血清同型半胱氨酸与老年人高尿酸血症的相关性

目的了解老年人血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的相关性,为老年人HUA的健康管理提供参考依据。方法选择2021年1月至2023年12月进行健康体检的60岁及以上老年人群,排除未进行HUA和Hcy检测、数据异常及信息不全等相关情况后共纳入研究对象2432例。结果本次研究HUA患病率为26.5%。HUA组与非HUA组的年龄、性别、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(SUA)指标上差异有统计学意义(P<0.05)。双变量相关分析结果显示,血清Hcy与SUA呈正相关(r=0.2867,P<0.001)。将血清Hcy四分位数纳入logistic回归分析,结果显示,与低浓度Hcy-Q1相比,高浓度Hcy-Q2(OR=1.565,95%CI:1.156~2.119)、Hcy-Q3(OR=2.639,95%CI:1.976~3.524)、Hcy-Q4(OR=3.621,95%CI:3.621~6.358)HUA患病风险更高。调整年龄、性别、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG后,结果与未调整变量类似,与低浓度Hcy-Q1相比,高浓度Hcy-Q3(OR=1.826,95%CI:1.345~2.480)、Hcy-Q4(OR=3.148,95%CI:2.323~4.265)HUA患病风险更高。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清Hcy的最佳截断值为13.4μmol/L,即当血清Hcy>13.4μmol/L时诊断为可疑HUA患者,其敏感度为67.24%、特异度为58.67%,ROC曲线下面积为0.673(95%CI:0.654~0.692)。结论老年人的血清Hcy水平与HUA呈正相关,高浓度血清Hcy患HUA风险更高。血清Hcy是HUA具有潜力的生物学标志物,可以通过检测血清Hcy水平在一定程度上可以反应老年人HUA状况。