),单纯HCV感染患者38例(C组),比较病毒感染和抗病毒疗效。结果 A组与B组HBe Ag阳性率、HBV DNA阳性率、HBV DNA平均值以及HBV DNA量的患者分布差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组HCV RNA平均值差异无统计学意义(P>0.05),HCV RNA量的患者分布差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组基因型分布、HCV RNA和ALT差异无统计学意义(P>0.05),PLT、WBC、PTA和Alb差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ基因型中,A组与C组p EVR、ETVR以及复发率差异有统计学意义(P<0.05),RVR、c EVR以及SVR差异无统计学意义(P>0.05);非Ⅰ基因型中,RVR、c EVR、p EVR、ETVR、SVR以及复发率差异均无统计学意义(P>0.05);A组与C组不良反应例数以及WBC和PLT减少例数差异有统计学意义(P<0.05),溶血以及甲状腺功能减退差异无统计学意义(P>0.05);未获得SVR患者和获得SVR患者阳转率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙型和乙型肝炎合并感染患者以HCV为优势病毒株为主,HBV复制受抑制。合并感染Ⅰ基因型患者复发率、部分早期病毒学应答和治疗结束时病毒学应答高于单纯HCV感染患者,持续病毒学应答相似,但合并感染对非基因Ⅰ型病毒学应答率无影响。

中西医结合治疗胃食管反流病临床研究

目的探讨中西医结合治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取内江市中医医院2010年5月至2011年5月间收治的100例胃食管反流病患者,随机分为对照组和研究组,对照组50例患者给予常规西药治疗,研究组50例患者给予中西医结合治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组临床治疗总有效率为72.0%,研究组为96.0%,两组比较具有明显的差异(P<0.05);治疗前两组临床症状积分比较无明显的差异(P>0.05);治疗后患者的临床症状积分较治疗前有明显的改善,研究组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗胃食管反流病具有较好的应用效果,改善患者的临床症状,值得临床中应用与推广。

中药健脾扶正联合化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察中药健脾扶正与化疗联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取内江市中医医院2009年4月至2011年4月收治的80例晚期胃癌患者按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组40例给予常规化疗治疗,观察组40例患者给予中药健脾扶正联合化疗治疗。结果观察组临床治疗有效率为42.5%,对照组为37.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组和对照组的KPS评分和生活质量评分较治疗前有明显的改善,组间的数据比较具有明显的差异(P<0.05)。观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论晚期胃癌患者给予中药健脾扶正为主与化疗联合治疗是可行的,能够有效的提高患者的生活质量,改善身体状况。