医院制剂补血通络丸的HPLC指纹图谱研究

目的建立医院制剂补血通络丸的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱分析方法,从而对该制剂进行质量控制。方法采用Agilent ZorbaxSB-C18色谱柱(4.6 mm×250.0 mm, 5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长220 nm,检测时间为65 min。建立指纹图谱,采用2012年版《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》软件,对10批次补血通络丸指纹图谱的相似度进行评价。结果10批次补血通络丸指纹图谱中有19个共有峰, 10批样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均>0.95。结论建立的补血通络丸HPLC指纹图谱可用于制剂的质量控制,同时为该制剂的质量标准制定提供参考依据。

羧甲司坦辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病观察

目的:观察羧甲司坦辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效、不良反应及对炎症因子的影响。方法:114例稳定期COPD患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用羧甲司坦片,12个月为一疗程。比较两组患者肺功能、6 min步行距离(6MWT)、1年内急性加重次数,圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价生活质量,测定诱导痰中炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)含量,记录药品不良反应。结果:治疗后,两组患者的肺功能、6MWT、1年内急性加重次数均较前明显改善(P<0.05),且观察组6MWT、急性加重次数明显优于对照组(P<0.05);两组患者SGRQ量表各项评分均较前下降(P<0.05),且观察组部分评分优于对照组(P<0.05);两组患者痰炎症因子水平均较前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:羧甲司坦可明显提高稳定期COPD患者的运动能力和生活质量,降低急性加重次数,这可能与其降低气道炎症因子水平有关。

阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效与安全性评价

目的:探讨阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效与安全性。方法:选择肺炎支原体肺炎患儿65例,随机分为对照组及观察组。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合布地奈德混悬液及沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较2组治疗前后肺功能的情况,患儿完成1个疗程治疗时疗效,以及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患儿在治疗后最大呼吸中段流速、用力呼气25%流速以及用力呼气50%流速均较治疗前明显升高(P<0.01),观察组总有效率96.97%,高于对照组的81.25%(P<0.05);观察组治疗期间皮疹、胃肠系统反应、丙氨酸氨基转移酶升高以及局部疼痛反应等发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:阿奇霉素联合布地奈德混悬液及沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎,能显著改善患儿的气道功能,提高临床治疗疗效,减少不良反应发生。

艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中后抑郁的效果

目的观察艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中伴抑郁的临床疗效及可能机制。方法 90例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,两组均予卒中常规治疗。对照组加服帕罗西汀,观察组加服艾司西酞普兰。12周为一疗程。治疗前、治疗6周和治疗12周分别采用采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评价神经功能缺损、抑郁和生活质量,比较临床疗效;测定血清脑源性神经营养因子(BDNF)和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF),记录不良反应。结果治疗12周后,观察组抑郁痊愈率为42. 2%,高于对照组22. 2%; SS-QOL量表中情绪评分为(11. 80±2. 53)分,高于对照组(9. 56±2. 33)分;血清BDNF含量为(21. 11±2. 38) ng/L,高于对照组的(18. 24±2. 12) ng/L;观察组不良反应发生率为24. 4%,明显低于对照组的77. 8%(P <0. 05)。其余指标组间相近(P> 0. 05)。结论艾司西酞普兰对缺血性脑卒中伴抑郁具有良好辅助治疗作用,其机制可能与提高血清BDNF有关。

孟鲁司特治疗老年支气管扩张症疗效及抗炎作用分析

目的观察孟鲁司特治疗老年支气管扩张疗效及对炎症的影响。方法选择2012年2月~2015年6月期间收治的86例老年支气管扩张患者为研究对象,随机分为两组各43例,对照组患者给予常规治疗,观察组加用孟鲁司特。对比两组疗效与抗炎作用。结果与对照组相比,观察组咳痰量、Pa O2、Pa CO2、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及诱导痰中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量显著降低,FEV1、FEV1%、FEV1/FVC显著升高(P<0.05)。结论孟鲁司特可明显改善老年支气管扩张患者呼吸功能和生活质量,推测与其抗炎作用有关。

低剂量大环内酯类药物用于慢性鼻窦炎治疗的Meta分析

目的评价低剂量大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎的有效性与安全性。方法通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方数据库,检索出随机对照试验相关文献,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析,评价低剂量大环内酯类药物是否能治疗慢性鼻窦炎(CRS)。主要结局指标是鼻窦炎专用量表评分(SNOT),次要结局指标为症状评分(平均分),鼻内窥镜评分以及CT扫描评分。结果低剂量大环内酯类药不能有效降低SNOT评分;低剂量大环内酯类药物与对照组之间就症状评分(平均分)没有显著差异;低剂量大环内酯类药物相比对照组能显著降低内窥镜评分;低剂量大环内酯类药物与对照组就CT评分没有显著性差异。结论十四元环大环内酯类药物至少使用12周能有效降低伴有鼻息肉慢性鼻窦炎患者的SNOT评分;低剂量大环内酯类药物与对照组相比并不能显著降低症状评分(平均分);十四元环大环内酯类药物至少使用8周能有效降低伴有鼻息肉慢性鼻窦炎患者的内窥镜评分;低剂量大环内酯类药物与对照组就CT评分没有显著性差异;低剂量大环内酯类药物相比对照组能增加药物不良反应发生事件发生率。

中药饮片调剂过程中调配环节差错的原因分析

目的分析中药饮片调剂过程中调配环节常见差错的原因和相应的解决对策。方法分析2011年1月—2012年12月我院中药饮品调剂的处方资料,分析影响调剂过程中出现差错的原因,并给予相应的解决措施。结果调配不仔细、不规范,医师处方书写不规范,药品发放错误等是导致中药饮片调剂过程中调配环节差错的主要原因,加强领导对中药饮品调剂的重视,提高专业知识水平,加强饮品调剂的核对和审查,建立健全奖惩制度等是解决中药饮片调剂过程中调配环节差错的主要措施。结论中药饮片调剂在临床治疗中具有重要的作用,事关患者的健康和生命安全,杜绝中药饮品调剂中常见的问题,严格把好质量关是保证医疗服务的重要措施。

我院药品不良反应67例分析

目的了解该院药品不良反应(ADR)发生的基本情况,促进临床合理用药。方法对该院2009-2010年上报的67例ADR进行统计分析。结果 67例ADR报告中,涉及药物共4类42个品种,其中抗感染药物居首位,占77.61%(52例);在给药途径上,以静脉滴注方式给药引发的ADR最多,占76.12%(51例)。ADR引起的主要临床表现以皮肤系统损害最多,占52.24%(35例)。结论必须加强ADR监测、报告、防范和处理,有效减少ADR事件,强化临床用药安全保障。

联用喘可治和孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的效果观察

目的:探讨联用喘可治和孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽(postinfectious cough,PIC)的临床效果。方法:选择2018年9月至2019年11月期间内江市中医医院收治的126例PIC患者作为研究对象。将这126例患者随机分为A组(n=63)和B组(n=63)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为A组患者使用孟鲁司特钠进行治疗,为B组患者联用喘可治和孟鲁司特钠进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、不良反应的发生率及治疗前后其血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)、干扰素-g(IFN-g)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果:治疗后,与A组患者相比,B组患者血清IL-4、IL-5、IFN-g及TNF-α水平均更低,其治疗的总有效率更高,P<0.01。治疗后,与A组患者相比,B组患者不良反应的发生率更高,P>0.05。结论:联用喘可治和孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床效果显著。

当前影响中药疗效的因素浅析

本文从药材产地、采收、炮制、仓储保管、配伍调剂、煎服等6方面阐述影响中药疗效的因素。目的是进一步提高中药疗效,促进中医药事业健康发展。

卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的临床疗效观察

观察在高血压患者的治疗工作中应用卡维地洛和美托洛尔进行干预的效果。方法 实验所选取的样本为高血压患者,并且其样本选取时间段为2021年10月-2022年11月,样本数量纳入70例,将所有的研究对象进行分成不同的组别,组别的数量为两组,其中一个小组被设置为常规组,并将组别中的患者采用美托洛尔进行治疗,将另外一组设置为研究组,组内35例患者使用卡维地洛进行治疗,并分析其血脂水平检测值、血压水平检测值、不良反应发生的概率、睡眠质量评分及生活质量评分。结果 对不同组别患者经过不同干预下的不良反应发生概率进行分析 研究组发生的概率较低,且其概率为5.71%,同时与常规组相比较发生概率更低,P值<0.05;对不同组别患者经过不同干预下的血压水平进行分析 研究组的血压水平经过干预后,其水平逐渐降低,且与常规组相比较水平更加稳定,P值<0.05;对不同组别患者经过不同干预下的血脂水平进行分析 研究组的血脂水平经过干预后,其水平逐渐改善,且与常规组相比较水平改善幅度更大,P值<0.05;对不同组别患者经过不同干预下的生活质量及睡眠质量进行分析 研究组更高P值均<0.05。结论 将卡维地洛这种药物运用在高血压患者中,不仅能够有效地改善患者的血脂水平,还可以稳定患者的血压水平,效果显著。